急性胰腺炎分两种，一种是轻型的（80%），一种是重型的（20%）。轻型的病情轻，有自限性，预后好，死亡率＜1%；重型的病情凶险，死亡率高达20%-30%。
希望我们都不要得胰腺炎，真的要得，最好是得轻型的急性胰腺炎。
为什么会发生急性胰腺炎呢？
跟下列几个因素有关：
1、胆道疾病：这是国内最常见的原因（50%以上），称为胆源性胰腺炎。因为胆道结石可以阻塞胆总管末端，通过看解剖图，我们可以知道，这个胆道石头不单止堵住了胆管，还顺便堵住了胰管（胰腺的消化液通过胰管分泌到十二指肠），这样会导致胆汁误入胰管，引起胰腺炎症。
2、过量饮酒：这是常见病因之一。大家估计不少听到这样的新闻：某人大吃大喝后，腹痛，去了急诊科，诊断是急性胰腺炎。是的，酒精可以直接损伤胰腺，导致急性胰腺炎。
3、十二指肠液反流：通过上述解剖图，我们可以知道十二指肠里面的消化液是可以逆流到胰管的。凡是会导致十二指肠腔内压力升高的疾病，比如十二指肠溃疡、狭窄等等，都可以导致急性胰腺炎。
4、代谢性疾病：高脂血症可以诱发急性胰腺炎。高钙血症也是可以诱发急性胰腺炎的。
5、某些药物：硫唑嘌呤、呋塞米、甲硝唑、红霉素、对乙酰氨基酚都可以诱发急性胰腺炎，但概率不高，大家不必要因噎废食。
6、其他：比如创伤、医疗方面因素（内镜逆行胰胆管造影）、低血压、动脉栓塞等等都可以诱发急性胰腺炎。
为了避免发生急性胰腺炎，我们要做的是及时处理肝胆系统结石问题，避免过量饮酒，治疗十二指肠相关疾病，治疗高脂血症、高钙血症。做到这几点，已经能有效预防大部分急性胰腺炎的发生。
如果还发生急性胰腺炎，那就只能怪命运了。
参考文献：第八版外科学
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完
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李鸿*
