癌症真的遗传吗?
答案是,真的。但是,“遗传性”的癌症只有部分癌种。
那些癌症会遗传呢?今天,小编就根据国家卫健委发布的癌症诊疗规范以及医学科学界的相关研究,给大家讲述一下癌症的“遗传性”。
从癌症的家族聚集现象到肿瘤分子流行病学的研究,都证明癌症存在遗传倾向。癌症本质上是一种基因病,原本在正常细胞中发挥重要生理作用的基因,在某些条件下,如病毒感染、化学致癌物或辐射作用等,被异常激活,转变为致癌基因,诱导细胞发生癌变。
一般来讲,癌症遗传的往往不是癌症本身,而是癌症的“易感性”。以著名好莱坞影星安吉丽娜·朱莉为例,她携有BRCA1基因就会使她比普通人更易患乳腺癌、卵巢癌,或者她患癌的时间可能较一般人更早。
癌症的遗传有别于普通的遗传病,与“父母得什么病,子女就得什么病”不同。
①癌症的遗传可能出现多人患不同癌症的现象,一个基因的致病突变可能导致多种癌症。例如,BRCA1基因发生突变后,可能导致乳腺癌,还可能导致卵巢癌等。
②癌症的遗传结果存在不确定性,家族成员并不一定最终都会患癌。因为大多数癌症都是遗传因素与环境因素相互作用的结果。
癌症的遗传除了“易感性”,还取决营养及膳食、社会心理因素、免疫状态、感染、慢性炎症、经济文化水平等。
那些癌症会遗传?以下9大癌症需注意!
1.肺癌
肺癌患者中存在家族聚集现象。目前认为涉及机体对致癌物代谢、基因组不稳定、DNA修复及细胞增殖和凋亡调控的基因多态均可能是肺癌的遗传易感因素。
2.乳腺癌
具有血缘关系的亲属中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者。一般情况下,家族中母亲或姐妹一人患了乳腺癌,其女儿或姐妹患乳腺癌的几率比一般女性高3倍左右。
3.卵巢癌
BRCA1和BRCA2胚系突变携带者在一生之中发生卵巢癌的风险分别达54%和23%。
4.结直肠癌
家族性结肠息肉易发展成结直肠癌,如果父母患有因上述疾病导致的结直肠癌,其子女患上同类癌症的可能性高达50%。
如何预防结直肠癌?
合理膳食,健康生活方式,定期体检。
在生活中我们需要注意以下几点:
(一)饮食方面:增加高膳食纤维摄入,减少红肉或加工肉的摄入。
(二)健康生活方式:合理加强锻炼、控制体重、避免长期吸烟和大量饮酒。
(三)定期体检:对高危人群,都应该进行筛查,筛查方法包含:
1.FIT,推荐筛查周期为每年1次;
2.长安心粪便DNA检测,建议筛查周期为每1~3年1次;
3.结肠镜检查,推荐筛查周期为每5~10年1次高质量结肠镜检查。
5.胃癌
在所有胃癌患者中,有明显家族聚集倾向的占10%。大量资料表明,家族肿瘤史,尤其是直系亲属的胃癌史是胃癌的危险因素。胃癌患者亲属比其他人患胃癌的危险性高2~3倍。
6.前列腺癌
遗传因素是前列腺癌发病的最重要因素之一。流行病学研究显示:一位直系亲属(兄弟或父亲)患有前列腺癌,其本人患前列腺癌的风险会增加1倍以上;2个或2个以上直系亲属患前列腺癌,相对风险会增至5~11倍,有前列腺癌家族史的患者比无家族史的患者确诊年龄约早6~7年。
7.胰腺癌
大约10%胰腺癌病例具有家族遗传性。患有遗传性胰腺炎、波伊茨-耶格综合征、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾患的患者,胰腺癌的风险显著增加。CDKN2A、BRCA1/2、PALB2等基因突变被证实与家族性胰腺癌发病密切相关。
8.肾癌
遗传性肾癌占肾癌总数的2%~4%,多以常染色体显性遗传方式在家族中遗传,由不同的遗传基因变异造成,这些基因既包括抑癌基因又包括癌基因。已明确的遗传性肾癌包括VHL综合征(双侧多发的肾透明细胞癌和肾囊肿)、MET基因相关的遗传性乳头状肾细胞癌(Ⅰ型)、延胡索酸水化酶基因异常引起的遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌(非Ⅰ型乳头状肾细胞癌)、BHD(Birt-Hogg-Dube)综合征(多发性肾嫌色细胞癌、杂合性嫌色细胞和嗜酸细胞肾肿瘤、乳头状肾细胞癌)、HRPT2基因相关的甲状旁腺功能亢进-颌骨肿瘤综合征(混合型上皮和基质肿瘤、乳头状肾细胞癌)。
9.子宫内膜癌
约20%内膜癌患者有家族史。遗传性非息肉样结肠直肠癌患者发生结肠外癌的风险增高,主要包括子宫内膜癌、卵巢癌和胃癌等。