胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2024/4/4 17:25:00
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据钱江晚报·小时新闻报道记者吴朝香通讯员李文芳

原标题:“人财两空我也认!”家有二孩,40岁老公ICU内病危!浙江女子哭着坚持,这病为何如此凶险

一碗青椒肉丝雪菜面,盛在不锈钢面盆里,黎菲菲(化名)像是在吃人间美味,“这碗面我等了5个多月。”

丈夫做的雪菜肉丝面

面是黎菲菲的老公蒋军(化名)做的,他陪在老婆旁边,一起吸溜面条。

5个多月前,蒋军突然急性重症胰腺炎,几次进出ICU,黎菲菲一次次在病危通知单上签字。

“很多人都劝我放弃过,我从来没动过这个念头,哪怕只有百分之零点几的机会,我也要救他,哪怕我人财两空。”

蒋军住院没多久,5岁的女儿过生日,那天,黎菲菲因为不能陪女儿有些内疚,她许诺说:一定会把爸爸平平安安带回家。

如今,黎菲菲兑现了对女儿的承诺。

老公说:我不治了,你带我回家

到9月底,40多岁的蒋军从浙江大学医院出院将满两个月了,经过这段时间的恢复,他的体重终于破百,胖了10多斤,不仅能自主行动,还能帮老婆做做家务,比如煮碗面。

对5个多月前刚经历一场生死劫的他来说,这已经是很大的进步。

今年3月底的一天晚上,蒋军突然腹部疼痛,拉不出小便,当时以为是肠胃炎,自行吃了点药。

“第二天早上,疼痛一点没变轻,脸色也变黑了。”黎菲菲连拉带骗,医院,“他平时身体好的能打老虎,所以觉得自己没事。”

到医院时,蒋军已经痛到只能弓着背。

做完相关检查后,医生对黎菲菲说:赶快住院。

蒋军的肌酐值严重超标,无大小便,急性肾衰竭,第二天,他的肌酐值不降反升,住进了ICU。

“医生说是急性重症胰腺炎,随时有生命危险。”黎菲菲有点懵:前一天,人不是还没能说能笑吗?“我偷偷哭了一场,就开始想办法:要通知家里人、找医生、筹钱。”

死亡率高、费用高。这是黎菲菲了解到的关于这个疾病的信息,蒋军在ICU里也知道了。出来检查的时候,他说,“治这个病最少要花万,咱还有两个孩子要养,你带我回去吧,我不治了。”

这个时候的蒋军,肚子硬邦邦、鼓囊囊的像怀胎十月,里面全是腹水。

黎菲菲对医生说,请积极治疗,花再多钱我也要治。

医院ICU住了10多天,黎菲菲见不到老公,她每天都写一封信让护士带进去:讲治疗的情况、两个孩子有多懂事、今天自己做了什么……每张纸都写得满满当当,全是鼓励和希望,“我怕他放弃自己。”

4月初,蒋军的病情加重,出现肠动脉出血。主治医生对黎菲菲说,自己最好的一个朋友也是因为急性重症胰腺炎离世,他当时拼尽全力也没救回对方。“这病太凶险了。”

黎菲菲对医生说,“我不相信,电视剧里不常有奇迹发生吗?我要去杭州试试。”

她对医生说:人财两空我也认了

转院时,蒋军已经处于昏迷状态,在杭州治疗初期,情况时好时坏,前后两次进出ICU,大大小小的介入手术做了七八次,腹部全是洞。

最凶险的一次是凌晨出现肠穿孔,小肠有0.5厘米的穿孔,直肠的穿孔拳头大。手术从清晨做到下午,黎菲菲接到了一张病危通知书。“医生找我谈话,说可能20%的希望都没有,我说,请你们一定要尽力,即便只有2%的希望我也不放弃。”

医生看了看黎菲菲,答复她:他这么年轻,你又这么坚决,我们一定拼尽全力。

在医生的努力下,蒋军度过了一劫,但他腹腔感染严重,反复发热,5月底,情况急剧恶化。

“医生说可能连1%的希望都没有了,如果现在回去,还能和家人见见面。”黎菲菲有些失控地喊,“我带他来不是为了能见这最后一面,而是平平安安带回去。”

医生劝她:冷静一些,不是每一个急性重症胰腺炎患者都能被救回来。

冷静下来的黎菲菲说,自己知道医生其实是站在他们家庭的角度考虑,“当时治疗已经花了很多钱,再这么下去,还要花很多,很可能人财两空。但医生不知道我在想什么:即使再花万,哪怕我老公只要还有一口气,我都不想放弃,就算最后人财两空,我也认了。”

