极目新闻记者晏雯
通讯员胡梦
饱餐一顿烤肉后，22岁小伙突发急性胰腺炎。医院（湖医院）医护团队的及时确诊与救治下，小伙转危为安。
两周前，一名22岁、体重斤的小伙，因饱餐一顿烤肉后出现持续腹痛，医院（湖医院）光谷院区急诊就诊。检查指标提示血淀粉酶、血脂肪酶明显升高，血脂13.2mmol/L，抽出来的血并非鲜红色，而是像牛奶，腹部CT提示胰腺周围渗出明显，考虑急性胰腺炎。收入该院脾胃病科（消化内科）治疗和评估后考虑急性重症胰腺炎，患者当时已出现呼吸衰竭、肺损伤、多脏器功能衰竭等严重并发症。经持续肾脏替代疗法（CRRT）过滤血脂及对症治疗，小伙逐步恢复进食，病情稳定后出院。
为什么急性胰腺炎如此凶险？“急性胰腺炎就像浓硫酸泄漏到肚子里，不断腐蚀周围器官。”医院脾胃病科胡运莲主任医师介绍，胰腺分泌的胰液参与消化，胰液主要包含胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等消化酶，可以消化各种食物，尤其是肉类食物。正常状况下，胰酶在胰腺内处于未被激活和包裹状态，不会对胰腺本身造成损害，而一旦发生急性胰腺炎，胰酶被提前激活，发挥消化功能，胰酶就会将胰腺自身及胰腺周围组织、脏器消化。
急性胰腺炎后会导致机体过度免疫反应，出现全身炎症反应综合征，进而导致肺损伤、呼吸衰竭、肾功能衰竭、毛细血管炎症渗出、休克、肠道功能衰竭，最后出现多脏器功能衰竭而死亡。
急性胰腺炎40%是由于胆石症引起，胆囊结石或胆总管结石是急性胰腺炎最常见诱因，胆囊结石或胆总管结石人群因进食油腻食物、进食过饱可诱发急性胆囊炎、急性胰腺炎。另外常见的原因主要是高脂血症、肥胖，脂质代谢障碍人群在进食油腻食物、进食过饱后血脂急剧升高出现严重高脂血症，最后导致胰腺炎；还有一个常见原因就是饮酒，酒精能直接损伤胰腺而导致急性胰腺炎。
急性胰腺炎康复期需要逐渐恢复饮食，以吃清淡易消化的食物为主，少量多次进餐。另外急性胰腺炎患者，需积极处理原发疾病，“治病必求于本”。专家提醒，如因胆囊结石诱发，建议积极外科手术治疗，如因胆总管结石诱发，建议行ERCP（逆行胰胆管造影）取石，高脂血症、肥胖患者需减重及药物控制血脂。
胡运莲主任医师提醒：清淡健康饮食、控制体重血脂、积极治疗胆系结石是预防急性胰腺炎的“法宝”。
（来源：极目新闻）
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