胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2023/1/16 20:04:00
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华声在线11月5日讯(湖南日报·华声在线通讯员周朝阳符晴记者段涵敏)俗话说:“入秋三分虚,进补正当时”,不少市民通过“贴秋膘”的方式进补。殊不知贴秋膘的膳食大多是高脂高糖高胆固醇的食物,如果在短时间内大量进食,容易引发消化系统疾病。记者医院获悉,仅十月份就收治了70余例急性重症胰腺炎住院患者,其中大部分与饮食不当、盲目进补有关。

今年52岁的张建*(化名)由于白天需要打理生意,经常忙到很晚才吃饭,而且是以吃宵夜为主。三年前体检张建*就被检查出血脂高,医生建议控制饮食、调整饮食结构,但是张建*想着自己体型偏瘦,所以没把医生的话放在心上。入秋以来,为了“贴秋膘,补身体”,张建*还特意请了阿姨到店里来帮忙做饭,开启了大鱼大肉每天换着吃的“贴秋膘”模式,10月31日晚张建*吃了一碗红烧猪脚后出现了上腹部持续疼痛,被家医院,经检查确诊为“急性重症胰腺炎”,收治到重症医学科紧急救治。

“患者入院后,我们给他做了详细的检查,发现胰腺颈部坏死、水肿,还伴有呼吸、循环等多器官功能衰竭。当时他的甘油三酯高达32.3mmol/L,高出正常值近二十倍(正常值为0.55-1.7mmol/L),而人体内的甘油三酯一旦超过20mmol/L,随时都有可能爆发重症胰腺炎。患者血脂本身就高,立秋后还盲目进补,所以才引发了急性重症胰腺炎。”医院重症医学科主任、副主任医师邓湘辉介绍,张建*入住重症医学科后,医护人员马上对张先生进行了紧急抢救,经过血液滤过降低血液浓度、滤掉高血脂的物质,目前高血脂已经得到明显改善。

邓湘辉提醒,急性胰腺炎是多种病因如高脂血症、胆道疾病、酗酒和暴饮暴食等,导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐和血胰酶增高等为特点。轻者以胰腺水肿为主,少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,死亡率高达30%以上。

邓湘辉强调,患有胆结石、胆囊炎等胆道基础疾病、以及血脂高的人群应尽量避免饮酒及过度进食高蛋白高胆固醇高热量、重口味的食物,以免造成急性重症胰腺炎。胰腺炎缓解后,并非一劳永逸,很有可能还会复发,因此出院后应及时调整饮食习惯和生活方式,饮食结构上多补充蔬菜、水果和薯类,饮食不可过量,另外坚持锻炼、控制体重、降低血脂对于预防胰腺炎复发也很重要。另外,如果大量饮酒或暴饮暴食后出现腹部疼痛,症状持续或疼痛放射至肩部和背部,医院检查。

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