近日，内蒙古自治区妇幼保健院普外科专家诊室内陈冰医生正在出诊，突然诊室外传来一阵哭声，陈医生迅速走出去，眼前是一位被轮椅推着的孕妇，孕妇边哭边捂着肚子正被推着往诊室这边走。进入诊室后陈冰与孕妇进行了沟通，孕妇小张前一晚与家人共进晚餐后出现腹部疼痛，老公忙前忙后地照顾了一晚,但疼痛毫无缓解却愈加难忍，查体：患者血压偏高，低热37.2度，心率偏快次/分，上腹硬如板状，剧痛难忍，陈冰初步考虑患者有腹膜炎，再询问病史，曾进食过油腻食物，虽然患者从未在我院做过肝胆胰的彩超，但凭借多年的临床经验，判断患者为胆囊炎及胆囊结石，很有可能合并有急性胰腺炎，马上开具腹部彩超及血脂肪酶检查化验。同时患者目前处于妊娠36周+阶段，于是及时联系了产科急诊，产科急诊医生在查看患者后，决定让小张马上住院治疗。这时家属拿着检查结果再次找到陈冰医生，综合结果考虑不除外胆囊炎并胆囊穿孔、急性胰腺炎，这与之前的诊断可以得到印证。
情况紧急，入院后产科刘连珍主任医师及*医生在患者还没来得及办理住院手续的情况下，马上开始治疗，这时突然患儿心率下降。为了保证胎儿生命安全，刘连珍主任医师直接开通绿色通道，小张被推入了手术室开始紧急剖宫产手术；普外科董子龙主任及陈冰医生也一并上台处理普外科疾病，为产妇保驾护航，术中见肠管粘连严重，胆囊充血水肿，胰腺充血水肿及皂化斑，腹腔大量脓性及炎性液，术中诊断为胆囊炎并胆结石，诱发急性重症胰腺炎。经过紧张的手术后，新生儿平安，小张转至普外监护室继续治疗，患者病情危重，血压90/60毫米汞柱，心率次/分，氧和饱和度在吸氧时为95%，血脂肪酶超高，已无法回报数值。在普外医护人员的共同精心努力下，给予综合治疗，三天后患者已能下床，并且排气及排便，心率80次/分，血压一百二十八十毫米汞柱，血脂肪酶明显下降，复查腹部MRI，影像科马莹医生考虑为急性坏死性胰腺炎，胰头部有坏死。
急性坏死性胰腺炎本身疾病就非常凶险，很容易出现肝肾肺功能衰竭，引起死亡，再加上妊娠这一特殊的生理状态，危险性就更大，但经过普外科的早期诊断及手术，并且在术后的综合治疗及护理，使患者转危为安。陈冰医生介绍，自去年搬入新院区普外科就已经治疗过多例胰腺炎患者，其中一例为妊娠26周+的急性胰腺炎患者，经过两周的精心治疗后痊愈出院，后期在当地顺产，母子平安。
普外科医生小提示
妊娠期孕妇极易出现胆汁郁滞，进而形成泥砂样结石，严重者会并发胰腺炎。所以建议孕妇及备孕的女性提前到普外科就诊，检查肝胆胰彩超，如有问题，在专业医生的指导下进行后续的治疗及饮食调整，以减少妊娠后出现危险情况。