蒋军在ICU病房的时候,黎菲菲就带一个可折叠的抱枕睡在病房外的楼道里,小女儿托付给家人,她一人守着在生死线挣扎的老公,满脑子都是“我要把他治好”。

医生最后建医院试试。医院重症胰腺炎诊治中心在副院长虞洪医院多学科优势团队,在重症胰腺炎诊治水平上国内领先。黎菲菲找到了对此类腹腔感染治疗颇有经验的沈波。

他哭了:老婆,这次要是回家多好

沈波是浙江大学医院肝胆胰外科主任医师,也是重症胰腺炎诊治中心副主任,擅长严重腹腔感染、重症胰腺炎的外科治疗。

“患者当时的情况挺严重的,有多重并发症、肠瘘、腹腔内感染严重,腹膜后方坏死严重,尤其是右侧腹膜,需要引流,这是最关键的手术,但这个位置有肝脏器官、大动脉血管,稍有不慎,就会有生命危险。”沈波形容蒋军的病情:很棘手。

黎菲菲记得的是沈波仔细看完所有检查资料后,对她说:虽然难度很大,但是我们可以试试,总不能这样一直看着他发烧吧。“他语气很平和,就像和朋友拉家常那样,不知道为什么,我当时就觉得很安心。”

在沈波的安排下,各项治疗有条不紊地展开:胸穿、介入引流、清创手术。连续三天,三次手术。蒋军最大的危险被解除。

最后一次手术出来,黎菲菲问蒋军:怎么样?蒋军笑着回答她:很好。

黎菲菲还记得要转那天,蒋军哭了出来,当时他们已经在杭州治疗了将近两个月,“他说,老婆,为什么还要转院啊,这次出去要是回家多好啊。”

那个时候他们还没意识到,离回家的路越来越近。

等了5个月,她吃到了那碗面

关键性的手术后,蒋军从ICU转到普通病房,虽然没有生命危险,但还有很多炎症存在,时不时的低烧。

黎菲菲很着急,“但不管多忙多晚,沈医生都会来看看我老公,我也就很安心。”病房里其他医生、护士的用心照顾也让黎菲菲万分感动:有一次,蒋军随口一提,说很想吃小馄饨,护士就记在了心上,上夜班的时候特意带了一份来,“他那天说,这个馄饨特别香。”这些对独自陪伴、照顾老公的黎菲菲来说,都是无法忘却的温暖。中间有一次,蒋军因为乳酸过高,需要再转入ICU病房治疗。黎菲菲开始非常抗拒,“好不容易从里面出来,我真的不想再送他进去。”

医院的沈波特意给她打电话。

“他说理解我的心情,但进ICU对我老公的恢复有利,让我不用担心,这次不会太严重,可能两三天就能好转。”事后,黎菲菲感谢沈波的这个决定,也确如他所说,蒋军两天后就又转到了普通病房。

7月底,在医院治疗月余后,蒋军可以出院了,那天傍晚,黎菲菲站在病房的窗前,看到了一道彩虹,她忍不住拍下一段视频:暴风雨过后,我们迎来了彩虹。

医院外的彩虹

这一路的压力和艰辛只有黎菲菲最清楚:她躲在墙角哭过、医院的保安大姐哭过、四个月见不到5岁的女儿,母女视频时,彼此哭成泪人……

当初知道治疗费用高时,黎菲菲想过,用万救回老公,几个月治疗下来,总共花费了多万元,报销了70多万,其余的钱来自家里的积蓄、亲朋好友的帮助、社会筹款……无论如何,在大家的帮助下,她挺了过来。

出院那天,送他们出院的医生和护士都对蒋军说:你最应该感谢的是你身边这位,有她的不离不弃,你才能重获新生。”

黎菲菲则是笑中带泪,“这一次离家太久了,能平平安安回家太不容易了。感谢所有的医护人员,是他们给了我老公第二次生命,帮我们守住了自己的小家。”

生病前,蒋军常常给她做饭吃,她总是说:你做什么都好吃。前几天,复查结束后的蒋军亲手给她下了一碗青椒雪菜肉丝面,黎菲菲吃到笑逐颜开,“我等了5个月,还是那个味。”

对她来说,这是最大的幸福。

急性重症胰腺炎为什么这么凶险?

急性重症胰腺炎起病急、变化快,死亡率达到20%,最大的风险在于它会引发腹腔大面积感染,造成多器官功能衰竭,出血、坏死、所有外科手术出现的并发症都有可能发生。

急性重症胰腺炎的病因有很多,饮酒、暴饮暴食、胆囊结石患者、高脂血症患者等都容易被诱发此病症。

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