胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2023/9/7 22:13:00

受到新冠肺炎疫情影响,刚刚过去的“五一”5天长假,不少在家“憋坏”了的人开启了大吃大喝模式,火锅、烧烤、小龙虾、啤酒纷纷走起,却不想急性胰腺炎找上了门。

5月8日,红星新闻医院急诊重症监护室获悉,“五一”假期前后,急诊ICU就收治了10余名重症急性胰腺炎患者,5月7日晚班(包括8日凌晨),急诊ICU共收治4名重症患者,其中2名都是因急性胰腺炎入院。

医院急诊ICU病房

急诊重症监护室:

收治的病人中几乎一半都是急性胰腺炎

5月8日凌晨,市民郑女士(化名)被紧急送到了医院急救中心,表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐,经腹部CT检查结果和血液化验结果诊断,郑女士是患上了急性胰腺炎,除消化道器官外,已经影响到肺、肾脏等多器官功能,随即被送入ICU,接受血液净化治疗。问诊中,医生得知,郑女士在7日晚,曾大量进食卤肉这类高脂肪食物。

无独有偶,在“五一”假期前后,医院急诊ICU先后收治了10余名重症急性胰腺炎患者,几乎占到了ICU病床的一半数量。医院急诊ICU副主任医师邓磊告诉红星新闻记者,近1月,急诊ICU约收治了20名左右急性胰腺炎患者,且都是重症,这个数据,在平时,大约为每周1例左右。“我们科室收治的都是重症患者,这还不包括非重症的、在专科门诊就诊的患者。”邓磊说。

“可能是因为新冠疫情形势好转,之前大家都在家‘闷坏’了,这一放假,就开始大吃大喝,外出聚会聚餐。”邓磊表示,收治的患者多在三四十岁左右,为中青年的消费群体,问诊中得知,这些患者在发病前,都有过大吃大喝的相似经历,比如火锅、烧烤,或者大量饮酒。

另一个相似之处是,这些患者多有基础疾病,例如高血脂症或胆胰基础疾病,胆囊结石、胆总管结石等,或是多次发生急性胰腺炎的患者。“此外,药物、创伤、中*等因素,也是引发急性胰腺炎的诱因,但总体比例很小。”邓磊解释说

医生提醒:

有高血脂症基础疾病的患者更应管住嘴

邓磊解释说,随着医疗技术进步,对于重症急性胰腺炎的救治方案,目前已经比较完善,患者的病死率随之下降,但仍有少部分的患者因未及时就医、病情进展迅速,存在生命危险。

“因为急性胰腺炎,不仅仅是会有消化道系统的疾病,随着病情发展,会进一步影响到肺、肾脏等,发生多器官衰竭,危及生命。”邓磊说,尤其是具有高血脂症基础疾病的患者,其病情的进展、严重程度,比胆道结石等基础疾病的患者,来得更快、更为严重,对于这部分患者,更应该“管住嘴”。

邓磊表示,暴饮暴食的行为是不可取的,特别是有胆胰基础疾病及血脂高的肥胖人群,要特别避免暴饮暴食、诱发消化道疾病,吃东西要有节制,尤其是油腻的肉类、火锅等。在饱餐或饮酒后如果出现持续的剧烈腹痛,千万不可大意,以免耽误治疗。“有的患者在发生腹痛后,会误认为是普通的肠道疾病,选择自己在家吃药,但吃了几天又没有明显效果。”邓磊解释说,简单地判断,普通的胃肠疾病引起疼痛,把手放在肚子上时,会觉得疼痛稍解,而胰腺炎引起的腹痛,则没有明显缓解感,或者更痛,医院就诊。

红星新闻记者于遵素摄影报道

编辑包程立

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