胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/6 21:41:00
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近日,金华市卫生健康委员会公布了年社会办医疗机构医学重点学科建设计划项目名单,医院三个学科入选,分别是肝胆胰胃肠外科,呼吸与危重症医学科,肿瘤放化疗科,医院的重点学科建设再上了一个新台阶。

据悉,医院前期已拥有2个浙江省临床特色学科(腹部肿瘤外科学、呼吸病学);2个金华市医学重点学科(老年医学科、骨与软组织肿瘤学)。

肝胆胰胃肠外科

学科概况

医院肝胆胰胃肠外科是浙江省非公立医疗机构特色学科腹部肿瘤外科的亚专科、浙江省抗癌协会肿瘤精准诊治委员会肝胆胰金华工作站、医院ERCP联盟单位、医院普外科汤坚强教授工作站。分肝脏肿瘤、胆道微创、胰脾外科、胃肠外科四大亚专科。经过20多年数代专家的努力,传帮带和医脉相传,发展至今已设有3个病区,拥有床位张,医生30名,护士52名,其中正高职称2人,副高职称6人,硕士研究生6名。

*委书记、院长

今年,学科又迎来业内重量级肝胆胰外科资深专家张家敏院长加盟,带领学科大步迈进。在微创外科、肿瘤的早期诊断、腹腔镜3D手术、快速康复理念、肿瘤个体化精准治疗、转化医学、复杂疑难肝胆胰疾病等方面均取得了显著成绩。医院重点学科要求的各种高难度手术及前沿技术。其中肝胆胰胃肠疑难重症诊疗技术位居省内前列。肝胆胰胃肠微创治疗手段齐全,可以开展多镜结合治疗复杂疑难重症。承担国家级科研项目6项,市级科研项目8项,发表SCI论文19篇,一、二级核心期刊学术文章45篇。

学科临床实力雄厚,以国际先进的“亚显微外科”理念为指导,基于膜的解剖、使用手术放大镜或高清显示屏,在肝胆胰肿瘤微创治疗方面取得突出的成绩,诊治成功大量疑难、高风险病例。科学的围手术期治疗和个体化的诊疗,以及完善的随访客服机制,使许多疑难病患得到治愈,健康地回归社会,已成为本地区肝胆胰胃肠肿瘤疑难重症的真正的“目的地”医疗。

技术优势

1.国内较早开展巨块型肝癌前入路切除,左/右半肝联合尾状叶切除,困难肝段(第Ⅶ、Ⅷ段)切除,左/右三肝切除,腹腔镜肝癌切除、肝尾叶肿瘤切除、肝转移瘤切除、门脉癌栓取出术、肝癌微波/射频消融术;腹腔镜结直癌肝转移一期手术达省内先进水平。

2.腹腔镜胆囊切除术最短手术时间4分钟、单孔腹腔镜胆囊切除术、保胆手术、复杂胆道手术;运用ERCP内镜技术开展胆管结石取石、阻塞性*胆引流支架植入手术;复杂胆道损伤的修补和内引流手术成功率高。

3.腹腔镜胰十二指肠切除术,最高年齡92岁,术后8年仍然健在;保留十二指肠的胰头切除手术、改良Appleby手术治疗巨大胰体尾癌、Frey手术治疗慢性胰腺炎胰管结石、保留脾脏的胰体尾切除、胰头癌联合门静脉切除,全胰切除,腹腔镜胃癌、结肠癌联合胰十二指肠切除术(D3手术)、广泛后腹膜清扫等高难度手术。

4.全腹腔镜巨脾手术、腹腔镜选择性断流术治疗肝硬化门脉高压症;腹腔镜脾破裂保脾手术;腹腔镜切口疝修补、腹股沟疝修补、小切口小儿斜疝手术,使用手术放大镜能够进行2mm以上的血管吻合,巨大后腹膜肿瘤联合器官切除以及血管移植的治疗。

