临沂白癜风医院 http://www.xxzywj.com/“六月不减肥，七月徒伤悲”，每年此时，减肥便会再次成为热门话题。近日，记者注意到在网络上一种“减肥针”悄然走红，不少网友纷纷分享自己在不运动情况下成功“暴瘦”的经历，甚是让人心动。被奉为“神器”的减肥针到底是什么呢？记者进行了探访。“减肥针”风靡很多人跃跃欲试徐婷（化名）第一次听说有所谓的“减肥针”是在网络分享平台上，“一针减掉10斤”“半个月掉了20斤”，这样的标题让身高1米65，体重90kg的她心动了。近日，她医院内分泌科就诊，主动问及有没有司美格鲁肽注射液，检查后，医生发现她存在2型糖尿病、脂肪肝等肥胖相关并发症，不存在该药使用禁忌症，在给予相应的饮食运动指导后，医生给她处方了此药。网友分享的注射感受判断人体胖瘦程度以及是否健康，体质量指数（BMI）是不可忽视的指标，它结合了身高和体重2个因素，BMI=体重（kg）身高（m）的平方，比如身高cm，体重70kg，那么BMI=..72=23.7kg/m2。在中国，正常体重标准为BMI18.5-23.9kg/m2，BMI＜18.5kg/m2为消瘦，24-27.9kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。徐婷的BMI达到了33kg/m2，属于肥胖范围，并且伴有2型糖尿病等肥胖相关并发症。然而并非只有超重或肥胖人士对此心动。记者在网络平台大量网友发布的相关笔记中发现，有相当一部分“减肥针”的注射者其实并不胖。比如：如果身高cm，体重55kg，那么BMI21.5kg/m2，属于正常范围，不是该药使用适应人群。降糖药被推崇为“减肥神器”恶心、呕吐、腹泻是常见医院内分泌科主任医师冯文焕告诉记者，所谓的“减肥针”主要有两类，一种是日制剂利拉鲁肽，一种是周制剂司美格鲁肽，都是用于2型糖尿病患者的降糖药，由于具有减重作用，应用于不伴糖尿病的患者，一般不会出现低血糖，在国外部分国家已被批准可用于肥胖症减重治疗，但是目前这两种药物在中国并没有肥胖症使用适应症。司美格鲁肽因为一周注射一次，更方便，现在比较出圈，在中国已开展肥胖症使用临床研究，后续可能被批准用于肥胖症减重治疗。图源网络“能减重主要还是因为这类药物能抑制食欲。”冯文焕主任直言。记者了解到，人的胰高血糖素样肽1（GLP-1）进餐后由肠道释放入血，减少饥饿感，增加饱腹感，但是2分钟左右就被降解了，上述药物为GLP-1受体激动剂，通过分子结构调整，在人体内不易被降解，可更好地抑制食欲。“同时，这类降糖药减缓胃肠运动，对脂肪肝也有一定治疗作用。”换言之，火出圈的“减肥针”，其实是针对2型糖尿病的降糖药。据公开资料显示，司美格鲁肽常见不良反应为胃肠反应，包括饱腹感、厌食、恶心、呕吐、腹泄、便秘等，这些，在网友们分享的笔记中基本上都提到了，大部分网友反映，注射后有明显的反胃、拉肚子、便秘等症状。未就医盲目注射不可取纯靠打针减肥其实极易反弹司美格鲁肽为处方药，必须凭处方才可购买和使用。医院内分泌科副主任医师刘好在接受记者采访时表示，这两种药物需经过医生评估后才能使用，不赞同大家在网上随便购买使用。“开药前我们都会严格评估患者指标，除了BMI我们还会评估患者的脂肪分布情况。”无论是利拉鲁肽又或是司美格鲁肽，简单理解为“减肥针”显然是不妥当的。冯文焕主任透露，医院，BMI≥28kg/m2且合并肥胖相关并发症，比如“三高”、高尿酸血症、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征的人群才有可能处方上述药物减重。“注射上述药物前需要做严格评估，比如我们需排除继发性因素造成的肥胖，并评估及治疗同时合并的肥胖相关并发症，比如血压很高的患者会同时处方降压药。此外，需要排除甲状腺髓样癌的可能，可以通过血清降钙素等排除，有胰腺炎病史的患者也需慎用。”冯文焕主任告诉记者，该药物可能会增加胆结石风险，同时，在进行胃肠镜检查前，需停用一段时间，避免由于药物使用后的胃内食物残留，影响胃肠镜检查。图源视觉中国事实上，指望打个“减肥针”一步瘦到位是不现实的。“希望越大，失望会越大”，冯文焕主任坦言，不注重改变不良生活暴饮、暴食、懒动、久坐，单一通过“降糖药注射减肥法”，体重是非常容易反弹的。“一般来说，如果不配合改变生活方式，往往只是第1个月，或者前3个月效果比较好，后面就很难持续减重，体重反弹可能性很大，所以在使用这类药物的时候得注意建立健康的饮食、运动习惯，并长期坚持，药物只起到辅助减重的效应。”扬子晚报/紫牛新闻见习记者吕彦霖校对李海慧