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温州新闻客户端
于医者来说，病人的康复是最大的回报，尤其在面对病情凶险、进程迅疾的急症，这份医者仁心更是尽显无遗。重症急性胰腺炎素有“生命杀手”之称，破解重症急性胰腺炎也一直是国际性的医疗难题。但这几年，这道难题在温州医院（以下简称温医大附一院）院长周蒙滔及其团队的努力下，正不断逼近终极答案。目前,在该院胰腺炎诊治中心，重症急性胰腺炎的病死率已经降至1%不到。从某种意义上讲，重症急性胰腺炎这一顽疾已被攻克。
20年专注胰腺领域研究和治疗，带领团队不断攻克学术难题，在捧回一项项医学科技大奖的同时，日前周蒙滔个人荣获“浙江省特级专家”称号。据悉，此前我市仅有3人获此荣誉。昨天，又有一则喜讯传来，在浙江省首批“万人计划”名单上，周蒙滔再度榜上有名。
拼从化学学霸到医学专家
套用一句流行的广告语“年轻没有什么不可能”，就像20多年前，命运和周蒙滔开了一个玩笑，让他误打误撞走上医途。
当初他物理、化学成绩优异，其中化学更是突出，曾获得过华东三省一市化学竞赛二等奖的好成绩，高考成绩分是当年永嘉县的“探花”。已经把人生目标瞄准清华大学化学专业的周蒙滔，当年压根没想读医，却机缘巧合进了医学院校。“当初填写浙江医科大学是服从专业调剂。”周蒙滔笑着说道，理化和医学虽然差别极大，但学习方法相同，都需要缜密的逻辑和较强的推理能力，这让他在学医的过程中找到了理化的影子。
大学本科前三年周蒙滔是在怀疑中度过的，在寻找学医的信念。大学第四年，他终于坚定了做一个医生的信念。读研期间，他选择重症急性胰腺炎作为自己的研究对象。“因为当时重症急性胰腺炎的病死率在50%左右，重症急性胰腺炎的救治水平医院医疗水平的尺度。”周蒙滔说道。
因为重症急性胰腺炎常被称为“生命杀手”，发病不仅突然，好发于青壮年，而且会在短时间内引起全身多脏器功能衰竭，往往从发病到死亡，短短几天内就可能发生，研究难度相对于其他病种更大。在武汉读博期间，周蒙滔往往一天要做两三台这样的手术，每台手术平均四五个小时，临床+实验+论文每天工作十几个小时连轴转。
周蒙滔在研究过程中发现，重症急性胰腺炎病程中存在两次病死高峰。其中，第一次病死高峰发生在发病后1周，由胰腺坏死导致全身炎症反应，最终多脏器功能衰竭而死，这类死亡占总病死的65%；此外，还有30%的人会死于后期的胰腺坏死继发感染，也就是胰腺炎第二次病死高峰。他的研究致力于降低病死率和感染率，突出“主动预防”“抢先治疗”“精细化救治”特色。针对第一次病死高峰，他一改传统，运用转化医学理念，构建了全新的多脏器功能衰竭防治体系，从源头预防多脏器功能衰竭。针对后期胰腺坏死继发感染，他又将防治策略由传统的“治疗为主”转变为“预防为主，兼顾防治”，“区域动脉灌注减轻胰腺坏死-中药灌肠灌胃加强早期肠内营养-防止肠道内菌群移位至胰腺-区域动脉灌注抗生素对胰腺局部进行杀菌”的四联预防策略，为患者搭建了全过程、覆盖式、主动预防的屏障，将重症急性胰腺炎的继发感染从原来的40%降低到5%。
20年来，周蒙滔带领团队将重症急性胰腺炎病死率从20%下降至4.6%。周蒙滔团队20年践行针对重症急性胰腺炎救治的系医院推广应用，独创的救治体系也为其他危重病防治提供了新思路，取得了良好的临床疗效。经权威专家鉴定，该研究是国内外在重症急性胰腺炎领域较全面系统的研究之一，多项原创性成果达国际领先水平。
年8月，胰腺炎诊治中心开诊。医院提供
