胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/22 7:02:00
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胆结石一直被认为是一种“富贵病”,肥胖、妊娠、高脂肪饮食等都是其发病的危险因素。随着体检的普及,越来越多的人发现自己有胆结石,但身体并没有症状。医院普外科主任医师*海在多年的临床经验中发现,很多患者会慢慢忘记这些结石的存在,丝毫不忌口,任凭它们在体内“肆意生长”……

新晋妈妈进补“过头”

未出月子却被送进急诊

说起"营养",产后妈妈们应该是最熟悉不过了,因为身边总有很多人告诉她们:剖宫产生,身子太虚弱,要多补补;奶水不够,宝宝吃不饱,要多补补;坐月子要养好,以防落下病根,要多补补……一个月前,罗女士(化名)剖宫产生下了一个宝宝。在全家苦口婆心的规劝下,她月子期间一天吃4、5顿。不仅每餐大鱼大肉,还不断有水果、甜品等加餐。

动图来自SOOGIF

一天晚上,罗女士正给孩子喂奶,突然腹部异常疼痛,还越来越强烈。罗女士的家人赶紧将她送至医院急诊。急诊医生检查发现,罗女士的血淀粉酶指标严重超标(已达正常值的7倍),尿淀粉酶也达到正常值的3倍,她的胰腺功能出现了严重损伤。前来会诊的*海为罗女士查了MRCP(磁共振胰胆管成像),结果提示是胆囊结石诱发的胆源性胰腺炎。通过紧急手术,罗女士解除了危机。

泥沙样结石是“元凶”

小结石更可怕

原来,罗女士在上个月剖宫产后,就已经得知自己有胆结石。“可是,当时医生说结石很小,怎么这么快就出问题了呢?”*海解释,正是家人的“过度进补”导致了罗女士体内泥沙样结石掉落,诱发了急性胰腺炎。“很多人觉得泥沙样细小的结石不要紧,反正不会卡住器官管道,殊不知小结石才更可怕!”人的胆管好比是一条走廊,一端连着肝脏,一端连着十二指肠,胆囊就是这条走廊中间侧面的小房间。小房间里的石头不小心掉到走廊上,很容易卡死通往十二指肠的路。走廊不通畅后,细菌和胆汁就会堵住甚至返流到肝脏,诱发胆管炎甚至休克。如果卡住的位置把另一侧通往胰腺的走廊堵住,就会引发致命的胆源性胰腺炎发作。

发现胆结石后

不能只是“熬一熬”

胆囊疾病通常会发出信号,比如胆囊炎、胆结石可能会出现胃痛、上腹部不适等症状。有些人以为是胃病,甚至盲目服用一些胃药,容易延误病情。发现胆结石怎么办?*海建议,如果没有症状、结石没有增大,建议每半年到一年定期复查。如果出现结石嵌顿导致疼痛发作,结石增大,或是结石合并有息肉、胆囊壁增厚等,最好尽快手术切除。很多患者都有着“熬一熬”的心态,直到胆囊溃烂,甚至胰腺炎、胆管炎、*疸时,才迫不得已入院治疗。这时做手术,恢复起来就比较慢了。预防胆囊疾病,平时得少吃高胆固醇食物,比如荷包蛋、油炸、烧烤、酒类食品等。为防营养过剩,成人每天吃1~2个鸡蛋为宜,孩子新陈代谢快,可以适当多吃1个。

*海,普外科主任医师,浙大医学院外科学博士,医院外一科主任,浙江中医药大学外科学兼职教授,浙江中医药大学外科学硕士研究生导师,省医坛新秀,市“”优秀中青年人才。

门诊时间:

武林院区,周二全天。

丁桥院区,周四上午。

供稿/医院

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