胰腺既是我们身体中重要的消化器官，负责我们消化系统中众多消化酶的分泌。也是我们身体中重要的内分泌器官，参与调节我们身体中许许多多的新陈代谢过程，其中就有我们熟知的血糖。
近年来，随着我国人民生活的逐渐改善，饮食中肉类以及脂肪类食物逐渐增多，“癌症之王”——胰腺癌病人有明显的增加。据国家癌症中心年数据表明，我国胰腺癌已占恶性肿瘤死亡率第六位。因为胰腺位置特殊，胰腺癌起病通常不易被病人察觉。等病人出现医院确诊时往往已是晚期，治疗往往已经效果有限，平均生存期仅为5—11个月。
这医院中并不少见。45岁的王先生平常热衷于参加体育锻炼，平常除了因慢性胃炎和胆囊炎而时不时感到上腹疼痛外，并没有其他什么不适。
王先生自己以及王先生的亲朋好友都认为王先生是一个身体很好的人，然而在公司的年中体检中，B超医生告诉王先生的话却让王先生差点昏过去。医生通过王先生的胰腺B超影像发现王先生的胰腺头部有占位病变，可能为胰腺癌，医院进一步复查CT。
医院后，医生对王先生进行了体格检查、专科检查和辅助检查，最终检查结果发现，王先生空腹血糖8.1mmol/L，癌胚抗原ng/ml，糖类抗原19-9＞U/ml，同时上腹部增强CT检查提示胰头癌伴有肝内转移。
面对检查结果，王先生无法相信，自己平常身体好好的怎么毫无征兆地就得了胰腺癌还转移了呢？通过与王先生的问诊与体检，医生发现王先生虽然身体已经多次出现过状况，但却并没有引起王先生的重视！
原来，王先生在确诊胰腺癌的两年前就发现，自己之前胃炎总是饿肚子时疼痛、餐后有所缓解的疼痛规律发生了变化，变成了时不时就会有所疼痛，并且有时背部也会一起疼痛。
在确诊一年前王先生更是发现了自己眼睛白色的部分有些泛*，然而这些症状却都没有引起王先生的重视，最终错过了手术治疗的机会，出现了胰腺癌肝脏转移的结果。现在王先生想来已经追悔莫及。
虽然王先生两年前已经感觉到身体有所不适，但王先生并没有引起重视，最终错过了早期发现早期治疗的机会。那么为什么王先生平常生活习惯健康还会患上胰腺炎呢？我们在日常生活中发现身体出现什医院检查呢？为了帮助大家了解更多关于胰腺癌的知识，下面我会为大家一一介绍。
一、什么人群平常需要注意筛查胰腺癌？
胰腺癌是一种具有高侵袭性的消化系统恶性肿瘤，90%为起源于胰腺导管上皮细胞的导管腺癌。其起病隐匿，病程短，进展快，死亡率高。
手术切除是胰腺癌目前唯一相对有效的治疗手段。所以对胰腺癌进行早期筛查，早发现早治疗对于改善胰腺癌患者的预后非常重要。那么怎么看我们是不是需要进行胰腺癌筛查的人群呢？
第一，家族中有胰腺癌发病史的朋友平常需要注意胰腺癌筛查
通过了解王先生的家族史医生们发现，虽然王先生平常生活习惯健康，但他的亲属中有因胰腺癌而去世。这说明王先生也属于胰腺癌遗传易感性增加的病人。虽然癌症的发生与我们的生活习惯有一定的关系，但是遗传因素同样不可小视。有胰腺癌家族遗传史的朋友也可以进行BRCA1和BRCA2基因的筛查，进一步了解自己的遗传易感性。
第二，存在胰腺疾病的病人平常应注意胰腺癌筛查
随着生活水平改善，平常我们进食高蛋白高脂肪食物和饮酒也逐渐增多。我们的胰腺作为主要分泌消化蛋白质和脂肪的酶的器官，负担也在不断加重。目前随着胆囊结石、胆管炎等疾病的逐渐增多，胰腺炎病人的数量也有所增加。
研究发现，慢性胰腺炎病人继发胰腺癌的概率显著高于普通人，并且长期炎症会促进胰腺癌的转移，所以，存在胆囊和胆道疾病的朋友应注意饮食，患有胰腺炎的病人应听从医生安排进行筛查。
第三，有长年抽烟喝酒等不良习惯的人应注意筛查
研究发现，吸烟者患胰腺癌的概率是不吸烟者的1.66倍。长期暴露于烟草有害物质中，会加速胰腺导管细胞癌前病变向癌症发展，并降低我们身体对癌细胞的杀伤能力；酗酒会对我们的肝脏和胰腺造成极大压力，引起全身各系统疾病发病风险上升。
因此，当我们存在胰腺癌家族史或者伴有胰腺疾病和不良生活习惯时，就要开始在意自己的胰腺健康了。那么在出现什么症状时我们需要及时去就医进行筛查呢？筛查过程中我们又会使用什么方法呢？