去年年初，他领衔完成的项目“重症急性胰腺炎救治难点关键技术突破与应用”荣获中国医学科技领域的最高奖项--中华医学科技奖一等奖，这也是我国胰腺外科领域的首个中华医学科技奖一等奖。去年8月，随着胰腺炎诊治中心成立，通过创新胰腺炎临床管理模式、制定规范化治疗方案，实现规范化治疗，截止目前，已接诊病人余例，其中重症占了一半，病死率已降至1%不到。
胰腺癌号称“癌王”，是周蒙滔团队研究的另一个重点方向。周蒙滔与团队历时十余年，以降低生物学行为恶性度为切入点展开阻断胰腺“炎癌转化”新方法的研究，以第一完成人斩获了浙江省科学技术奖一等奖。“我们只是走出了万里长征的第一步，还有很多问题需要一点一点解决”，周蒙滔表示，未来他们仍将全力以赴挑战胰腺癌这个世界医学难题。
周蒙滔取得成绩的背后是常人难以想象的刻苦和坚持，特别是走上管理岗位以后他白天做行*工作、查房，周末或晚上做手术、搞科研、带学生，一天睡四五个小时是常事。
融业务+管理兼容并蓄
“作为一个外科医生，我们的手术刀，我们的每一个决定，都影响着一个人乃至一个家庭的命运”。周蒙滔医德严谨，他最常挂在嘴边的话，就是要把病人当自己的亲人看，“如果他是你的亲人，你肯定会为他制订最佳的诊疗方案”。
在精准医学中心副主任施可庆眼里，周蒙滔亦师亦友。在研究陷入僵局时，周蒙滔总能帮助他找到症结，一针见血、直指要害。在长期高强度的工作压力下陷入倦怠时，他总是鼓励他要确定人生目标，不管道路如何曲折也要努力去实现，“我想正是有着如此信念，他才能20年如一日地坚守着。”在周蒙滔的带领下，团队里不管是普通工作人员，还是具有较高专业水准的技术人员，他们的脸上总洋溢着一股朝气。
作为肝胆胰外科专家，周蒙滔每年都要完成大量的开腹手术和腔镜微创手术、胰腺肿瘤切除手术。同样，他也是温医大附一院这艘医疗航母的“掌舵人”。目前，该院开放张床位左右、门诊量余万、辐射浙南闽北万人口。业务和管理，焉能兼得。在周蒙滔看来，两者是相通的。
年，温医大附一院受当地*府委托托管地处浙南欠发达医院，周蒙滔受医院院长。“当时省内医院医院，没有现成的模板可学。”一到文成，医院做了“体检”，发现该院因人才流失、技术力量薄弱等原因，陷入“患者往外跑，医生向外流”的恶性循环。于是，他决定给文成院区“做手术”。
文成院区不是缺人吗？他推出了“五个型”的派人机制。第一是“常驻型”，主要针对文成院区的薄弱环节，如普外、泌尿、脑外、麻醉、放射等科室，一年内派出78人次“常驻”解决问题，还有“特邀型”、“门诊型”、“充实型”、“协助型”等。短短两年时间，他的人才策略、医疗质量控制、学科建设、医院运营管理发挥了惊人的作用。医院门诊量从22万人次增长到40万人次；年职工总收入比托管前提高50%，纯收入增长近一倍；医院结余从亏损万元，转变为结余余万元；床位从张扩至张，住院率从65%升至95%；医疗纠纷发生率明显下降。
过去的经历是财富，如今正滋养着他管理下的温医大附一院。他认为，温医大附一院必须从规模扩大向提升内涵转变，拉高标准，进一步提升疑难急危重症的诊治能力，加强人才培养，提高科技创新能力，向着“百年老院”的品质和口碑方向努力。
同样，专业工作也让他深深明白，医院要强大，就必须“医教研”全面发展。在他看来，中华医学科技奖一等奖项目正是“医教研”全面发展的典型案例：20年来从未停歇的研究首先是科研；科研转化为临床应用，将疾病病死率大幅降低则是医疗；他从开始带研究生，这项研究他带着硕士生、博士生一起操作，则是教学。
从医者到领导者，周蒙滔从未停下“行医为民、追求卓越”的脚步。下一步，医院，朝着打造“国家区域医学中心”、建设“高水医院”的方向奋斗，努力为服务区域百姓健康作出更大的贡献。
（原标题《医者仁心为业至诚——记浙江省特级专家、温医大附一院院长周蒙滔》，编辑叶小西）