胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2023/7/29 21:59:00

作者:医院药学部梁彩奕、章正

番泻叶

别名:泻叶、泡竹叶,为热带豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻干燥小叶,是一种使用方便的泻利药。

其味甘苦,性寒凉,归大肠经,具有泻热行滞,通便,利水的功效。

文献论述

---《现代实用中药》:

番泻叶,少用为苦味健胃药,番泻叶能促进消化;服适量能起缓下作用;欲其大泻则服4-6公分,作浸剂,约数小时即起效用而泄。

---《饮片新参》:

泄热,利肠府,通大便。

---《现代实用中药》:

治热结便秘,积滞腹胀。

药理成分

据现代药理分析,番泻叶含有蒽醌类衍生物,主要成分为番泻甙、大*酸、大*酚、大*素等,因此有类似大*的泻下作用。

其作用机理是:

通过刺激肠黏膜神经感觉器,反射性地引起大肠平滑肌收缩,使肠蠕动加快,产生泻下作用。由于起效迅速,尤其适合术前肠道清洁、急性便秘的治疗。

功效与作用

1、泻热通便:大多单味泡服,小剂量可起缓泻作用,大剂量则可攻下;若热结便秘,腹满胀痛者,可与枳实、厚朴配伍,以增强泻下导滞作用。

2、用于腹水肿胀:本品能泻下行水消胀,单味泡服,或与牵牛子、大腹皮同用。

、缓解中风昏迷:以番泻叶小剂量,每日克,代茶饮,用于中风昏迷者,可通肠腑,缓解症状,以利康复。

4、抗菌作用:番泻叶浸液对多种细菌有抑制作用,如葡萄球菌、大肠杆菌、皮肤真菌等。

5、其他:在临床使用上,还用于急性胰腺炎、胆囊炎、胆石症及消化道出血的辅助治疗;促进术后肠道功能早期恢复。

用法用量

番泻叶用于治疗便秘的,一次放2~6克即可,不须煎煮,用沸水冲泡一二十分钟,一饮而尽,饮用后几小时就会见效。因为番泻叶的刺激性强,不能服用过多,用于缓泻不能大于2克,峻泻不要大于6克(刺激性泻药和大剂量渗透性泻药因导泻作用快、效力强被认为是“峻泻剂”),重症可加量至10克。

不良反应

1、神经系统中*反应

主要表现为面部麻木、头晕、大小便失禁等。

2、血压恶性变化

曾有报道老年患者服用番泻叶后出现头痛及频繁呕吐,血压剧升或剧降,甚至休克。

、成瘾性

长期服用番泻叶的便秘患者停用时会出现戒断症状,表现为心烦失眠、焦虑不安、全身不适、甚至感到疼痛、面部潮红、呼吸加快等

4、*疸

主要表现为头昏不适、疲倦无力、尿*、巩膜*染、肝脾肿大等。

使用注意事项

注意用量。若过量服用,可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黑便等现象,严重的还会出现头晕、行走不稳、面部麻木等症状。

注意适应症。番泻叶不能作为慢性便秘患者的长期用药。患有痔疮者不宜服用。

不宜长期服用,可能会使机体产生肠道功能紊乱、水和电解质代谢紊乱。

老年患者不宜长期服用。特别是高血压老年患者,服用番泻叶期间应密切监测血压情况,若出现血压波动情况,应立即停用番泻叶。

番泻叶能够反射性地引起盆腔充血,还可以通过乳汁影响婴儿,而导致腹泻,因此妇女在月经期、孕期和哺乳期,都应当禁用。

番泻叶为泻实热的苦寒药,脾胃虚弱者不宜服用。

审稿专家:医院张志东主任药师

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以中国非处方药物协会、中国药学会,中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益(

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