5.省内较早开展对顽固性便秘的研究和临床治疗,论文成功发表于全国性核心期刊,开展STARR手术治疗出口梗阻性便秘综合症,腹腔镜全结肠切除一期吻合治疗慢性结肠传输性便秘,金华市率先开展全腹腔镜金陵术治疗横结肠、乙状结肠冗长,双吻合器经肛门直肠切除治疗出口梗阻性便秘综合症。

先进理念

1.微创技术:切口小、疼痛轻、早期下床、缩短住院时间、大大减少费用;

2.膜的解剖理念:层面清晰,大手术,小创伤,最大限度保护肿瘤患者的免疫力;

3.腹腔镜技术:对开腹显露困难部位手术更具优势,如第三肝门区、食管裂孔区、盆底区、脾膈区等;

4.手术放大镜:能放大2.5倍,术野看得更清、出血控制更快、血管吻合更细、胃肠.胆肠.胰肠吻合口更平整、更安全等。

特色治疗

1.肝癌、胆囊癌、胰腺癌、胆管癌的外科治疗和微创手术;

2.胃癌、胃间质瘤、胃穿孔的腹腔镜手术;

3.结直肠癌微创手术和NOSES(标本经自然腔道取出)手术;

4.胆囊、胆道结石微创手术及内镜治疗;

5.胰腺炎的个体化和微创化治疗;

6.肝硬化脾肿大的微创治疗;

7.下肢静脉曲张的微创手术;

8.疝气微创手术;

9.胃食管返流病的微创手术;

10.代谢性疾病腹腔镜减肥手术。

学科带头人介绍

张家敏

主任医师

全国劳动模范

金华市拔尖人才

金华市名医

医院*委书记、院长

张家敏是有着36余年丰富临床工作经验的普外、肝胆胰外科资深专家,对肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊结石、肝胆管结石、胰管结石、急慢性胰腺炎、胃癌、大肠癌和腹部外伤的诊断与手术治疗有着较深的造诣。在微创手术、腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜下肝癌切除和ERCP、EST等开展例数多,成功开展肝移植和肝肾联合移植,填补多项市内空白。《肝肾联合移植治疗肝癌合并肾功能不全的临床应用研究》获浙江省医药卫生科技创新二等奖、金华市科学技术一等奖;《Sirtinol增强吉西他滨治疗胰腺癌的实验研究》获金华市科学技术三等奖;《利用荧光探针技术分析肝组织中环氧化物水解酶表达量及其临床意义》获金华市科学技术二等奖;《胆道造影联合CT血管造影评估肝门部胆管癌的可切除性》获浙江省医药卫生科技奖三等奖、金华市科学技术三等奖。学术任职:全国消化道肿瘤专业委员会委员、浙江省医师协会外科分会副会长、浙江省医学会微创外科学分会常委、浙江省医学会外科学分会常委、金华市外科分会主任委员等。

呼吸与危重症医学科

学科概况

呼吸与危重症医学科创建于上世纪50年代,医院肺科发展而来,经历近70载的风雨和几代人努力建设,目前已成为诊疗项目齐全、医、教、研全面发展的现代呼吸病学科,是本地区呼吸病诊治的重要力量。目前为浙江省第三批非公立医疗机构临床特色学科,浙江省医院,金华医院,国家呼吸病临床研究中心浙江省分中心成员单位、泛长三角过敏性疾病联盟单位、长三角肺科联盟单位、医院肺移植专科联盟金华基地、第三批浙江省重大疾病研究中心肺部肿瘤金华分中心单位、浙江省呼吸康复治疗联盟单位,医院周建英教授专家团队金华工作站。

科室实际开放床位张(4普通个病区、1个结核病区)。设有呼吸重症监护室、呼吸内镜中心、肺功能室、睡眠呼吸监测室等。学科有专科医师40余名,护士80余名,其中主任医师4名,副主任医师9名,副主任护师4名,主治医师11名,兼职副教授1名,硕士研究生5名,是国家住院医师规范化培训基地。

