胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2024/7/13 16:25:00
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在我们日常生活中,胰腺炎是比较常见的一种疾病,您知道胰腺炎的症状有哪些吗?胰腺炎患者的饮食禁忌又有哪些呢,您知道胰腺炎的患者平时有哪些注意的事项吗,接下来就和小编一起去了解一下吧。


  胰腺炎的症状

1、突然发作的剧烈腹痛

95%的急性胰腺炎患者有此症状。疼痛多呈刺痛、钝痛或刀割样痛,呈持续性,可有阵发性加剧。

多数位于中上腹,也可位于上腹部,并向腰背部放射。前烦坐位或屈膝卧位可部分减轻疼痛。一般止痛剂无效。极少数患者全无腹痛而突然休克或昏迷,预后极差,为猝死原因之一。

2、恶心、呕吐

大多数的急性胰腺炎的患者在起病后都会产生恶心、呕吐等症状的发生。而且还伴有吐出食物或胆汁,少数可吐出蛔虫等现象;但是要知道的是呕吐并不能使疼痛缓解。

3、发热

大多数的胰腺炎的患者有中等度以上发热,而且持续发热或逐日升高应怀疑有继发感染,如胰腺脓肿或胆管感染等症状点后是胰腺炎的症状。

4、黄疸

少数轻型急性胰腺炎患者可出现轻度梗阻性黄疤,系肿大的胰头压迫胆总管引起。若黄疽持续不退并加深,应考虑合并胆管结石。

后期出现黄疽应考虑并发胰腺脓肿或假囊肿形成压迫胆总管所致,或由于继发肝细胞损害所致。

5、低血压或休克

病程中出现低血压或休克提示出血性坏死型胰腺炎。产生休克的原因可能是血浆渗入腹膜、呕吐丢失体液、内出血,以及周围血管扩张和血管通透性增强。

胰腺炎的饮食禁忌

1、急性胰腺炎应禁食

急性胰腺炎患者应暂时完全禁食,以避免食物和酸性胃液进入十二指肠内,引起对胰腺的刺激,使胰腺持续遭受破坏。此阶段营养主要依靠胃肠外供给,待病人症状逐渐缓解后,可进食无脂低蛋白流质食物,如果汁、米汤、西红柿汁、稀面汤等。

当病情好转,可改低脂流质食物,如猪肝汤、豆浆、蛋清汤、猪腰汤等,以后可逐渐改为低脂半流质食物,每日5~6餐。

2、忌暴饮暴食

正常情况下,胰腺分泌的胰液只消化我们进食的食物,但如果暴饮暴食,尤其是晚上经常吃油腻的食物并饮酒,就会使得胰液分泌过度旺盛,甚至引起胰管内压力增高,让胰液和胆汁在胰腺内汇合,阻碍胆汁和胰液的正常引流,激活胰液中的消化酶,引起胰腺的自身消化.

这相当于胰腺“自杀”。据统计,急性胰腺炎约20%~60%发生于暴饮暴食后。所以胰腺炎患者一定不能暴饮暴食。

3、忌牛奶

牛奶是含脂食品,在消化过程中需要胆汁和胰脂酶的参与,饮用牛奶无疑将加重胆囊和胰腺的负担,将会加重病情。尤其在胰腺炎发病初期与刚出院恢复期,不要喝牛奶,严格控制脂肪和蛋白质的摄入,使胰腺得到充分的休息。胰腺炎康复后可以喝。

4、忌酸性水果

胰腺炎的患者是不能吃酸味太重的水果的,真这是因为有酸味的水果会加重胰腺负担,对胰腺炎患者的康复起到阻碍作用。所以太酸的水果胰腺炎的患者都不能吃的。

5、忌辛辣食物

辣椒、姜、蒜,这些食物都是胰腺炎患者的禁忌。刺激性的食物,会加重胰腺的负担,延误胰腺炎的病情,不利于治疗,调味品不宜太酸,太辣,因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。所以,为了使胰腺尽快恢复健康,在饮食上,一定要忌辛辣。

6、忌油荤类食物

慢性胰腺炎易脂泻,稍吃油荤即腹泻,油腻食物不易消化,并能促进胆汁分泌,而胆汁又能激活胰腺中的消化酶,可使病情加重。因此,含脂肪较多的食物,如肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等均应禁止食用。每天摄取脂肪量应控制在20~40克。

7、忌饮酒

长期饮酒者容易发生胰腺炎,在西方是常见的现象,占70%。大量饮酒和暴食的情况下,刺激胰腺分泌大量的胰液,若大量胰液来不及流向十二指肠或通向十二指肠的管道受阻时,便会发生胰腺“自体消化”引起重症胰腺炎。

酒精与高蛋白高脂肪餐同时摄入,不仅胰酶分泌增加,同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。所以胰腺炎患者是绝对不能喝酒的,绝对戒酒,包括白酒,红酒,啤酒。

胰腺炎的注意事项

1、疼痛护理

鬃食、别易减压,以减少胰液的分泌,减轻对胰腺及周围组织的刺激。遵医嘱给予抗胰酶药、解痉药或止癌药。协助病人变换体价,使之膝盖弯曲、靠近胸部以缓解疼痛;按摩背部,增加舒适感。

2、补液护理

密切观察胰腺炎病人生命体征、意识状态、皮肤站膜温度和色泽;准确记录24h出入水悬和水、电解质失衡状况必要时留置导尿,记录每小时尿量。留冒中心静脉寻管,监测中心静脉压的变化。

早期应迅速建立2条静脉输液通路,补夫水、电解质,并及时补充肢体液。根据脱水程度、年龄和心功能状况调行输液速度。补液过程中,苦病人突然烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降,少尿或无尿时,提示已发生休克,应立即通知医师,同时备好抢救物品,给予休克体价,注意保暖,加盖被、毛毯等。

胰腺炎的治疗方法

解痉止痛,减少胰液分泌:应用阿托品、度冷丁、抑肽酶、5-氟脲嘧啶、甲氰咪胍等H2受体阻滞剂既解痉止痛,又可降低姨液、胃肠腺体的分泌,有利于炎症的恢复。

中药治疗:是根据传统的中医“不通则痛”的理论通腑理气。该药中的大黄经西医药理研究;认为对胰脂肪酶、淀粉酶、胰蛋白酶均有抑制作用,对治疗胺腺炎有肯定的疗效。

抗生素的应用:由于急性胰腺炎常由胆结石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施。常用的有青霉素、氨苄青霉素、链霉素、庆大霉素等。

结语:通过文章我们了解到,胰腺炎的患者会出现突然发作的剧烈腹痛、发热、低血压或休克等症状,一下哪一呢的患者平时要忌酒,还不能吃过于酸性的水果,因为这些食物都不利于患者的恢复的,所以胰腺炎的患者平时是绝对不能喝酒的,绝对戒酒,包括白酒,红酒,啤酒。

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