胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2023/3/10 19:29:00
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腔镜手术是一种微创手术方法,通常在腹部做两到三个0.5-1cm左右的小切口,通过切口插入腹腔镜镜头及所需的手术器械,镜头可将腹腔内情况传到监视器屏幕上,医生通过所看到的图像来进行手术操作。腔镜手术创伤小,伤口愈合后不影响美观,患者恢复较快,疼痛较轻,术后发生粘连的机会也变小,一般3-4天左右即可出院。医院外一科副主任、普外专业学科带头人,副主任医师陈付伟就是这样一位擅长用腔镜手术为患者祛除疾病的专家。

求学不止深造不断

陈付伟年10月出生于河南省正阳县,在上学期间,陈付伟是一位有爱心、耐心和细心的学生,善于观察、动手能力特别强,老师同学都认为他适合报考医学专业。靠着对医学的热爱和老师同学的期盼,他毅然对报考了医学院校,年7月他从新乡医学院临床医学专业毕业,并被作为优秀人才引进到医院工作。

医界学识,渊博广杂,激发了陈付伟求知的雄心。陈付伟工作后被分配到自己喜爱的外科工作。在完成工作任务的同时,他从没有停下求学的步伐,总是想方设法争取深造机会。功夫不负有心人,通过他个人的努力,医院领导多次派他医院进修学习,他的专业知识和技能得到不断提高。

年3月,他医院胃肠及肝胆外科进修学习学习腔镜技术,在孙培春教授及薛焕洲教授的悉心教诲下,他的外科技术水平突飞猛进,回院后成功开展多项新技术,医院技术空白。

陈付伟在他学习进修的岁月里,总是每天天不亮就起床,晚上整理一天所学的知识,看专业书籍,做读书笔记,直到晚上12点才睡觉。在知识的殿堂里,忙碌而充实,陈付伟乐此不疲。进修期间,陈付伟没有舍得购置任何奢侈消费品,带回的是两大箱专业书籍和10多万字的读书笔记。提到这些,陈付伟自豪地说:“这可都是我的宝贝啊!”

救治病人轻松如意

辛劳采得深山药,仁心救治千万人。陈付伟经过多年的潜心学习和实践,已成长为一名优秀的普外科专家,尤其擅长腹腔镜治疗小儿疝、成人腹股沟疝、膈疝、食管裂孔疝,腹腔镜治疗肝胆胰脾疾病及胃肠道肿瘤,腹腔镜甲状腺手术。他整天忙着为病人检查、治疗,哪里有病人需要他,他就出现在哪里。

43岁的李阿姨,患双侧甲状腺结节,右侧甲状腺乳头状癌,考虑到颈部手术后会留下疤痕,李阿姨经过深思熟虑后找到陈付伟实施甲状腺切除术。为了让李阿姨的颈部美貌如初,陈付伟团队在全麻下行腔镜下经胸乳入路双侧甲状腺全切除术+右侧中央区淋巴结清扫术,术中全程显露喉返神经,精细解剖完美保护甲状旁腺,甲状旁腺血运良好,无神经副损伤,整个手术历时1小时40分钟。李阿姨术后6小时便可饮水,第1天自行下床活动,第4天顺利出院。

年7月,一位88岁高龄的老先生,被“疝气”困扰10余年,每下床行走,裆部就出现两个巨大肿块,且下坠疼痛,给生活带来了很多不便,因高龄,体质差,双侧疝气、还特别大,很多医生担心腹腔镜微创手术难度大,建议开刀手术治疗,后患者经人介绍,医院找到陈付伟,经过术前认真评估,决定行腹腔镜微创手术,腹腔镜通过在腹部开一个1cm和两个0.5cm小孔,顺利完成双侧腹股沟巨大疝气修补术,术后出院恢复良好。

