编者按:
近日,笔者获悉,广东省卫生健康委公布—年广东省临床重点专科建设项目名单,医院骨科、泌尿外科、普通外科、消化内科、心血管内科以及重症医学科等6个专科入选。医院6大专科的成功获评,医院学科建设的长足进步,医院综合实力最好的彰显和诠释。
南方+客户端陆续推出“医院省级重点专科巡礼”系列报道,集中展示该院骨科、泌尿外科、普通外科、消化内科、心血管内科以及重症医学科等6个专科的风采。
在医院,有这样一个“神秘”的科室,对大多数人而言这里是个特殊又紧张的地方,它是危重、危险的代名词,更是患者生命的最后一道防线,它就是重症医学科(ICU)。
医院重症医学科是清远成立较早的综合性ICU。近年来,该科以技术领先、服务为本,与医院其他科室密切配合,多次为休克、心梗、心衰、严重多发伤、器官功能衰竭等各类重症患者解除“生命警报”,创造了一个又一个生命奇迹。
医院重症医学科是临床各科室及手术后高危患者的集中管理单位,是清远市综合危重症监护中心,在抢救处理急性冠脉综合征、急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常、重症哮喘、重症感染、呼吸衰竭、重症急性胰腺炎、休克、重型颅脑外伤、脑血管意外等方面积累了丰富的经验。
“亚专科齐全,床位充足,是我们的优势。”该院重症医学科二区主任杨经文介绍,医院重症医学科下设有三个综合病区,还有神经重症监护、心脏重症监护、儿科重症监护等专科病区,全院约有90张床位。
医院重症医学科率先在清远地区开展床旁包括人工肝在内的血液净化技术,在全国较早开展体外膜肺氧合技术,对多器官功能衰竭的抢救治疗成功率较高。多项前沿技术在这里相继开展,很多疑难危重病患在这里转危为安。
86岁的谭伯因为患“急性心肌梗死”被收治到医院。入院时,他血压低、心率慢、心功能衰竭,病情危重。急诊医护人员马上给予气管插管呼吸机辅助呼吸、液体复苏、抗休克、抗感染等积极抢救后,谭伯的病情仍没有好转。
重症医学科接到会诊通知后,考虑认为谭伯虽然已是86岁高龄,但是ECMO上机没有绝对的禁忌证,患者还有挽救的可能性,经家属同意后,决定启动ECMO小组。
患者年纪大,血压低,血管已硬化,穿刺难度较高,这也给医护人员带来一定挑战。在团队高效精准的操作下,最终仅用20分钟,ECMO循环建立成功,可暂时性替代患者的心肺功能,缓解缺氧症状,为后续治疗赢得了宝贵时间。经治疗后,最终谭伯神志恢复,顺利出院。
医院重症医学科作为清远地区综合性重症医学科的先行者,在重症医学领域发挥着积极的作用。年,科室牵头成立了清远市重症医学质控中心,并牵头制定了面对全市的一个培训课程,培训其他专业的医师尽快掌握危急重症救治技术,以扩充“重症医学”医师护士人数。
重症医学科是离“*门关”最近的地方,患者进入ICU,便意味着病情危重。ICU病房里,患者需要被全天监护,因此在封闭状态下,由医护人员全方位照顾。
“用真诚打动绝望的心灵,情怀始终,用智慧贴近陌生。”杨经文说,良好的沟通能力也是医护人员不可或缺的素质,我们也应该尽可能地站在患者和家属的角度思考,想想能为患者多做点什么。
近年来,重症医学科不断调整工作思路,从最初的挽救生命,到