起源于肾上腺皮质
分功能性（分泌皮质醇、雄激素或醛固酮）和无功能性，各占50%。
症状：皮质醇增多症、女性男性化、高血压、腹痛、消瘦等。
CT及MRI表现
肿块：体积较大，＞5cm。形态不规则
CT：密度不均匀，常伴中央低密度坏死，坏死区边缘不清。钙化率10%-25%。
MRI：混杂信号，不均匀长T1、长T2信号。
增强;非均匀性强化，增强早期显示内部丰富血管
周围浸润、脂肪间隙模糊、转移
女，45岁。左下腹痛、腹胀1月余。
肿瘤多发坏死区。不均匀强化，动脉期显示丰富肿瘤血管
男性，44岁。高血压1年余，视物模糊3月余。
肿块中心坏死区边界不清，多发钙化灶。不均匀强化，含丰富血管
2.肾上腺神经母细胞瘤(adrenalneuroblastoma)儿童肾上腺最常见的恶性肿瘤，3岁以下占80%
来源于肾上腺髓质及交感神经节。约55%发生于肾上腺，其次为腹部、胸部易转移至骨骼、淋巴结和肝脏
CT及MRI表现
类似皮质癌的表现
肿块：体积较大，形态不规则
CT：密度不均。常伴低密度囊变或坏死，钙化率50%
MRI：混杂信号，钙化显示率低
增强：非均匀性强化
转移：多见
男，4岁。厌食、发热、腹痛20天
女，2岁。近1年来消瘦。肿瘤合并腹膜后淋巴结转移
女，3岁。腹痛20天。肿瘤并椎体转移
3.肾上腺淋巴瘤(adrenallymphoma)分继发性和原发性，原发性少见
继发性为淋巴瘤全身浸润的一部分
多为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤
单纯或双侧
CT及MRI表现
单侧或双侧肾上腺肿块
平扫：肿瘤密度/信号均匀，坏死囊变、出血及钙化少见
增强：动脉期轻度强化，门脉期均匀中度强化
肿块包绕邻近血管
其他部位淋巴瘤或淋巴结肿大，见于继发型
男性，56岁。间断发热2周，超声发现右肾上腺占位。
女性，59岁。发热、乏力2月余
双侧肾上腺肿瘤，密度均匀，均匀强化
4.肾上腺平滑肌肉瘤（adrenalleiomyosar