看到鲜红的血液可能会让人不适,可如果看到乳白色的“牛奶血”会怎样?不要被乳白色的外表欺骗,那可是要丧命的……
常年应酬
误以为是胃肠炎
今年35岁的王先生是一家公司的白领,喝酒应酬是家常便饭,每次喝完都隐隐约约觉得肚子痛,第二天又好了,便以为是胃肠炎,没有引起重视。
这不,又来一顿应酬,王先生还是和往常一样驰骋酒场,肚子隐痛,依然不管。谁知第二天,肚子痛的症状没有像以前一样消失,反而更痛了,于是王先生独自来到西南医院门诊。
肝胆病科旦开蓉副教授接诊后,为王先生开具了腹部彩超检查,结果正常,并没有发现问题,可王先生肚子还是痛,于是让王先生办理了住院进一步诊治。
情况危重
抽出“牛奶血”
入院时,护士为王先生量身高、体重、血压、询问病史,一切正常,就在抽血的时候,护士发现从王先生血管里抽出的血竟是乳白色的“牛奶血”,赶紧报告给主管医生彭孟云,彭医生一看试管里的血,瞬间意识到情况比表面上看到的严重,甚至是危重,立即急查相关指标,并联系患者家属。
检验结果一出就报了危急值,彭医生赶紧查看了相关指标,其中甘油三酯>50mmol/L(正常参考值0.45-1.69mmol/L)、总胆固醇22.35mmol/L(正常值0-5.2mmol/L),血脂极高,结合患者临床表现及检查结果,最终确诊“重症急性胰腺炎、高甘油三酯血症急性胰腺炎、代谢性酸中毒、II型糖尿病、高血压病III级(极高危)”等疾病。
血浆置换术
保住一条命
彭医生立即予以胃肠减压、禁食、抑制胰酶分泌、降血脂、大量补液等治疗,下达了病危通知书。由于单纯的药物治疗难以及时降低患者血脂,此时最要紧的是需要及时进行血浆置换治疗,但科室的人工肝设备都在排队使用中,情况危急,科室主任汪静教授当机立断,决定为王先生“插队”做。
大部分患者做一次血浆置换后,血脂可恢复到正常水平,但王先生做了一次后,甘油三酯仍然接近30mmol/L。一次不行就二次,经过2次血浆置换及1次血液滤过,血脂终于恢复了正常值。
治疗期间,王先生病情变化迅速,出现了多器官损伤、急性呼吸窘迫综合症等并发症,性命垂危,及时抢救并将王先生转入ICU治疗2天后,王先生的情况才逐渐稳定下来,回到了普通病房。经过20多天的治疗,王先生病情好转,终于出院,并送来了锦旗表示感谢。
王先生感慨:“幸好我听医生话办了住院,才捡回了一条命,康复后一定要控制饮食、严格戒酒,再也不去这种应酬了!”
来源:西南医院
编辑:何林蓼
二审:刘泰承
三审:司马学武
原标题:《“牛奶血”,很多人中招!》