拥有飞利浦V60无创呼吸机、迈科维、德尔格等呼吸机30余台、奥林巴斯系列超声支气管镜2套及支气管导航系统、STORZ硬质气管镜、内科胸腔镜、耶格高级肺功能与运动心肺功能仪、床边超声与血气分析仪,并配有ECMO、PET/CT、SPECT、64排CT、PCR实验室等共用设备。

技术优势

学科目前重点在肺癌的早期诊断及综合治疗、慢性肺部疾病的基础与临床诊治、介入肺脏病学、间质性肺病、睡眠呼吸障碍诊治、呼吸危重症监护与救治及肺循环疾病等亚专科建设卓有成效。近年来成功开展了麻醉支气管镜技术、超声支气管镜、导航支气管镜技术、支气管镜下气道肿瘤切除及冷热消融术、支架植入术、良性气道狭窄球囊扩张术、内科胸腔镜技术、经皮肺癌射频消融术及放射性粒子植入术、支气管动脉造影与栓塞及右心导管技术、恶性胸腔积液深部热疗术等先进技术。尤其在肺癌领域率先开展精准靶向治疗、免疫治疗与化疗、放疗、介入、手术以及中医中药、营养、康复等形成综合治疗体系与全程管理模式在本地区处于领先地位。

科研教学

先后成功举办《慢性阻塞性肺病诊治新进展学习班》、《呼吸危重症疾病诊治进展学习班》、《心肺疾病诊治进展学习班》及每年举办《基层常见呼吸病诊治进展》、《呼吸病诊治关键技术学习班》等省、市级继续教育项目与金华市肿瘤年会及胸部肿瘤专场,连续3年承办婺江肿瘤(海峡两岸)论坛、浙中西部科技论坛中青年呼吸分论坛、金华市青年呼吸论坛、广福心肺疾病论坛等学术会议。

目前承担省部级项目1项,合作承担浙江省重大科技项目1项;近5年市科委立项课题已结题7项,其中3项为重点项目;先后发起或参加多项临床药物研究;参加中盖结核病管理项目,卫生部重大传染病病项目等,发表SCI2篇、各级期刊学术论文60余篇。

对口帮扶

近年来,学科深入推进对口支援工作,组建金华基层呼吸病联盟,目前在本地区6医院设有广福呼吸病专家工作站,为基层医疗机构在呼吸病诊治提供帮助,为普及与提高呼吸疾病诊治技术与知识做出了应有的贡献。

同时,学科积极落实疫情防控工作,先后派出2名医生、1名护士驰援武汉。承担院内发热门诊、发热病人会诊、建立新冠肺炎网上诊室平台,为百姓提供24小在线咨询服务等,为疫情防控作出积极的贡献。

学科带头人介绍

吴晓虞副主任医师金华市医界新秀金华市人才医院副院长呼吸与危重症医学科主任,大内科主任副教授、医学硕士从事呼吸内科临床及教学工作十七年,擅长早期肺癌诊断与综合治疗、支气管镜介入治疗、呼吸衰竭的机械通气与肺康复治疗。在呼吸内镜介入治疗方面有较高的造诣,尤其擅长慢性气道疾病、肺部真菌感染、呼吸衰竭的救治、肺癌的诊断和精准治疗,以及睡眠呼吸障性疾病的诊治。主持或参加完成省部级项目1项,金华市科技局及省教育厅立项课题5项。学术任职:世界支气管病学会会员、中国医师协会呼吸医师分会肺血管介入工作组委员、华东六省一市肺脏介入协助组青年委员、浙江省医师协会呼吸医师分会委员、浙江省呼吸病分会青年委员、浙江省抗癌协会肺癌专业组青年委员、省呼吸介入学组委员、省呼吸联盟委员、浙江省医学会血栓与止血分会青年委员、金华市医学会肿瘤学会副主任委员兼秘书长、金华市医学会呼吸病分会委员、金华市抗癌协会肺癌专业委员会委员。

