胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2023/2/19 18:15:00

“花钱续命”听起来如此无奈,却也是很多重大、难治愈疾病的唯一可行之法!在患癌后,患者就需要通过各种治疗控制病情发展!然而,比起花钱续命来说,更让人恐惧的其实是:无法治疗!

在众多癌症类型中,有一种非常特殊的存在,它在临床上被称为“癌症之王”。虽说病发率在我国并不高,但死亡率却相当之高,是所有实体恶性肿瘤中,病发和死亡率唯一接近1:1的存在,在它面前没有贫穷、富有,人人都是平等的,它就是:胰腺癌!

上世纪70年代,胰腺癌的生存率仅仅是2.5%。即便是现如今医疗技术突飞猛进,临床有多个治疗癌症的办法,但其死亡率仍然没有得到改善,患者五年内生存率仅仅是8.2%左右。根据权威数据显示,有近3/4的胰腺癌患者,都在确诊后的一年内死亡!

在中国,胰腺癌还有“三高三低”的说法,所谓三高指的就是发病率逐渐升高、术后复发率升高、死亡率升高。而三低指的则是早期诊断率低、手术切除率低、药物效果低!

小小的胰腺器官,癌变后为何如此可怕?其原因主要有三点:

1、早期发现难:胰腺和其他内脏器官比起来并不起眼,它体积非常小,且处于人体腹膜之后,位置相当之深,周围又有大量器官和组织分布。所以在癌变并形成癌肿之后的早期,连B超、CT等检查方式,都难以发现早期较小的肿瘤。而且,胰腺癌即便是有症状出现,也与消化道症状较为相似,比如腹痛、恶心呕吐、食欲不振等,早期误诊出现几率较高;

2、恶性程度高:在胰腺附近有大量的血管分布,且胰腺包膜相当脆弱。在胰腺癌变早期阶段,癌细胞就可能突破包膜,向周围形成浸润。再加上血流方向不定、血液供给丰富,所以血行转移的出现率也相对较高,而且转移方向多变、病情难控制;

3、治疗难度大:即便是胰腺癌早期发现、有手术机会,但由于周围分布了器官、组织、大血管,所以胰腺癌手术也是外科手术中难度最大的存在,患者很可能在围手术期就出现并发症。而且,胰腺癌对放化疗不够敏感、缺乏治疗的靶向药物,所以预后极差!

种种原因影响之下,胰腺癌就成了治疗难度大、死亡率高的“癌症之王”!

和治疗相比较来说,胰腺癌的预防要重要的多。根据临床掌握的资料来看,以下六类人群就是胰腺癌的高危者,应提高警惕:

1、家族史:胰腺癌在临床上表现出的家族史、遗传倾向并不如乳腺癌、大肠癌一般明显。但是,部分胰腺癌的确也出现了家族聚集倾向。如果一级亲属中有人患胰腺癌,自身患胰腺癌的几率则会增加3-5倍左右;

2、酗酒者:酒精就是一类致癌物质,它的中间代谢产物乙醛,可改变细胞基因表达,促使细胞DNA复制错误,继而诱发癌变。且酒精还会对胰腺造成影响,长期酗酒的人患急慢性胰腺炎几率较高,酒精又会对胰腺造成伤害,增加患胰腺癌的可能性;

 3、吸烟者:可能大家对吸烟造成癌症的认知,都停留在了肺癌上。然而,有大量数据都证实,吸烟人群出现胰腺癌的风险,是不吸烟人群的3-6倍之多。这是因为香烟中含有近70种致癌物质,它们会随着血液循环进入胰腺内,并对胰腺造成损伤;

4、患胰腺疾病:数据调查显示,患慢性胰腺炎的人群,后期癌变率相对较高。因为炎症会不断对胰腺细胞造成伤害,导致细胞反复受损、修复和分裂,而炎症又会削弱胰腺免疫能力,增加癌变可能。通常,发生年龄高峰多在慢性胰腺炎病发后的10~20年左右;

5、糖尿病:胰腺的主要功能就是生成胰岛素、分泌消化酶,糖尿病患者、胰岛素抵抗、高胰岛素血症等,都会对胰腺造成损伤,增加癌变几率。越是常年患糖尿病、病情控制不当的人群,后期发生癌变的几率也就会越大;

6、肥胖人群:体重超标不单和三高、心脑血管病出现有关,它与癌症之间也有密切关联,包括大肠癌、胰腺癌、乳腺癌等。因为肥胖者大多都存在饮食不当、偏爱油腻、暴饮暴食等问题,本就容易患急慢性胰腺炎。同时,肥胖人群的免疫力较差、内分泌紊乱,这都会增加癌变几率!

与以上几类胰腺癌高危人群而言,按照医生建议定期进行针对性胰腺癌筛查很有必要,这包括了CT、MR检查等。除此外,大家在生活中还应保持良好的习惯,比如清淡饮食、戒烟戒酒、坚持锻炼等。

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