一位98岁老太太,胆总管结石反复发作至上腹部疼痛、发热,因高龄、心肺功能差,手术及麻醉风险大。因结石引起急性胆囊炎,周女士的胆囊肿胀得像一个“小冬瓜”,腹痛难忍,每天靠注射度冷丁止痛。如果不紧急实施手术,不但腹痛无法止住,而且病情将逐步加重,引起胆囊壁坏死、穿孔,出现胆汁性腹膜炎,甚至出现急性胆源性胰腺炎,治疗这类疾病的常规方法是剖腹切除胆囊、胆管切开取石。陈付伟接诊后,一边积极完善核磁共振等术前准备,一边详细分析老太太的病情,经过反复研究,考虑开刀手术创伤太大,决定采用腹腔镜微创手术。终于,陈付伟为她顺利完成腹腔镜胆囊切除及胆总管切开取石手术,术后实施快速康复,7天就顺利出院。  

求实创新业绩丰硕

在17年的从医生涯里,陈付伟用自己的仁爱和腹腔镜微创技术,为许多患者解除了病痛。年3月陈付伟在登封独立开展第一例腹腔镜甲状腺部分切除以来,目前已完成腹腔镜甲状腺手术近50例,术后患者颈部无刀口,适合广大爱美女性患者,无中转开放手术,无大出血、神经损伤等严重并发症病例。

年2月,一位92岁高龄老太太,因腹痛、腹胀、恶心、呕吐在外院住院治疗,诊断为右半结肠癌伴肠梗阻,家属考虑老太太年龄太大,惧怕手术风险,不愿接受手术治疗,但不手术解除肠道梗阻,腹痛腹胀不缓解,就不能吃饭,每天靠静脉输入营养液,体重很快下降至32千克,身体状况更差,且伴发急性化脓性结石性胆囊炎,后患者家属经人介绍找到陈付伟。经积极术前准备,讨论评估,决定采取目前创伤最小的手术方式:腹腔镜微创手术,术中探查发现结石嵌顿、胆囊坏疽,腹腔脓液较多,腹腔水肿粘连较重,手术难度超出预期,但他凭借高超的技术、精准解剖,顺利完成腹腔镜右半结肠癌根治性切除及胆囊切除,患者术后恢复良好。

医院外科医生,他热爱学习,对技术刻苦钻研,精益求精,从医以来,他一直激励自己,鞭策自己,力争做一台手术出一台精品。多年来,他致力于普外疾病诊治与研究,尤其注重开展腹腔镜技术,多次外出交流学习,在减轻患者痛苦上下大功夫,由于工作忙,他经常利用吃饭及休息时间观看知名专家的手术录像,琢磨手术步骤,每年,陈付伟主刀完成腹腔镜手术多台,无一例医疗事故,成功抢救危重病人近50例,在医院内率先开展腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP),使该院疝外科技术水平跃居省内领先地位;在市内率先开展腔镜下食道裂孔疝修补术及胃底折叠术,腹腔镜胆总管切开取石、腹腔镜脾脏切除及贲门周围血管离断术,腔镜下胃癌、结肠癌、直肠癌根治性切除术,腔镜下肝部分切除术,让病人不出县就能得到高水平微创治疗,且减轻了病人经济负担。

小儿疝是常见病、多发病,手术是唯一能治愈的方法,传统手术创伤大,恢复慢,他通过查阅资料,观看专家手术录像,反复研究,年在我市率先开展了单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术,大大减轻了患儿的痛苦,手术当天即可出院,赢得了病人的交口赞誉。

靠着高超的技术和辛勤的付出,陈付伟连年获得医院“先进工作者”、“十佳医生”、“优秀科主任”、“青年标兵”等荣誉称号。面对荣誉和收获,陈付伟说:他的进步与成长,得益于各位老师的指导与支持,医院领导对他的培养和关心,更离不开患者赞许与褒奖。今后,我将要怀着对老师、对领导、对病人的感恩之心,不断努力,不断进取,勇攀医学领域新高峰,让美在腔镜下绽放。

(闫文)

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