胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/24 2:48:00

导读

急性胰腺炎是胰酶被激活后出现的炎症反应,包括胰腺组织水肿、出血甚至坏死等,临床症状为发热、恶心、呕吐、上腹疼痛等急性反应。高水平三酰甘油导致的急性胰腺炎被称为高脂血症急性胰腺炎(AHLP),致病因素复杂多样。临床治疗AHLP的关键在于尽快降低三酰甘油浓度,该研究回顾性分析在常规治疗基础上加用血液灌流的临床效果。

●研究对象与方法●

排除标准:

1、伴有胆道感染或胆道结石者;

2、因暴饮暴食、酗酒等不良生活习惯致病者;

3、配合度不佳或中途退出者。

●研究结果●

1.入组患者基本情况:

两组患者入院时基线资料比较差异未见统计学意义(P>0.05),见表1。

2.治疗后患者恢复情况:

观察组患者腹胀消失时间、腹痛消失时间、住院时间均少于对照组(P均<0.05),见表2。

3.不同时间点患者相关指标及微炎症状态:

入院48h,两组患者三酰甘油、hs-CPR、IL-6、TNF-α水平低于入院时(P均<0.05),氧合指数高于入院时(P<0.05);且观察组三酰甘油、微炎症状态指标水平较对照组更低(t=14.、4.、9.、5.,P均=0.),氧合指数较对照组更高(t=6.,P=0.)。见表3。

●讨论●

AHLP的发病机制尚未完全明确,临床认为治疗AHLP应以尽快降低三酰甘油浓度为主要原则。血液灌流是临床应用较为广泛的血液净化方法,其原理是凭借体外循环,吸附血液中的*素、药物、代谢产物等。本研究结果显示:观察组患者腹胀消失时间、腹痛消失时间、住院时间均短于对照组;两组患者入院48h三酰甘油、hs-CPR、IL-6、TNF-α水平较入院时降低,氧合指数较入院时升高,且观察组上述指标变化均更显著。提示在常规治疗的基础上实施血液灌流可有效降脂,清除炎症因子,抑制炎症反应,改善患者病情。炎症因子的清除可抑制机体炎症反应,改善临床症状,促进患者康复。

综上所述,血液灌流治疗AHLP可有助于清除或下调血液三酰甘油以及炎症细胞因子水平,改善胰腺微循环状态,进而快速、有效缓解临床症状,建议临床推广应用。

来源:陈明武.血液灌流治疗高脂血症胰腺炎的效果及对微炎症状态的影响[J].临床医学.,5(39):35~37.

健帆HA

一次性使用血液灌流器

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文案整理:罗德莎编辑:苏碧莹预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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