今天跟大家讲讲可怕的胰腺炎。
胰腺这个器官是人体最神秘和凶狠的器官没有之一。为什么这么说呢？大家且听我慢慢道来。
咱们先来了解一下胰腺：说说胰腺的位置、形态和作用。
胰腺在人体内长的就像一只长而扁的鱼，长在人体各个器官的包围中央，为一长条状腺体。长约14-18厘米，重65-75克。
它右邻肝脏、胆囊及十二指肠，左邻脾脏和胃；上有膈肌覆盖，下有结肠小肠承托；前有胃和网膜覆盖后有肾和脊骨、肋骨保护。
由此可见，胰腺在人体当中相当于“隐居状态”，不借助现代超声和放射性检查设备，以及打开胸腔、破开腹部，人们在活人身上绝找不到它存在的任何蛛丝马迹。
并且在大家的心目中，胰腺的知名度远不如其近邻，如：胃、十二指肠、肝、胆等那么的知名，那为什么我会介绍它是人体最凶残的器官，还没有之一呢？
原因就在胰腺分泌的消化液——胰液中。胰腺为人体内的混合性分泌腺体，主要有外分泌和内分泌两大分泌功能。
它的外分泌主要是分泌胰液，内含碱性的碳酸氢盐和好几种针对不同营养成分的消化酶，这些消化酶在食物消化过程中，起着"主角"的作用，尤其是对脂肪的消化，并且还能中和掉进入肠道的食糜中残余的胃酸；
内分泌则主要分泌胰岛素、胰高血糖素，其次是分泌生长激素和释放抑制激素、肠血管活性肽、胃泌素等。
看起来胰腺的分泌功能似乎很正常，与其他的消化腺、内分泌腺比较，除了分泌的物质对人体消化和代谢功能更加的重要，跟凶残并不搭边。
但实际上胰腺的凶残就隐藏在其中，因为胰腺分泌的胰液是人体内唯一对其分泌的主体胰腺本身拥有强"自我消化"能力的消化液。
我们之前在讲胆汁反流和食管反流时候为大家科普过，人体的消化液由于具备腐蚀性、化学性，因此只应该被释放到消化道正确的位置，比如：胃酸在胃中，起到的是消化食物，化食物为食糜的功能，而其反流进入食道和口腔就会腐蚀消化道，造成食管炎和会厌炎；
而胆汁虽然只有轻微的碱性，对消化道本身并没有腐蚀能力，但是其反流进入胃后就会引发麻烦了，当时很多人就有疑问：胆汁既然是弱碱性，它反流进胃内应该也不会跟胃酸有多剧烈的反应，怎么会对胃造成炎症呢？
事实上，胆汁反流性胃炎真正的名字应该是胆汁和胰液反流性胃炎，与胃液发生剧烈反应，造成产生热能灼伤胃壁，大量气体充满胃囊的“罪魁祸首”，不是弱碱性的胆汁，而是强碱性的胰液。
临床之所以将之称为胆汁反流性胃炎，与临床这种病的发现过程有关。胆汁反流性胃炎最开始被临床认识是在胃镜被研发出来之后。
检验科的医生进行胃镜检查时发现：很多发生慢性胃炎的患者，胃的下口“幽门”都有长时间反复炎症的表现，并且发生了关闭不严，最重要的是在胃内发现了*绿色的胆汁存在，由此就将胆汁进入胃和慢性胃炎的发生关联在一起，称之为胆汁反流性胃炎。
但是，他们当时其实并没有找到真正的“元凶”，那就是胰液。而之所以会如此，其实原因很简单，胆汁的颜色太鲜明了，而胰液由于是无色透明的，因此与胆汁混合后就被忽略了。
另外，之所以说是胆汁和胰液同时反流造成的胃炎，也不是信口开河。这是因为进入肠道的胆汁和胰液是一体化的，之所以会如此是因为胆囊的胆管和胰腺管在肠道上面是共用一个开口的，这个口开在胃幽门后十二指肠开始的位置，解剖学上命名为十二指肠大乳头，所以从实际上面讲在消化道内的胆汁和胰液是不分家的。
由此可见，我们身体分泌的消化液都是六亲不认的，消化食物时候它们确实是我们最好的帮手和工具。
可是我们身体的其他正常器官如果遇见异常渗出来的它们，下场比食物好不到哪里去，被腐蚀的发炎，甚至坏死都是最为常见的下场。
只不过绝大多数凶残的消化液比如：胃液，我们胃进化出了保护胃粘膜的粘液蛋白层，使得胃壁和胃液被分隔开，正常情况下很难相遇，即使由于胃炎粘液蛋白层被破坏，胃液对于胃壁的腐蚀性也要弱于其他器官，这就给了人体修复和治疗的机会，使得不是每一个得了胃炎的人都会胃穿孔。
可是胰液不同，它如果出现泄漏和反流，其威胁和伤害力最大的，就是它自己的制造者胰腺本身。
这根胰腺本身的结构有关系，我之前说胰腺这个器官像条鱼，并不是指它的外表形态，还因为它的内部结构，胰腺本身质地柔软，富含脂肪，在其实质内部正中有一条管道，即胰管。胰管在胰腺内的行走与胰的长轴一致，就像鱼的鱼骨一样分布，沿途接受许多就像鱼骨旁边的鱼刺一样的叶间导管，这些导管的尽头连的都是像葡萄一样的胰腺腺泡组织，这些腺泡组织负责分泌胰液，而如鱼骨般的胰管则负责收集胰腺分泌的胰液向肠道输送。
