胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2023/8/28 20:48:00

「本文来源:科普大讲堂开讲」

有这样一个癌症

他的发病器官藏在

身体的左后方深处

质地像豆腐一样柔软

它几乎不会被发现

而一旦被发现

往往已经到了中晚期

个人中仅有5-7人

能活过五年

这就是被人称为

“癌中之王”的胰腺癌

如何才能尽早发现它

把握住“胰腺”生机呢?

本期专家

杨智勇

为何胰腺癌被发现时多是中晚期?

▌胰腺位于胃的后方,胰腺癌症状易与胃病混淆。

▌胰腺周围比邻关系复杂,与重要血管关系非常近。

胰腺癌的预警信号

胰腺癌早期症状极易与胃病或胆道疾病相混淆,出现典型症状时往往到了晚期,比如:

▌腹痛合并背痛

▌*疸

胰腺长了“东西”就是胰腺癌?

胰腺上除了胰腺癌,还有很多良性肿瘤,其发病率远高于胰腺癌,比如胰腺囊性占位。胰腺囊性肿瘤有很多种,不同的类型其恶变率也不同。

这里的恶变率有些指观察二十年的恶变率,只要进行科学随访,一旦发现征兆就及时处理,可以很大程度地降低恶变发生。

如何诊断胰腺癌?

▌增强CT

▌增强核磁共振

▌肿瘤标志物

CT与核磁共振可以看到肿瘤的大小和性质,以此判断肿瘤的类型和分期,而确诊胰腺癌的金标准还是穿刺活检。

胰腺炎会发展成胰腺癌吗?

胰腺炎分为急性和慢性,慢性胰腺炎也被称为胰腺癌的癌前病变,部分慢性胰腺炎患者会罹患胰腺癌,这类患者发生胰腺癌的概率较常人高很多倍,但慢性胰腺炎并非胰腺癌必须经过的阶段。

如何避免胰腺炎发展成胰腺癌:

▌对于肿块型的慢性胰腺炎,可以手术切除肿块,降低恶变的概率。

▌慢性胰腺炎患者应定期做胰腺癌的排查,比如胰腺的增强CT、肿瘤标志物等。

胰腺癌如何治疗?

确诊胰腺癌的患者中,20%有根治的机会。根治性手术指切除病变肿瘤本身,以及可能侵犯和转移的组织。

▌根治手术结合新辅助治疗

区别于传统的辅助治疗,将以往的术后放化疗等手段提前到术前,新辅助治疗可在术前消灭部分肿瘤细胞,从而帮助更多患者重获手术机会,并获得更好的疗效。

▌微创手术

可对部分患者有选择性的进行微创手术,创伤小,恢复快。

▌达芬奇机器人手术

使用由人操控的机械臂来代替人手进行手术,更稳定、更灵活、更精细。

如何预防胰腺癌?

▌保持良好的生活习惯,戒烟,控制体重,防治糖尿病。

▌高危患者应定期做针对性的体检筛查。

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