白米和糙米
在我们国家的医学界和营养学界，都有一个共识，那就是大米吃的过多，会提高人们患上糖尿病的风险。有很多人就会反驳，五谷是我们世世代代吃的食物，以前的人怎么就不得糖尿病。其实不然，古代的人也得糖尿病，那个时候叫做“消渴症”，而且五谷不仅仅只有大米，还有其他谷类，甚至在有的说法中五谷里面都没有含有大米。(水稻脱壳以后就是大米）
一般认为五谷有2种：一种指稻、黍、稷、麦、菽;另一种指麻、黍、稷、麦、菽。两者的区别是:前者有稻无麻，后者有麻无稻。这是因为古代的经济中心在*河流域，而水稻的主要产地是在南方，北方种稻有限，所以很有可能五谷中是没有稻谷的。
但现在白米白面已经成为了我们国家人们普遍的主食，里面的糖分都很高，因为我本人也是南方人，吃大米长大的。今天就和大家聊一聊大米的加工工艺、高血糖与和胰腺炎、糖基化血红蛋白的关系，以及如何缓解白米饭带来的糖尿病风险。（白面的健康风险也可以根据这篇文章来参考）
1、大米的加工工艺
抛光后的大米
大米的加工工艺主要分为四个部分，分别是：稻谷清理工序、砻谷脱壳及砻下物（稻壳、谷粒和糙米）的分离工序、碾米工序、成品整理工序。如果再细致一点，可以分为除石—砻谷—碾米—筛分—抛光—色选—包装—成品这8个工序。
而在这8个工序里面，最容易引起糖尿病风险的是抛光工艺，这个工艺从年开展起来以后，我们国家大米加工的精细程度大幅度提高。
根据加工的精度，我国制定的大米国家分级标准共分为糙米、“标二米”、“标一米”和精制米几个等级，后来还出现了经过抛光工艺加工的特别精制米。国家粮食局曾出台标准，提倡以“标二米”作为市场供应的标准米。
大米
但是现在标一米和精制米等“特供米”市场份额大增，市场上9成以后上都是这2种。根据中国粮食行业协会年统计的万吨加工大米中，标二米只占到5.5%，标一米占61.6%，精制米占30.6%，标二米已经从原来的主流沦为边缘品种。
大米加工工艺标二米的标准是背沟有皮，粒面留皮不超过1/3的占75%以上。这种算是加工程度不高，保留了比较高的营养价值。
而把稻谷加工成精制米，不仅仅数量损失太大，而且营养素损失严重。比如原来大米中存在的赖氨酸、苏氨酸、维生素B1、B2、B5、B6以及其他的矿物质和膳食纤维都被加工掉了。只剩下大量碳水化合物，吃的过多，血液里的血糖浓度就会大幅度升高，形成高血糖，增加患上糖尿病的风险。
2、血糖升高与胰腺炎以及糖基化血红蛋白的关系
2.1胰腺炎
胰腺
胰腺是人体最大的分泌腺，有内分泌和外分泌的双重分泌功能。外分泌主要是分泌胰液，里面含有多种消化酶及酶原，如胰蛋白酶原，胰淀粉酶等，其主要作用是帮助进行消化。而胰腺的内分泌功能，主要是由胰岛细胞分泌胰岛素、胰高血糖素等激素。
人体利用糖分的途径主要是四个，合成肝糖原、合成肌糖元、维持正常血糖浓度、合成脂肪。而当我们摄入糖分过多时，胰岛素合成的脂肪就会大大增多。引起血脂水平的升高，引发高甘油三脂血症，就会直接引发胰腺炎。
胰腺的炎症会殃及到胰岛B细胞，造成胰岛素B细胞的破坏和减少，引起糖尿病症状，这叫继发性糖尿病。很多急性期的胰腺炎患者都有血糖升高的经历，胰腺炎症好转后，血糖浓度可下降到正常。但也有许多患者反复发生胰腺炎，终将会使胰岛B细胞所剩无几，造成糖尿病。
所以想要不得糖尿病，保护好胰腺很重要。
2.2糖基化血红蛋白
血糖浓度高
