胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2024/4/7 8:36:00

一位妙龄少女在家人陪同下,来医院靖州院区就诊,说是“大姨妈”来了,肚子疼痛难忍,而且伴有呕吐现象,平均五分钟左右呕吐一次,难道真的只是一个单纯的痛经吗?

医生首先根据女孩痛经病史开展检查,发现检查结果与痛经病史不相符。于是,从腹痛角度完善相关检查。当尿淀粉酶结果出来了,比正常要高出3倍,原来腹痛不是痛经,可能是“急性胰腺炎”作祟。当主管医生杨章宏对女孩家属说考虑为“急性胰腺炎”时,家属看着年轻的杨医生说:“她就是一个痛经,每次来月经都痛,你们就开点止痛、止吐的药就可以了,你们说的尿淀粉酶也就一千多,没高多少啊,你们诊断不出病,可不能盲目猜测,乱用药,让我们花冤枉钱啊。”杨章宏医生赶紧安慰道:“请您别急,目前我只是考虑胰腺炎,等抽血化验结果与CT结果出来了即可确诊,到时我们再定方案吧!”经进一步完善相关检查后,确诊女孩为“急性胰腺炎”。

杨章宏医生给女孩家属科普胰腺炎相关知识,女孩家属终于认可了医生的诊断,积极配合医生治疗。

经过十几天的精心治疗与护理,女孩康复出院了。家属很欣慰,送上了一面写着“以病人为中心,以服务树信誉”的锦旗,来感医院靖州院区消化内科优秀的医护团队。

下面,消化内科的专家们来给大家科普一下关于急性胰腺炎的相关知识。

什么是急性胰腺炎?

它是各种原因激活了胰腺内部的胰酶,这种有活性的胰酶将自身胰腺溶解消化,导致病人出现上腹痛、腹胀、呕吐、黄疸、发热等症状。

引起急性胰腺炎的诱因

1.大量饮酒、暴食

2.胆管内结石

3.胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻

4.胰腺外伤

5.高钙血症、高脂血症

6.细菌感染或病毒感染

急性胰腺炎有哪些治疗?

基础治疗:禁食、补液、镇痛、胃肠减压、心电监护等减轻症状、维持基本需要的基础治疗。

中医治疗:采用中药保留灌肠、中药塌渍、针灸等治疗手段,达到通腑泻热、促进胰液渗出吸收、促进肠蠕动的目的。

急性胰腺炎的饮食应注意事项

1.禁食1~3天,抑制胰腺分泌;

2.当腹痛消失、肠鸣音恢复、有饥饿感、白细胞和淀粉酶恢复正常后,可以给予少量无脂流食,数日后可增加低脂蛋白饮食,如米汤、藕粉、菜汤、果汁、西红柿汁、鸡蛋、清汤等;

3.禁食浓鸡汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄、酒类等食物,以免刺激胆汁分泌激活胰液中的消化酶,使病情复发。

急性胰腺炎的预防

1.避免暴饮暴食,戒烟戒酒。高脂血症者应低脂、清淡饮食,并在医师指导下服降脂药以控制血脂,坚持长期监测血脂并门诊随访;

2.积极治疗胆道疾病,由胆道因素引起疾病者,待急性胰腺炎病情稳定后,应积极手术或内镜治疗胆结石;

3.外伤及进行胃胆道手术后、内镜逆行胰胆管造影后,应采取禁食以减轻胰腺的负担;

4.避免使用某些药物,如口服避孕药,长期应用雌激素和维生素A、利尿药、硫唑嘌呤等,均可诱发本病;

5.恢复期也要注意饮食卫生及规律,防止疾病复发;

6.保持心情舒畅,精神情绪激动时,可使括约肌功能失常,引发本病。

7.出院后再发腹痛腹胀,有积液和囊肿等病员出现腹部包块不断长大、腹痛、腹胀、呕血、呕吐、发热寒战等症状,需暂停进食,及时就医。

(通讯员黄昊嫦)

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