胆源性胰腺炎

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不用开刀,医院用微创治愈77岁胆道梗 [复制链接]

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近日,医院外一科团队成功为77岁高龄患者开展湘东地区首例ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)+EST(十二指肠乳头括约肌切开术)+ENBD(鼻胆管引流术)。真正从某种意义上达到了不开刀不打孔,微创解决胆总管结石的效果。

患者77岁男性高龄,因胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作、胆总管结石入院。传统的开腹及腹腔镜手术难度大、创伤大、恢复慢,患者难以耐受手术打击。医院外一科主任梁晶带领医生团队分析病情后,为医生患者实施了ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)+EST(十二指肠乳头括约肌切开术)+ENBD(鼻胆管引流术)。手术对技术操作要求较高,外一科团队仅历时约60分钟,顺利去除胆总管结石,解除胆总管梗阻,患者现顺利康复中。

什么是ERCP?

ERCP是指经内镜逆行胰胆管造影,是在十二指肠镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是公认的诊断胰胆管疾病的金标准。

目前,ERCP已从一种诊断方法发展为几乎完全是一种专门的治疗手段。在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆管引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗,由于不用开刀、创伤小,住院时间也大大缩短,因此被广泛用来治疗胆胰疾病以代替外科手术,深受患者欢迎。

ERCP的特点

1.不开刀治疗胆胰疾病,患者治疗后即可活动。

2.疗效较开腹手术有明显优势,即使手术残留的结石也可用ERCP取出。

3.创伤小,尤其适合老年胆道患者的治疗,由于操作方便、安全,患者可重复接受治疗,不受多次手术腹腔粘连的影响。

4.目前90%以上的胆胰管疾病都可应用ERCP治愈。

ERCP治疗适应症

1.原发性肝外胆管结石;

2.胆道术后残余结石和复发结石;

3.阻塞性*疸。胆胰肿瘤者通过ERCP放置支架,具有良好的减*姑息作用;

4.胆源性胰腺炎,经ERCP可解除胰腺炎病因,提高胆源性胰腺炎治愈率;

5.急性化脓性胆管炎;

6.胆道蛔虫症;

7.奥迪氏括约肌狭窄;

8.慢性胰腺炎、胰管结石;

9.胆胰管瘘及狭窄。

???医院外一科咨询

来源:萍乡市新闻传媒中心

责编:袁圆

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