医院检查糖尿病指标的时候，有一个指标大家都见过，那就是糖基化血红蛋白。糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物---是血红蛋白的某些特殊分子部位和葡萄糖经过缓慢而不可逆的非酶促反应结合。
即红血球的血红蛋白中糖基化部分，称为糖化血红蛋白。蛋白质非酶糖基化（nonenzymaticglucosyation）意思是指在高浓度葡萄糖环境下，葡萄糖不经酶的催化而掺入蛋白质分子的过程。蛋白质糖基化可导致蛋白质的结构与功能的改变。
也就是说，只有在长期高血糖的情况下，才会发生血红蛋白糖基化的情况。如果说高血压的特点是血管机化，那么糖尿病的特点就是糖基化。
糖尿病不可怕，最可怕的是各种并发症。糖基化到足部就是糖尿病足坏疽，糖基化到眼睛就是糖基化白内障，所以一定要引起我们的重视。糖基化血红蛋白的参考指标是4-6，一旦超过了就要特别注意饮食结构，防止糖基化血红蛋白进一步增加，因为糖基化是一种不可以逆反应，一旦糖基化血红蛋白指标增加就很难减下去。
3、如何降低胰腺炎和糖尿病风险
3.1多吃“标二米”
富含膳食纤维食物
根据世界卫生组织的推荐，消费者应该优先食用粗粮，市场上的“标二米”应该占主流，不少发达国家的市场上“标二米”供应量占到80%以上。“标二米”的加工程度不高，里面包含了大量的膳食纤维和氨基酸以及维生素，具有丰富的营养价值。喜欢吃白米饭的朋友，可以多吃“标二米”，降低糖分的摄入量，也可以降低糖尿病的发生风险。
3.2多吃粗粮杂粮
杂粮
如果有喜欢吃粗粮或者想换换口味的朋友，可以多吃一些杂粮和粗粮，把杂粮和粗粮和“标一米”、“精制米等混合在一起煮成米饭或者粥类，不仅仅营养价值高，饱腹感也很强。
杂粮的种类可以选择在10-15种之间，豆类和谷类混合种类越多，营养价值越高，可以煮的粘稠一点，这样口感更好。有的朋友说杂粮里面的淀粉糊化以后会升高血糖，其实不然，杂粮里面比如红薯、玉米等这些食物里面的淀粉大多数是抗性淀粉，不容易被淀粉酶分解，也不会过分升高血糖。
而且测血糖不仅仅是测空腹血糖和餐后1小时血糖就可以了，更加科学的是血糖5点检测法，分别测量餐前空腹、餐后30、60、90、分的血糖（从吃第一口饭算起），通过这5点检测可以分析出胰岛受损情况，是胰岛素分泌不足还是抵抗。
而餐后1小时测血糖，一般人都是这个时候血糖浓度是最高的。然后会慢慢下降，根据餐后1小时血糖浓度指标就认为杂粮会升高血糖浓度是不科学的。
3.3降低血脂
保存血液血脂浓度指标的试管
前面说了，高甘油三脂血症，会直接引发胰腺炎。所以我们就从这里入手，多吃一些不会升高血脂浓度的油脂。比如亚麻油，亚麻油中的α-亚麻酸可以直接被人体利用合成细胞膜，而不会变成脂肪储存在脂肪细胞里面，所以也就不会升高血脂。
而且它还能升高高密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇可以把血管壁上的多余油脂运回肝脏，这样就降低血脂浓度，清洁了血液。
亚麻油不能高温，只能凉拌，最合适的吃法是和酸奶一起凉拌着吃，或者也可以淋上煮好的蔬菜上，每日10ml即可，我们国家大部分人都却这种脂肪酸，所以大家要多多摄入，增强免疫力，降低血脂。
4、总结
血糖高不仅仅会提高糖尿病风险，还有可能会引发胰腺炎、增加糖基化血红蛋白等。我们要多吃“标二米”，适量多吃杂粮，适量补充亚麻油，才能降低血糖和血脂浓度，让身体健康起来，也能让人的饮食结构达到均衡。