腹痛是临床常见的症状，提到腹痛，大家可能都会想到胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎等，腹痛原因众多，因此病因鉴别是腹痛诊治的难点之一。今天就给大家介绍一个不一样的腹痛，因为此种腹痛专科性极强，所以往往易被大家忽视。
案例
9月1日晚，一位年轻男性患者因腹痛伴恶心来我院急诊科就诊，该患者腹型肥胖，既往有糖尿病、高血脂、痛风等病史。急查血糖Hi，做腹部彩超排除胆囊结石、胰腺炎，急诊心电图排除心肌梗塞，并请普外科医生会诊后排除外科急腹症。接诊徐言医生考虑该患者可能为糖尿病酮症引起的腹痛，立即收入内分泌科住院。
内分泌科邓莉莉副主任医师接诊患者后，仔细询问病史及进行查体，完善相关检查，急查尿酮体++，结合相关病史考虑为“糖尿病酮症”，经积极降糖、补液等对症治疗后，患者腹痛明显好转，血糖平稳下降，目前患者酮症解除，症状好转。
谈起糖尿病酮症酸中毒大家应该都不陌生，那么糖尿病酮症酸中毒有哪些表现呢？酮症酸中毒为什么会和腹痛有关联呢？带着疑问我们一起去详细了解一下吧！
01什么是糖尿病酮症酸中毒？
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病比较常见的一种急性并发症，它主要表现为高血糖、酮症和酸中毒，产生的原因是胰岛素的分泌不足和胰岛素作用被影响，从而导致的一种严重的代谢紊乱综合征。
02糖尿病酮症酸中毒有哪些表现？
三多一少的症状加重，也就是说出现的多尿、多饮、多食、体重减小的表现突然加重。不典型表现：恶心、呕吐、视力模糊、呼吸深而快、腹痛、严重者引起昏迷。
03糖尿病酮症酸中毒诱因有哪些？
对于1型糖尿病患者来说，可能自己就会发生糖尿病酮症酸中毒，是不需要诱因的；而对于2型糖尿病患者，他则需要在一定的诱因作用下才会发生糖尿病酮症酸中毒，其中最常见的是感染，另外还包括一些，其他的因素比如说，酗酒、自己停药或者是减药等。
04糖尿病酮症酸中毒应怎样治疗？
1、大量补液，胰岛素降糖。降糖速度不宜过快，避免脑水肿。
2、纠正诱因，比如抗感染。
3、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡。
05糖尿病酮症酸中毒的危害有哪些？
糖尿病酮症酸中毒是一种非常紧急的严重的糖尿病的疾病，所以它的病程进展也相对比较迅速，严重者可引起死亡。作为患者我们采取的最有效的方法就是在它的早期及时的发现或者是保留怀疑，医院，查看病情，一旦确诊及时治疗。
06酮症酸中毒和腹痛有什么关联呢？
酮症酸中毒之所以会导致腹痛，是因为酮症酸中毒会导致代谢紊乱，水液电解质失衡，从而刺激胃肠神经系统及平滑肌等，表现出腹痛症状。
温馨提示：凡是腹痛患者，特别有糖尿病病史，请一定监测血糖、尿酮，警惕糖尿病酮症！
供稿：医院