二、重点人群出现下面三种症状就要注意了！
1.腹痛
胰腺癌病人的主要临床表现是腹痛，这是各型胰腺癌病人都会出现的症状。大多数病人会表现为中腹或左上腹疼痛，但因为胰腺癌好发人群大多50岁以上，多容易与病人的胃病相混淆，那这时我们怎么办呢？我们可以通过观察疼痛位置规律来辨别：
1）胃痛通常位于剑突下，同时伴有烧心等其他症状，并且胃炎或胃溃疡导致的疼痛通常发生在餐前而在餐后缓解，通过服用抑酸药也可以缓解。
2）胰腺癌腹痛一般是由癌症细胞侵犯神经丛导致，通常位于中上腹但定位不明确，并且可能会于餐后加重，尤其是发现原来胃炎或胃溃疡的疼痛规律在近期突然发生改变医院检查了。
2.*疸也是胰腺癌病人常出现的临床体征
虽然各型胰腺癌均有可能出现*疸，但胰头癌出现*疸的概率最大。因为胰头紧邻我们的胆管，当胰腺头部出现癌肿时就会压迫胆管造成梗阻，导致胆汁排出障碍，引起*疸症状。
虽然其他胆道疾病如胆管炎等也会引起*疸，但这些疾病通常伴有疼痛，而胰腺癌引起的*疸通常不伴有疼痛，因此，当发现自己存在无痛性巩膜*染或更明显的*医院检查了。
3.消瘦无力以及腹泻也是我们需要注意的表现
胰腺作为我们身体中重要的分泌多种消化酶的器官，其功能正常与否时刻影响着我们的身体健康。
当发生胰腺癌时，癌细胞会破坏胰腺的正常功能从而导致蛋白酶和脂肪酶分泌异常，进而引起体重下降，同时因为脂肪酶分泌异常，很有可能导致患者出现脂肪泄等腹泻表现。当出现体重不正常下降和经常性脂肪泄时，医院检查。
三、胰腺癌的筛查和诊断
当我们出现上述症状可能会感到担心，为了确定是否为胰腺癌进一步接受后续治疗早日医院根据现有症状进行体格检查，通过生化检查和影像学检查进一步判断情况，最终可能要通过手术病理切片进行确诊。
对于仅为体检筛查的患者，若存在胰腺癌家族病史，建议在亲属因胰腺癌去世前十年或五十岁时开始每年进行简单的胰腺癌筛查，比如常规胰腺超声检查。若存在相关临床症状，则需进一步做系统性检查。
对于存在可疑临床症状患者，则需进行系统性检查。医生会在询问主诉后，对病人进行体格检查以及影像学和生化检查。通常对胰腺癌的影像学检查首选为CT，是目前胰腺癌最常用的无创影像学检查方法，可用于胰腺癌的诊断以及分期。核磁共振（MRI）也是常用的检查方法，具有无辐射的优点，当患者对CT增强剂过敏时可用MRI替代CT。超声内镜目前也应用较多，超声内镜引导下细针穿刺活检是目前胰腺癌定位和定性诊断最准确的方法，但这种检查是对患者有创的检查。
除了影像学检查，医生也会对生化指标进行检查。临床上与胰腺癌相关的肿瘤标志物有糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA），其中CA19-9是胰腺癌中应用价值最高的肿瘤标志物。CA19-9和CEA升高可能表示胰腺癌发生。除了肿瘤标记物外，医生也会系统地了解患者其他生化指标如转氨酶、血糖等，系统评估患者的身体情况。
若最终不幸确诊胰腺癌，就需要与医生一起合作，制定治疗方案，早日击败病魔。医生会通过CT检查为病人胰腺癌进行分期，了解淋巴以及远处器官转移情况，综合患者身体情况决定手术治疗、放疗或化疗。
因此，当发现出现腹痛、无痛的进行性*疸、不正常体重减轻或经常性腹泻时，就需要我们结合自身情况，引起足够重视，与医生一起共同预防胰腺癌，做自己健康的第一责任人。
参考文献：
[1]胰腺癌诊疗指南(年版)[J].临床肝胆病杂志,,38(05):-.
[2]吕小斌,罗和生.胰腺癌危险因素及其与糖尿病相关性研究进展[J].胃肠病学和肝病学杂志,,29(12):-.
[3]SAWHNEYMS,CALDERWOODAH,THOSANINC,etal.ASGEguidelineonscreeningforpancreaticcancerinindividualswithgeneticsusceptibility:summaryandre