肿瘤放化疗科

学科概况

肿瘤放化疗科为浙江省首批癌痛规范化示范病房。是集肿瘤的放疗、化疗及妇科肿瘤的全程治疗为一体的综合性肿瘤专业学科,分肿瘤放疗组、肿瘤化疗组、妇科肿瘤放疗组。目前有高级职称医师10名,中级职称医师12名,初级职称医师17名,3个护理单元。完成课题4个,发表SCI2篇、各级期刊学术论文20余篇,主持或报告各类学术交流会议40余场。学科充分发挥设备优势、技术优势、服务优势,实行组间MDT,给患者提供最有效、最经济、最便捷的综合肿瘤管理方案。

设备优势

高新设备

拥有金华地区首台伽玛刀,直线加速器2台,高剂量率近距离后装机1台,CT模拟定位机1台,治疗计划系统(TPS)工作站4套,普通X线模拟机各1台,深部射频加温和微波加温热疗机各1台。

技术优势

肿瘤放疗组:成功开展旋转容积调强放疗(VMAT)、立体定向放疗(SBRT)、图像引导放疗(IGRT)、多模态图像融合放疗等各类先进放疗技术。在肺癌、食管癌、乳腺癌、鼻咽癌、直肠癌、头颈部癌、恶性淋巴瘤等各类肿瘤放疗达到省内先进水平。

肿瘤化疗组:恶性肿瘤的内科综合治疗处于国内同等水平;开展肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤内科治疗,具有丰富的肿瘤个体化治疗及全程管理经验、最佳治疗方案及最低治疗*性。对癌症病人的疼痛管理、营养支持、姑息治疗有着丰富的临床经验。开展晚期肿瘤的局部热疗、高能聚焦超声治疗以改善病人的生活质量和生存期。

妇科肿瘤放疗组:致力于妇科肿瘤的早期诊断、早期治疗;严格做到正确分期,精准治疗。熟练掌握宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌,外阴癌等手术、放疗等多种治疗手段。宫颈癌综合诊疗水平位居浙江省内一流行列;妇科恶性肿瘤根治性手术,妇科肿瘤各类腹腔镜手术,宫腔镜手术技术处于浙中西地区领先水平;金华地区妇科恶性肿瘤诊疗手段最丰富;恶性肿瘤晚期,疑难病例诊疗量居金华地区领先水平;适形调强精准放疗,腔内近距离后装治疗,后装插植技术,粒子植入内放疗等个体化放疗技术位于金华市领先水平。

学科带头人介绍

郑志范副主任医师,放疗科主任金华市肿瘤防治办公室副主任

从事肿瘤放疗专业近40年,在肿瘤放射治疗领域具有很深的造诣,见证肿瘤放射治疗的二维、三维、四维时代,擅长全身各部位肿瘤的精准放疗及各种同步治疗。曾多次到中医院、上海医院,广州中山医院、医院进修学习。主持省市级课题1项,发表论文10余篇。

学术任职:华人肿瘤放射治疗协作组浙江分会常务委员、浙江省医学会放射肿瘤治疗学分会委员、浙江省抗癌协会放射肿瘤治疗学专业委员会委员、浙江省抗癌协会鼻咽癌专业委员会委员、浙江省抗癌协会食管癌专业委员会委员、浙江省抗癌协会抗癌药物专业委员会委员、浙江省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会委员、浙江省抗癌协会物物治疗专业委员会委员、浙江省疼痛规范化病房评审组专家、浙江省抗癌协会SBRT学组成员、浙江省抗癌协会常务理事、ZUCCM小细胞肺癌专业委员会委员、金华市医学会放射肿瘤治疗学分会副主任委员。

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信息来源

科教科

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