「本文来源:新安晚报」
血液不是红色而是乳白色,抽出来的血一半竟是油脂状。这触目惊心的一幕前不久就发生在安医大二附院急诊科。由于吃完夜宵突发急性腹痛,家住合肥的孙女士被连夜送往安医大二附院就诊。医院后,孙女士病情一度持续恶化,险象环生。经过两个月的连续救治,孙女士终于转危为安。导致她出现生命危险的原因,则是大多数年轻人习以为常的不良习惯:暴饮暴食,夏季频繁吃夜宵烧烤。
长期吃外卖和夜宵差点送命
30多岁的孙女士是一名销售顾问。为了销售业绩辛苦打拼的她工作非常繁忙,长期饮食不规律,一日三餐以外卖为主,还经常和老公吃夜宵,哪里有好吃的烧烤炸串如数家珍。前不久的一天夜里,孙女士和老公吃完夜宵回家出现上腹部剧痛,疼得她满头大汗,难以忍受。
急救车把孙女士送到安医大二附院急诊科,接诊医生迅速为她安排了CT检查。经查患者胰腺肿胀,胰周有液体大量渗出。抽血化验却把刚上班的年轻护士吓坏了,血竟然是乳白色的。化验结果显示,孙女士甘油三酯高达50.2mmol/l,是正常值近5倍。
入院后,医生采用禁食、抑酸抑酶、补液、降脂、镇痛等方式进行治疗,一定程度上缓解了病情。但发病第十天,孙女士仍然出现全身感染、腹腔压力增高等症状,器官功能也在下降。急诊外科主任李贺结合临床各项指征,判断孙女士有腹膜后积液及坏死组织出现感染的可能。科室开展集体讨论并征求家人同意后,决定立即为孙女士行CT引导下腹膜后积液穿刺引流术。
手术中,医生通过引流管,从孙女士腹腔内引出大量暗褐色液体,经细菌培养证实和血液中同为耐药的阴沟肠杆菌感染。经对症治疗,孙女士症状明显好转。一周后,在患者窦道逐渐成熟后,医生再次为其更换了四根带冲洗引流的三腔引流管。其间,孙女士仍出现反复发热、感染指标高。经复查CT,发现她的腹膜后胰周、双侧结肠旁沟有大量坏死组织。
急诊外科团队再次为孙女士进行两次微创手术,经腹膜后双通道肾镜指导下将她的胰周坏死组织彻底清除。两个月后,复查CT顺利拔出腹腔引流管,孙女士终于康复出院。
暴饮暴食易诱发急性胰腺炎
“孙女士的病源于不良的生活习惯,饮食不规律和暴饮暴食是发病的主要诱因。”李贺指出,急性胰腺炎是消化系统常见疾病,也是急诊外科常见的急腹症,一旦发展为重症急性胰腺炎,就会威胁到患者的生命安全,病死率为15%~20%,而感染性坏死性胰腺炎病死率高达30%。
据了解,腹痛为急性胰腺炎最早出现的症状,往往在暴饮暴食、大量饮酒后突然发生。另外,常伴有腹胀、恶心呕吐等反应,甚至还会出现发热、*疸等不适。因此,一旦出现腹痛、腹胀、发热等症状,医院就诊。
如何预防急性胰腺炎?专家介绍,生活要有规律,饮食节制,急性胰腺炎才可预防。控制饮酒、合理均衡饮食、养成有规律的饮食生活习惯,注意不吃刺激性过强的食物,同时注意休息,避免劳累,都是科学的预防办法。
需要特别注意的是,既往有胆囊炎、胆结石、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖的病人及生活饮食习惯不规律的人为高发人群,且多于进餐或者喝酒后发作,这些患者要高度爱惜自己的身体,适度减肥,控制饮食,多参加一些体育锻炼。另外,既往有胰腺炎病史的病人,要切记遵循低脂肪、高蛋白、高维生素、高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。绝对禁酒,忌油炸食品和高脂肪,忌辛辣食物,忌烟。戴睿穆玥新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