胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2024/10/16 16:53:00
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在很多人眼里,得了癌王——胰腺癌,生命就进入倒计时,然而,这位孙伯却创造了生命奇迹。

孙伯是一个实实在在的生意人,今年53岁,原本一家人的日子还算过得去,可突如其来的疾病,打乱了原本平静的生活。

孙伯得的病叫胰腺癌,被称为“癌中之王”,确诊时已经是晚期,肿瘤已经侵犯胰腺,包围了胰腺周边血管,无法手术。

当地医生预测,孙伯活不过半年。

家人并没有跟孙伯说他得的是什么病,只是悄悄在背后为他准备后事。

随着病情的发展,孙伯的身体渐渐出现了症状,先是腹痛,再是黄疸,医生为孙伯“量身定制”了治疗方案。

通过化疗、放疗,三个月后,肿瘤居然意外地缩小了。

“可以准备手术了!”医生说,家属仿佛看到了生机。

果然,手术很成功,孙伯的可见肿瘤已被切除,术后又进行了一段时间的补充化疗。

当孙伯出院时,已经超过了医生预测的半年生存期。

现在已经是孙伯确诊胰腺癌的第5年,他严格按医生的方案来调理、复查,至今都没有复发过。

他的主治医生说,孙伯是一个“生命奇迹”。

医院胰腺中心副主任蒋奎荣教授介绍,胰腺癌是一种凶险的消化道肿瘤,恶性程度很高,它的特点可以用“三高三低”来概括:发病率增高、复发转移率高、死亡率;早期诊断率低、手术切除率低、5年生存率低。

最新的流行病学数据显示,我国每年新发胰腺癌病例9.5万,死亡人数却达到了8.5万。对比30年前,即使医学技术已经有了很大的进步,但5年生存率也仅仅从4%增加到8%-9%。

“对付胰腺癌,还是得早发现、早诊断、早治疗。”蒋奎荣教授说。

跟其他的肿瘤不同的是,胰腺癌早期症状很不明显,很多患者在确诊时都会发出这样的疑问:身体没有特别难受,为什么会是胰腺癌晚期呢?

哈尔滨医院肝胆胰、腔镜外科主任医师孙铁为介绍,胰腺癌早期症状不明显,但如果出现以下“一黄、一白、一痛”,要引起警惕。

一黄:随着胰头部肿瘤增大,肿瘤会压迫胆管,使胆汁排出不畅,进而引起黄疸,就像“橘子人”一样。李博士说,这种情况最先表现在眼睛和皮肤上,继而还会出现全身发痒、大便颜色变浅、小便颜色加深的症状。

一白:由于胆汁排出不畅,小便还会变成酱油色,大便变白。

一痛:主要指的是腹痛。在早期,仅表现为轻度的腹部胀痛、隐痛及消化不良等症状。胰腺的位置靠近腹腔神经丛,这一区域有大量的血管和神经,所以会引起疼痛,牵涉范围比较广,可能从上腹部一直到背部。

孙铁为教授解释说,临床上胰腺癌的确诊时大多属于晚期,这跟胰腺位置隐秘有很大的关系,从解剖上可以了解到,胰腺位置紧贴在胃的后方,位于脊柱的前方,隐藏的位置比较深,普通的体检难以发现胰腺病变。所以,如果无故出现上述三个症状,可以通过查肿瘤指标C、CEA和胰腺CT来筛查。

第一,多吃柑橘类水果

国立癌症研究中心社会与健康研究所对9万名研究对象做了17年的跟踪调查,结果发现,多吃柑、桔、橙、柚四种柑橘类水果,对降低胰腺癌发病率效果最明显。研究人员认为,食用水果之所以能降低胰腺癌的发病风险,是因为柑橘类水果中的维生素C含量很高。

第二,选择性的“闭嘴”

俄联邦消费者权益保护和公益监督局表示,大约30%的癌症病例与抽烟、喝酒、饮食不健康及缺乏锻炼有关。预防胰腺癌,一定要纠正饮食。

首先饮食均衡。主食以谷类、甘薯等粗粮为主,同时增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质,每天吃适量的水果和蔬菜。

其次要避免吃油炸、腌制和霉变的食物。如发霉的水果蔬菜、烧烤类的食物、加工肉类、熏鱼、熏肉及咸菜等食物。

最后还要注意食物的烹饪方式。在烹饪菜品时,要采用合理的烹调方法。如煮、炖、熬、蒸、溜、等方法,不要用油煎、炸、爆炒等方法。

第三,戒烟少酒

国外有学者做了一个观察性研究,发现与白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者胰腺癌的发生率都较高。吸烟也是公认的致癌物,长期大量吸烟也会增加胰腺癌的发生率,可能原因是吸烟增加血脂水平,促发胰腺癌。

第四,预防或及时治疗慢性胰腺炎、糖尿病

目前认为,某些慢性胰腺炎也是一种癌前病变,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。而40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病,尤其是年龄在60岁以上,缺乏家族史,无肥胖,突然出现血糖过高的人群。

所以,出现这两类疾病一定要早做治疗。

专家提醒说,有慢性胰腺炎病史、新发糖尿病患者,长期出现腹部不适、消瘦、黄疸等症状的人群都属于胰腺癌高危人群,医院做增强CT检查,排查胰腺癌。胰腺癌虽然恶性程度高,但早期发现,还是有治愈的希望。

参考资料:[1]《预防杂志总结:发现胰腺癌的几个信号》.人民网.-05-18[2]《多吃柑橘类水果,预防胰腺癌》.生命时报.年02月23日[3]《胰腺癌症状不明显发现多中晚期》.新晚报.年11月10日[4]《世界胰腺癌日,五类人警惕“癌中之王”》.南京晨报.年11月22日

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