胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2024/7/29 17:50:00
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老王就有慢性胰腺炎。是个暴脾气、也是个爱酒人士,没事就喜欢整两盅。09年吃饭时与家人吵了两句后突然出现上腹部剧烈疼痛,还有越来越痛的趋势,医院被诊断为“急性出血坏死性胰腺炎”,行手术及引流,治疗近3个月,腹痛消除出院。10年7月又出现上腹痛,再诊断为“慢性胰腺炎急性发作”,经抗菌、抗分泌等治疗,腹痛缓解,血、尿淀粉酶正常。10月再次复现,治疗1个月后腹痛消失。而除了住院的日子,老王中间并未曾停止过喝酒。15年因无明显诱因出现双侧腰背部疼痛、巩膜发黄,偶有恶心,无呕吐,体重减轻约5-6斤,医院诊断为“慢性胰腺炎、胰管结石”,治疗后病情无好转,转院后进一步检查怀疑为胰腺癌。开腹探查发现肿瘤已广泛转移至腹壁、大网膜等,无法切除。取活检明确为胰腺癌广泛转移灶后,关腹。因化疗副反应重来到我这里开中药辅助治疗。出诊时上腹疼痛、胀满,黄疸,吃饭没胃口,心烦易怒、听家人说经常会为小事发脾气甚至有点自我厌弃了,这是肝气郁结日久,化热化火化毒所致。治疗大法当疏肝清热,祛湿退黄,化毒抗癌,用方茵陈蒿汤合大柴胡汤。目前治疗了一年,情况还算稳定。现在老王脾气也没有那么暴躁了,酒也被家人禁了。上次复诊的时候还在说,以前觉得一天不喝酒的是不可能的,这辈子都不可能,现在戒了也就那么回事,天天喝酒还越喝越倦,现在天天喝中药、越喝越精神,也是件好事呐。注意:慢性胰腺炎长期以来一直被认为是导致胰腺癌发病的一个危险因素,新进的一项研究显示:有胰腺炎病史的患者胰腺癌的发病风险较一般人群高7.2倍,胆石症患者也是。所以这类患者必须重视疾病本身的治疗,“既病防变”,早期控制病变、避免恶化。(本文仅作为科普分享之用,不具有任何的诊疗价值,部分图片来自网络,侵权删)
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