胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2024/8/31 16:59:00

一句话科普:急性重症胰腺炎的治疗(12)急性重症胰腺炎(SAP)的严重性和死亡率不再强调了,因为分为早期和后期,所以治疗侧重也不太一样。第一,早期的急性重症胰腺炎主要是保护器官功能避免或者降低器官衰竭发生率,尽量控制炎症的瀑布级联反应,减轻器官损害。1.液体复苏,早期液体复苏是改善有效循环血容量和器官灌注不足的重要措施。采用目标导向治疗策略,包括快速扩容和调整体内液体分布,必要时使用血管活性药物维持血压。2.器官功能支持:对于伴有器官功能衰竭的SAP患者,需要采取积极的救治措施,比如循环衰竭的早期液体复苏、呼吸功能障碍的呼吸机应用,肾脏衰竭的血液透析或者持续血液过滤,以及腹腔高压的腹腔间隔室综合症的处理。3.减少炎症反应:可通过血液滤过和糖皮质激素等方法减轻全身炎症反应。3.**抗生素使用**:在SAP的早期阶段,抗生素的使用是预防胰腺坏死合并感染的重要措施。应选择对肠道移位细菌敏感且能良好渗透胰腺的药物。还有其他常规治疗。第二,后期的急性重症胰腺炎主要是处理并发症。大多需要手术治疗。1,胰腺假性囊肿,穿刺,胰腺假性囊肿空肠吻合,腹腔镜内镜处理。2,包裹性坏死,可以穿刺引流,但是大部分患者干性坏死,就是很多烂棉花样的坏死组织引流是无效的,只能手术,包括小切口辅助,包括腔镜,必要时及时开腹手术。3,出血,需要手术和介入止血相结合。4,消化道梗阻,一般减轻水肿,解除压迫,必要吻合时短路手术。5,消化道等,各种漏,通畅引流,营养支持……总之,急性重症胰腺炎,医院,找到信任的医疗机构和主管医生,让他们处理吧。毕竟急性重症胰腺炎太重了。急性胰腺炎话题告一段落,谢谢阅读,祝您健康!

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