TUhjnbcbe - 2024/7/1 16:26:00
患者：大夫我有胃病，最近疼的受不了，还出现了黄疸，不行给我开点药吧？大夫：您不能再盲目吃胃药了，建议你进行一个胰腺健康筛查！患者：大夫，我明明是胃病，怎么可能会是胰腺癌？我就是消化不良、胃疼而已啊！这种情况，在肿瘤科屡见不鲜，我国有绝大部分胰腺癌患者，早中期出现症状后，患者都进行了自我判断，认为就是普通胃病。而且，由于胰腺癌的位置非常特殊，即便是进行普通的彩超、ct检查，也很难发现低于2cm以下的癌变，所以胰腺癌的早期误诊率非常高！那么问题来了，胰腺癌为何会被误诊为胃癌，它到底是一种什么疾病呢？首先，大家要知道胰腺在人体内起到了什么作用！胰腺就是身处于机体上腹腔深处、腹膜后方的一个小器官，它的体型狭长，周围有大量重要的内脏器官、血管分布，这其中就包括了胃。胰腺的主要功能就是消化，它负责分泌各种消化酶和碱性液体，起到中和胃酸、促进蛋白质、脂肪和糖分吸收的作用；而由于胰腺位置和胃临近，胰腺癌产生痛感、出现消化不良之后，很容易就让人误认为是慢性胃病。如果患者本身就有慢性胃病，受到胰腺癌早期发现难的影响，临床出现误诊的可能性也非常高，所以我国胰腺癌的早期诊断率并不高！更为可怕的是，胰腺癌的恶性程度非常高，它在早期就可能出现浸润和转移。而且，由于位置存在一定特殊性，它的手术难度相当大、对放化疗不够敏感，所以其死亡率也相当之高。绝大部分胰腺癌患者发现病情就到了晚期，有超过3/4的患者都在确诊后的1年内死亡，五年内的总生存率还不足5%，它是所有实体恶性肿瘤中，病发和死亡率唯一几乎等于1:1的特殊存在。受胰腺癌种种特性影响，它成为了当之无愧的：癌症之王！不过，不能否认的是，越早发现、开始治疗的胰腺癌，预后效果也就会越好，患者依然有治愈的希望存在。所以，大家也不能忽视任何身体异常，比如以下几个症状到来，并伴随了消化不良，这就可能是胰腺癌发出的信号：1、消瘦：绝大部分癌症消瘦，都出现在了癌症的中晚期、终末期。但是胰腺癌却不相同，在病发的早期，患者就会有消瘦症状出现。这是因为胰腺功能被破坏，营养物质无法得到吸收，患者可伴随不同程度的消化异常、症状性高血糖。而且，癌细胞发展较为迅速，体内营养被过度透支，所以患者会迅速消瘦，甚至是几个月的时间，就消瘦几公斤、十几公斤以上；2、腹痛：疼痛是胰腺癌的主要症状表现，无论癌变部位是处于胰头还是胰体、胰尾部位，患者都可能会产生痛感。根据临床患者描述来看，这种疼痛一般集中在患者的中上腹、左右上腹部。与慢性胃病引发的疼痛不同，即便是患者服用了药物，这种疼痛也不会消失。随着病情发展，疼痛甚至可向着下腹、全腹部放射，甚至是出现私处疼痛；3、黄疸：慢性胃病、胃癌都不会造成黄疸出现，除非是胃癌诱发了肝转移，可能会在晚期出现黄疸症状。但是胰腺癌则不相同，它不仅会出现肝转移，同时发生在胰头部位的癌变，早期形成癌肿之后，就可压迫到胆总管的下端，导致胆汁无法正常流入肠道内，大量胆红素在体内不断积蓄，继而发展为梗阻、进行性黄疸，患者可出现大小便颜色异常、皮肤黄染、巩膜黄染、皮肤瘙痒等多个症状。总之，胰腺癌早期的确容易与胃病混淆，这就需要大家仔细分辨。特别是有胰腺癌家族史、急慢性胰腺炎患病史、糖尿病、肥胖人群，都属于胰腺癌的高危者，应当提高对癌的警惕性，必要时可定期进行针对性的胰腺癌筛查，以便能早期发现问题。