新安晚报安徽网大皖新闻讯日前,怀孕32周的李女士(化名)因“突发急性上腹痛”被送到安徽省妇幼保健院西院就诊。急诊检查发现,她的血液呈现乳白色牛奶一样的液体,被诊断为:急性重症胰腺炎、高脂血症、妊娠合并高血压、妊娠合并糖尿病。
专家提醒,孕妇极易出现高脂血症、胆汁郁滞等,严重者会并发胰腺炎,因此,女性备孕时最好提前做肝胆胰彩超检查。
病情危重,孕妈妈合并急性重症胰腺炎
家住肥东的李女士是一位二胎妈妈,已怀孕32周,因高烧和急性腹痛,被家人送往安徽省妇幼保健院西院救治。该院ICU医生檀胜华接诊时发现,李女士体温高达38.9°,出现叹息样呼吸,急性呼吸窘迫综合征,经床边重症B和床边胸部平片确诊为肺不张,腹部出现了弥漫性腹膜炎体征。
“李女士入院抽出血液呈现乳白色牛奶一样的液体。”凭借多年丰富的经验,檀胜华对李女士病情高度警觉,立刻联系多学科前来会诊。经紧急会诊,考虑李女士为妊娠合并重症胰腺炎多种疾病,病情危重。该院危急重症产科主任陈先侠要求,必须马上手术,取出胎儿,终止妊娠,为母亲下一步救治争取时间。
据悉,妊娠合并急性重症胰腺炎发病急、病情重、死亡率高,死亡率甚至可达37%,围产儿死亡率达32%,尽早确诊、尽早积极治疗是患者恢复的关键。经过有效救治,现李女士生命体征及各项指标趋于正常,已顺利转入普通内科病房,继续接受治疗。
孕妇易出现高脂血症,或并发急性胰腺炎
专家介绍,随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,高脂血症所致的急性胰腺炎发病率有所上升,它起病快、急、复杂,发病早期即可引起全身炎症反应综合征,甚者可危及生命。孕妇极易出现高脂血症、胆汁郁滞等,严重者会并发胰腺炎。
安徽省妇幼保健院西院综合内科主任李怀云建议,孕妇及备孕的女性应提前检查肝胆胰彩超,如有问题,在专业医生的指导下进行后续的治疗及饮食调整,以减少妊娠后出现危险情况。对于血脂较高的人群,发现有高脂血症的患者,一方面要控制饮食,尽量不吃或少吃含脂肪高和糖分多的食物,如肥肉、动物内脏、油炸食物等。另一方面要进行适量运动,控制体重。尤其是高脂血症性胰腺炎的患者痊愈后更应谨慎地控制好甘油三酯水平,医院进行复查,如出现突发症状更不可大意,医院进行诊治。
穆玥鲍璀新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