胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2020/9/24 13:09:00

胰腺炎是胰腺实质发生了一种急性的或者是慢性的炎症过程,通常分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。那么急性胰腺炎我们又可以分为急性水肿性胰腺炎,也就是轻型胰腺炎和重型胰腺炎,也就是出血坏死性胰腺炎。那么慢性胰腺炎通常是急性胰腺炎反复发作的结果。

慢性胰腺炎的临床表现

 1.腹痛

 腹痛剧烈,起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部。累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12~48小时期间发病,出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。


  2.恶心、呕吐常与腹痛伴发


  呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容,偶可伴咖啡样内容。


  3.腹胀


  早期为反射性肠麻痹,严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。腹胀以上腹为主,腹腔积液时腹胀更明显,病人排便、排气停止,肠鸣音减弱或消失。


  4.腹膜炎体征


  水肿性胰腺炎时,压痛只限于上腹部,常无明显肌紧张。出血坏死性胰腺炎压痛明显,并有肌紧张和反跳痛,范围较广或延及全腹。


  5.其他


  初期常呈中度发热,约38℃。合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时,高热为主要症状之一。*疸可见于胆源性胰腺炎,或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降、低血容量乃至休克。伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促、呼吸困难和发绀。还可有精神症状,包括感觉迟钝、意识模糊、易怒、精神变态和昏迷。少数重症胰腺炎左腰部可有青紫色斑,脐周也可有青紫色斑。胃肠出血时可发生呕血和便血。血钙降低时,可出现手足抽搐。

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内科主治:三高症(高血糖、高血压、高血脂)、心脑血管疾病(冠心病、心肌梗塞、风心病、肺心病、脑梗塞)、胃溃疡、急慢性胃炎、肠炎、胰腺炎、胆囊炎、肾炎、膀胱炎等疾病。预览时标签不可点
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