问题就出在这里，胰腺本身并没有像胃黏膜一样进化出保卫自己的粘液蛋白层，它是通过另一种途径保证胰液不会腐蚀自身的，那就是为胰腺添加了“门禁”。
事实上，胰腺管出入非常严格，使得任何异物包括水都不能反向进入胰腺。而之所以能实现这一点就是因为我们为胰管等输送消化液的管道设计了不同的管腔的压力。
胰管内向外的管腔静水压为1.26千帕；胆道内的管腔静水压为0.66千帕；而下面的肠道入口向外的管腔静水压则为1.33千帕。
由此可见，胰管内向外的管腔静水压远大于胆道内向外的管腔静水压，而水液也永远只会由压力高向压力低的方向流动，因此只要消化道中的管腔静水压保持正常，胰液就只能流出，不会储留更不会反流。
而正因为没有进化出防备方式，所以一旦出现了胰液的储留和反流，胰腺的下场就是惨烈的。
胰腺本身是一个富含脂肪的柔软器官，其中平滑肌含量很少，在五脏六腑中仅比不包括气管和支气管肺实质结实一点点。
如果发生胰液的储留和反流，它只能靠胰管上那一层薄薄的平滑肌抵抗一下，只要胰液突破了胰管平滑肌，到达胰腺腺泡组织，那么就会像调皮孩子戳破一串肥皂泡一般，快速的、大面积的破坏胰腺组织。
之所以会如此，除了胰腺本身脆弱之外，更因为胰腺组织是富含脂肪的，而胰液最善于消化的就是脂肪。
而且胰液储留和反流的后果还不仅仅只是胰腺自身的破损；接下来带着消化酶的胰液，就会弥漫到血管内，随着血液循环开始流转全身。
这时接触到胰液的血管组织都会受损，并且连带着其经过的心、脑、肺、肝、肾等器官组织，全部都被破坏，无一幸免，人体就会迅速进入死亡边缘，即使足够幸运存活下来也会有极为严重的后遗症。
另外，即使你足够幸运没有造成那种严重的胰腺炎症状，单只是发生胰液对胰腺组织本身的破坏后果也是很严重的。
先不说胰腺组织损伤后，胰腺分泌消化液功能的下降对于人消化机能的影响和异常刺激后胰腺细胞癌变概率的提高。
单只说胰岛被破坏后人体胰岛素分泌能力下降，就会引起血糖失去控制。胰岛素减少造成的高糖会让身体器官的感染和坏死雪上加霜，从而造成临床上的一型糖尿病。
因此，对待胰腺这个发起火来连自己都不放过的器官，我们一定要小心谨慎，千万不要随便惹怒它。
那么哪些情况会造成胰腺发炎呢？临床总结一旦生活中出现下列危险因素就会造成胰腺炎发生：
第一个危险因素是胆结石。当人体发生胆结石，特别是胆管下段有结石或炎症、水肿等堵塞胆总管出口时候。
由于胆囊和胰腺的开口最后会融合成为一个胆胰壶腹，开口于十二指肠大乳头，因此当胆结石坎顿在胆总管内，造成胆管炎和胆管阻塞时候，胆管内压力就会大大增高，一旦超过胰管向外的压力胰液就会被堵回去破坏胰腺，同时胆囊发炎增生的细菌也会逆流入胰腺管。
因此，在临床上胆囊和胆管的结石被列为诱发胰腺炎的最危险因素，研究表明因胆结石导致的胰腺炎，即胆源性胰腺炎占发病人群的50%以上
（需要注意的是胆囊内的大个结石，由于没办法进入胆管，反而不是危险因素）；
第二个危险因素是经常暴饮暴食、大量饮酒，暴饮暴食促使胰液大量分泌，酒精直接刺激胰液分泌，酒精进入十二指肠还会引起乳头水肿和奥狄氏括约肌痉挛。
我们都知道“萝卜快了还不洗泥”呢，胰液短时间大量分泌却又排不出去，腔内压力剧增，胰腺的腺泡被撑破，胰液接触到没有胰腺管保护的胰腺组织开始大肆破坏，胰腺炎就发生了。
在临床上发生急性胰腺炎患者，绝大多数有暴饮暴食的经历；
第三个危险因素是过度的肥胖。由于肥胖和高脂血症，会使得胰腺内脂肪沉积增加，胰腺体积增大，而胰腺管内压力在脂肪的压迫下增大。
使得胰腺内的甘油三酯接触到胰液，被其含有的脂肪酶分解，游离脂肪酸的*性破坏了腺泡和胰腺管，遂发生炎症；
第四个危险因素是外伤，由于胰腺是仅次于肺脏的柔软、娇弱器官，当身体受到外力冲击时候，外力会使肠道、胰腺管、胆管内压力骤变，就会使消化液流淌方向的变化，其中消化液流向改变最严重，并且最容易造成破坏的就是胰腺。
因此，外力冲击也是胰腺炎发作的危险因素之一。
因此，注意饮食卫生，养成有规律的、定时定量的饮食生活习惯。合理搭配荤素，避免发生暴饮暴食及大量进食高脂、高蛋白食物，并戒酒戒烟，才是预防和调理胰腺炎症的最关键要素。
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