胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2023/2/19 18:15:00

近年来,随着医学技术与诊疗手段的不断进步,癌症患者的整体生存率也有了极大的提高,但胰腺癌却是其中生存率相对较低的一种癌症。


  随着生活水平的提高,胰腺癌的发病率也呈现出逐年上升的趋势。因此,了解胰腺癌,
  人体的“幕后英雄”——胰腺

1、了解胰腺

胰腺,是一个深藏在我们腰背部前方、腹部深层的“隐居型”器官,与周围的门静脉、肠系膜上动脉、静脉等大血管和十二指肠等脏器是没有“隔阂的邻居”。

所以一旦胰腺长了肿瘤,很容易在早期就冲出自己的“地盘”往周围地盘侵略,医生能否完整的把肿瘤切除直接关系到患者后续的治疗和存活时间。

胰腺可以分为外分泌腺和内分泌腺:外分泌腺主要分泌胰液,负责消化蛋白质、糖和脂肪;内分泌腺由叫做胰岛的细胞团组成,主要分泌胰高血糖素和胰岛素等对血糖进行调节。

2、认识胰腺癌

胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,作为仅次于肺癌和结直肠癌的第三大癌症死亡原因,近年来其发病率及病死率呈现出逐渐升高的趋势。胰腺癌具有侵袭性高,进展迅速的特点,胰腺癌转移性和局部性的中位生存期分别为6个月和9个月,即便是可切除的胰腺癌中位生存期也没有超过一年半。在我们国家,胰腺癌以「三高三低」为主要特征。「三高」分别为发病率增高,死亡率高,复发转移率高。「三低」为早期诊断率低,手术切除率低,5年生存率低(约7%),胰腺肿瘤恶性度很高。

3、这些胰腺癌的信号要注意


  由于胰腺本身的生物学特点,相当一部分人在胰腺癌早期是没有症状的,很难实现早期诊断。但若出现以下症状,有可能就是胰腺癌早期身体发出的信号:

1、腹部不适,不同于常见的胃炎、肠炎等腹部疼痛的阵发性,由胰腺癌引起的疼痛通常具有持续性。

2、胰腺癌好发于中老年患者,莫名其妙的消瘦、食欲迅速下降、背痛等都有患胰腺癌的可能性。

3、胰腺癌通常会引起*疸,虽然胆石症也可以引起*疸,但胆石症的*疸通常伴有疼痛,并且具有间歇性。而胰腺癌的*疸则没有疼痛,是一个进行性加重的过程。

(图片来源于网络)

诱发胰腺癌的因素

吸烟:长年吸烟人员易患胰腺癌,其患病率是不吸烟人员的两倍。

酗酒:如果长期过量饮酒,胰腺癌的发生风险会增加。

过胖:体重超重或过于肥胖的患者也易患胰腺癌,其患病率是正常体重者的15%。但若体重正常,但腰围超出正常值也易患胰腺癌。糖尿病患者更易患胰腺癌,病因尚不明确。

老年患者多见;男性患病率高于女性;具有家族史者更易患胰腺癌。长期接触有*化学物质,如N-亚硝基甲胺、烃化物等化学物质等,会增加患胰腺癌的风险。慢性胰腺炎症的患者,发生胰腺癌的风险相应升高。

4、如何预防胰腺癌?

胰腺癌的影像检查有:

腹部超声:检查无创伤、费用低廉,是诊断胰恶性肿瘤的常规方法;

腹部CT平扫+增强检查:可发现胰胆道扩张情况以及微小胰腺肿瘤;

磁共振成像(MRI):MRI对胰腺癌诊断的准确性为75%~95%,对胰腺癌手术可切除性的判断具有重要作用;

PET/CT检查:全身PET/CT扫描可较早地发现肿瘤的远处转移情况,在评估胰腺癌的放疗、化疗、生物靶向治疗的疗效有重要的作用。

针对胰腺癌的治疗方式有许多,如手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,但我们还是应从生活日常出发,预防胰腺癌的发生。如养成良好的生活习惯,不暴饮暴食、吸烟酗酒,不给胰腺增添太多的工作量,同时对自己的身体高度警惕,定期体检,及时发现。


  需要注意的是,胰腺癌还有一些易感因素,如吸烟、肥胖、糖尿病、慢性胰腺炎等。上述人群在日常健康管理中应更加重视胰腺癌的预防。

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