谣言
急危重症患者入院后，往往都需要入住重症医学科（ICU）进行抢救治疗。但与家属商量进入ICU救治的问题时，很多人都会说：“我听别人说，ICU花钱可多了，医院想多赚钱，才让我们去ICU的吧！”
辟谣
首先，我们需要告诉大家的是，什么样的患者必须进入ICU抢救。ICU主要收治的患者就是急危重症患者，也是老百姓常讲的下了病危通知书的患者。目前，常见的是下列三类情况：
1
经ICU救治，在短期内科获得康复的急性、可逆、危及生命的器官功能不全患者。例如：我们常见的严重车祸伤、外伤、急性重症胰腺炎、消化道大出血等大家熟悉的急危重症。
2
经ICU严密监护和治疗可能减少有死亡风险的、有潜在生命危险的患者。例如：大型手术后，因患者围术期存在高危因素；手术医师常会联系重症医学科，在手术结束后送患者入ICU病房进行监护及动态对症处理，尽最大可能降低患者术后风险。
3
慢性器官功能不全出现了急性加重且危及生命的状况，经ICU积极救治，可能恢复到原有状态的患者。例如中风致偏瘫患者，近期出现重症肺炎、急性肾衰等随时致呼吸、心跳骤停的风险。因此，需入ICU抢救。经救治后，患者肺及肾功能恢复，但偏瘫无治愈。
因此，当ICU会诊医师明确向家属提出需要将患者转入ICU救治的建议，绝不是以经济作为考量的,一定是以病情作为唯一标准的。请家属们务必重视，因为您的亲人此时正处在生死攸关的节点，千万不要因为一时的犹豫，而错过了最佳的抢救时机！
下面，我们再了解一下ICU收费的构成。
拆分住院费用细目，进行分类分析发现，费用主要有以下几个部分：
1
床位费、护理费用类。ICU中所有患者必须使用床单位，包括电动床、吊塔和各种配套物品，因此床位费会高于普通病房。同时，患者接受的是最高级别的特级护理，主要是护理人员全程照顾患者（包括24小时监测、每天定时床上擦浴、口腔护理、翻身拍背、喂食、清洁大便等，工作量极大，需要的专业人员也非常多），因此配套护理费用必定会增加。
2
高端仪器设备支持和监测类。日常ICU工作，必须依赖高端仪器设备方能完成。例如，高端心电监护仪、各类注射泵、各类呼吸机等。在一些地方，按照物价规定，仪器设备均按照小时或次数进行收费，这部分费用在普通病房住院清单中常难出现。
3
常见的ICU抢救、手术等操作类。因挽救生命的需要，ICU常要进行下列抢救操作，例如：气管插管、开放深静脉通道、动脉置管、胸外按压、留置胃管、留置尿管、经皮气管造口等等，这些费用在普通病房往往不会涉及。
4
检验、检查类。因病情危重且复杂，且极易变化，因此在ICU病房中检查和检验的密度和频次是明显增加的，相应费用势必随之增高。
5
药费类。要帮助急危重症患者抓住微弱生还的机会，普通病房基础用药常无法满足救治需要。例如，当先后接受了一系列抗感染治疗，病情仍然加重的重症肺炎、呼吸衰竭患者进入ICU抢救时，根据国际指南，一定要采用“高档抗生素”进行“重拳猛击”，及时控制严重感染，避免因病情无法控制而死亡，而这类抗生素往往费用高昂。
6
血制品类。接受ICU救治的患者，往往涉及到申请成分输血的救治项目。可能有人会问：不是无偿献血吗？为什么输血是有偿的？这是因为，获得无偿献血的血制品，在*府主管的当地血站需要进行检测、检验、存医院，这些过程都会产生费用，而您支付的正是这部分费用。
以上是在ICU救治中常见的费用，有时还会因病情的特殊性，进行有针对性的特殊操作、支持、手术等，这部分费用价格高昂。例如，冠脉造影及支架植入术；床边持续血液净化术；即体外膜氧合（ECMO）支持……一旦涉及以上特殊治疗时，费用可增加上千元到十几万元。此时，ICU医师一定会单独找家属进行谈话，告知进行该项操作的原因，操作的风险和预后，同时讲明发生的费用预算，并征求家属意见。只有得到家属的同意并签字后，医生才会进行治疗。
（图片来源于网络）
对于以上介绍的项目，医院都是严格按照国家地区制定的标准进行收费的。目前我国医保正在探索通过各种制度的建立，来减轻患者医疗费用负担。以医院所在的广东湛江为例，针对急危重症患者，*府医保部门建立了大病救助机制，以提高费用报销比例，减轻治疗费用负担，对重病人家庭进行帮助。同时，我国慈善事业也不断发展，不少家属已成功尝试从慈善机构、慈善众筹平台上获得社会爱心人士的捐款和支持。
辟谣专家：佟琳，医院重症医学科副主任医师
复核专家：袁宇，新医院CCU科主任
出品人：科普中国-科学辟谣
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