TUhjnbcbe - 2024/9/9 16:51:00
红网时刻新闻1月30日讯（通讯员吴宇华）12岁的球球（化名）最近不开心，因为他最爱的节日——医院度过的，这是为什么呢？大年二十九，球球突然抱着肚子直喊疼。持续的疼痛让球球直不起身来，额头上还冒出豆大的汗珠。妈妈以为孩子犯了阑尾炎，急忙带着球医院。然而球球的体型和疼痛部位却让接诊的普通外科医生产生了疑惑。作为一名12岁的儿童，球球身高公分，体重却重达55公斤，身体质量指数高达32.5，是个不折不扣的小胖子；体格检查发现疼痛的位置在上腹部，右下腹阑尾区有轻微的压痛，腹部B超没有异常；进一步询问情况得知，球球平时胃口就好，喜欢吃甜食、炸鸡和饮料，寒假里家里备足了年货，更让球球大饱口福。发病前一天，球球就吃了许多零食和可乐。听到这里，医生高度怀疑胰腺炎的可能，立即为球球完善抽血和CT检查，结果提示胰腺炎的指标——血淀粉酶高达单位/升，大大超出了正常范围（正常值为35-单位/升），CT显示胰腺水肿渗出。球球被诊断为急性胰腺炎。急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。一般来说，急性胰腺炎常见于成人，胆道系统疾患、酗酒及暴饮暴食，手术或外伤病史是其高危因素。小小年纪的球球，怎么也会患上急性胰腺炎呢？普通外科二十五病室副主任张月明解释，临床上，在排除了上述引起急性胰腺炎的因素，而患者血清甘油三酯＞11.3毫摩尔/升，或血甘油三酯值虽为5.65-11.3毫摩尔/升，且血清呈乳状的情况，可诊断为高脂血症性胰腺炎。“高脂血症性胰腺炎的发生与甘油三酯密切相关，所有引起血甘油三酯增高的均可诱发本病。”张月明介绍，高脂饮食、肥胖、脂肪肝等也是引起高脂血症性急性胰腺炎的重要因素。球球体型肥胖，甘油三酯和总胆固醇都属于正常高值；且孩子喜爱喝可乐等饮料，糖类的代谢需要胰腺所分泌的胰岛素、胰高血糖素的参与，过多的糖分亦会加重胰腺的负担，引起高脂血症，因此极有可能是肥胖和高脂饮食引起的高脂血症性胰腺炎。球球因此住进了普通外科二十五病室接受系统的护胃、解痉、补液、抗感染等治疗。一周后，球球腹痛的症状体征缓解，恢复了正常的进食排便，顺利出院。“我出院后第一件事就是减肥，再也不吃零食和可乐了！”球球向医生保证说。张月明表示，如今奶茶、炸鸡、蛋糕等高脂肪高糖食物越来越受年轻人和儿童喜爱，导致高脂血症及高脂血症性胰腺炎在年轻群体、甚至儿童中的发病率越来越高。与其他病因所致的急性胰腺炎相比，高脂血症性胰腺炎具有病情重、易复发、并发症发生率和死亡率都更高的特点，因此积极预防非常重要。高危人群要改变饮食习惯，减少饱和脂肪酸摄入，如绝大多数动物油，包括黄油及奶油、人造黄油（植物奶油）、起酥油、巧克力、椰子油、棕榈油等油脂，多吃鱼类、坚果、酸奶等不饱和脂肪酸含量高的食物。控制糖类摄入，避免过多食用米、面等谷类及蔗糖、葡萄糖制成的食物；饮食尽量少油少盐，少吃辛辣、油腻的食物，这些食物会促进胆汁分泌，对胰腺造成伤害，诱发炎症，每日饮食要安排合理的量，不可暴饮暴食，多食用蔬菜、水果，高蛋白、低脂肪的食物；肥胖者还要积极减重，在身体耐受的前提下，选择适合自己的运动方式，保持运动的良好习惯。