年临床执业医师考点-急性胰腺炎的病因和发病机制
年临床执业医师考点-急性胰腺炎的病因和发病机制
急性胰腺炎的病因和发病机制是年临床执业医师考试中会涉及到的考点，为大家整理如下：
1.急性胰腺炎的病因：
a.胆道疾病，胆石症（最常见）、胆道感染或胆道蛔虫。解剖上大约70%～80%的胆总管与胰管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部。胆系结石在排出过程中一旦嵌顿在壶腹部，将会导致上行胆管炎与急性胰腺炎发生。
b.大量饮酒和暴饮暴食。乙醇刺激Oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿，胰液排出受阻。
c.其他：十二指肠降段疾病，胰管阻塞，内分泌与代谢障碍，手术与创伤，药物，感染。
2.急性胰腺炎的发病机制，胰腺自身消化：
急性胰腺炎发病中主要的4种活化酶：磷脂酶A2、激肽释放酶、弹性蛋白酶、脂肪酶。上述消化酶共同作用，造成胰腺实质及邻近组织的损伤和坏死。细胞的损伤和坏死又促使消化酶释出，形成恶性循环。
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张博士医考中心