胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2023/10/11 17:01:00
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近日,31岁的叶女士喜得千金并顺利出院,但回想起孕后期因重症胰腺炎被抢救的场景,她仍是心有余悸。

今年5月下旬,已经怀孕36+周的叶女士因“突发急性上腹痛22小时”被送到成医院急诊。入院抽血时,她的血液竟然呈现出像牛奶一样的乳白色,出现了严重脂血,血淀粉酶达到U/L,病情极其危重。经过妇产科主任与重症医学科、麻醉科以及相关辅助科室紧急院内讨论,医生怀疑叶女士患上了妊娠合并重症胰腺炎。

据了解,重症胰腺炎死亡率高达22%,妊娠期合并重症胰腺炎死亡率甚至可达37%,围产儿死亡率达32%。急性重症胰腺炎发病急、病情重、死亡率高,尽早确诊、积极治疗是患者恢复的关键。

经过半小时的讨论,医生团队明确了抢救方案,重症医学科主任曾洪伟亲自制定诊疗计划。实际上,医生深知妊娠期重症胰腺炎同时合并有全身炎症反应综合征行手术的风险,但手术也是唯一的希望,只有“拼”一把。

随后,医生立即为叶女士进行急诊剖宫产手术。伴随着响亮的哭声,一名女婴安全出生。医生在叶女士腹腔内发现了约ml乳糜样渗出,胰腺水肿明显,因此也确认是急性重症胰腺炎。术中,医生向患者家属交待病情后行腹腔引流,手术非常成功。因产妇病情危重,术后转入重症医学科继续抢救治疗。

医院院长林永红一直

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