胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/10 1:34:00

没想到却是“胡吃海塞”惹的祸

家住泗安当地的32岁的张先生(化名),祖籍是广西的,作为一名地地道道的工人,每天的劳动量非常大,所以张先生为了保持体力,几乎每天每顿都吃的很是油腻,时不时地还会和朋友下下馆子,吃吃夜宵,日积月累,不断上涨的体重和不断隆起的“大肚子”让他的身体逐渐走上“负健康”,“前几个月偶尔觉得胃不舒服,以为吃点药过几天就好了,没想到会差点要了我的命”。张先生说。

腹痛入院

年4月22日凌晨3点,张先生肚子开始一阵一阵地绞痛,刚开始只是以为又是胃痛发作,吃了点药,没想到这次的疼痛相比以前越发剧烈,就连左侧的腰背部都开始有些刺痛,中间还吐了两次,后来在家人的的医院内科就诊,内科门诊医生通过初步检查之后,遂以腹痛收住入院。

“身心”同时治疗

重症急性胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,死亡率为20%,如有并发症的死亡率可高达50%。

入院之后,完善各项检查,根据检查结果,内科立即邀外科主任徐炳良和重症监护室主任*坤前来会诊,患者精神差,腹痛、腹胀、口干,呼吸急促、心率快达次/分,伴有尿少,烦躁不安,腹部压痛。血生化检查提示肝、肾功能损害,血淀粉酶升高20倍以上,伴有代谢性酸中*,腹部CT提示胰腺轮廓模糊伴周围大量的渗出。综合考虑为重症急性胰腺炎。告知病人家属,病情严重,需要转入重症监护室进行治疗,家属同意之后,后转入重症治疗。*坤主任表示,既然家属信任我们,将患者的生命健康交付于我们,我们就应该尽心尽力。

在重症监护室治疗期间,给予禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、积极补液、抗感染、营养支持及对症支持等综合治疗,因为患者进来的时候需要禁食,不能吃,也不能喝,这样使得患者的情绪越发消极,想一想,本身就对食物有着极大兴趣的张先生,禁食对于他来说简直是无法忍受,为了缓解患者的焦虑和烦躁,护士只好不时地给予患者心理安慰和做解释工作,让患者安心接受治疗。但是新的问题又来了,因为患者病情较重,腹痛得比较厉害,一点力气都使不上,加上本身身子比较重,躺久了不舒服,护士每隔半个小时需要翻身更换体位,非常困难,有时候需要三四个护士一起帮其翻身,小心翼翼,生怕再引起患者的其他不适,每次几个护士一个班下来几乎都精疲力尽。

在重症待了10天左右,瘦了15斤

10天后,经过重症医护人员的精心治疗与照料,张先生各脏器基本恢复正常,情况基本稳定,体重也会恢复到正常水平,整个人的气色也都变得红润起来,“以后再也不敢乱吃了,医院里的医护人员,遇到了你们,我真的太幸运了”。张先生说道。

重症监护室的*坤主任表示,张先生患的是高脂血症性重症胰腺炎。这种病是由于体内高甘油三酯所导致,是长期以来不健康的饮食习惯和生活习惯所造成的毛病,后续回到家里还是得多注意自己的饮食情况。

从4月22日突发急性重症胰腺炎,刚刚过去的10天就像梦魇一样,滴滴急叫的呼救器、四处围满的白衣人……恍惚还在眼前。这10多天,每一天张先生的病情都牵动着在场所有医护人员的心,因为突发的重症急性胰腺炎导致其身体完全处于崩溃边缘,任何一个细小的变化都会成为他的致命伤,命悬一线。医院重症监护室,医院内外科、消化内镜、CT室等多科专家,建立多学科会诊联合救治团队,24小时密切

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