TUhjnbcbe - 2020/11/26 17:02:00
新型冠状病*感染疫情（以下简称为新冠疫情）的蔓延，严重威胁广大人民群众的生命安全。全国很多地区已启动突发公共卫生事件一级响应机制。为进一步做好新型冠状病*感染的预防和控制工作，有效降低其在胰腺疾病诊疗工作中的感染和传播风险，同时最大限度地保护胰腺病诊疗一线医护人员，根据国卫健委相关技术指南与规范以及WHO相关文件要求，经胰腺病专委会常委远程讨论，结合胰腺病专委会实际情况及医疗机构的可操作性，特制定以下防控工作指导性意见，供各级医疗机构从事胰腺病诊治的科室参考和选择。一、对胰腺病诊治医务工作者的管理原则1.对从事胰腺病诊治的全体医务人员（包括消化内科、消化内镜中心、胰腺外科、肿瘤科、影像科等相关辅助科室）医院感染防控知识培训，增强疫情防控紧迫感和责任感。医务人员应具有大局意识，在各级医疗机构领导下，遵守纪律，听从安排。2.医院要求，建议成立“新冠疫情防控工作小组”，统一对接各自上级相关部门，履行职责，强化意识。做好筛查、登记，及时掌握医务人员及患者的身体状况。3.加强所有医务人员体温管理和呼吸道症状管理。要求所有人员均应每日自测体温，与患者直接接触人员应每日两次测量体温。有条件可以网络形式统一上报，专人监测。4.应妥善做好防护措施。病房或门诊医师均应佩戴外科口罩，需正确佩戴。污染或潮湿时随时更换。有条件或根据实际接触情况，可选择佩戴护目镜、一次性医用帽、一次性医用橡胶检查手套、防护衣等。但需正确穿戴和脱摘，避免交叉感染。5.在病房特殊诊疗操作中，应穿一次性医用隔离衣、戴一次性医用帽、护目镜或防护面屏，双层一次性医用橡胶检查手套罩住隔离衣衣袖。工作结束后，隔离衣、帽子、口罩、手套等按规范脱掉，放入一次性医疗废物袋内，并按“七步洗手法”进行流动水洗手或使用速干手消*剂进行手消*，时间持续2分钟。6.加强手卫生的培训。必须掌握七步洗手法。不同病人操作和体检之间必须进行手卫生！7.建议医务工作者休息期间尽量以居家为主，如接触重点疫区或疑似、确诊感染的患者，应按要求进行隔离。8.保证有足够工作人员在岗工作。合理安排医务人员值班，保证充分的休息。9.除非病情紧急需要行内镜诊疗，如胰腺疾病合并梗阻性*疸需要紧急ERCP放置支架治疗等，或高度怀疑胰腺肿瘤，尽可能减少不必要的胃肠道内镜检查，以其他非侵入性检查方法代替。10.因胰腺疾病需要紧急ERCP治疗时，操作人员及配合护士要按照最高标准的三级防护要求，除不穿防护服外，应穿一次性医用隔离衣、戴一次性医用帽、护目镜或防护面屏。对于疑似或确诊NCP病例，穿戴防护服操作。11.轻症急性胰腺炎采用急诊留观，重症急性胰腺炎在排除NCP情况下可收入ICU病房。12.慢性胰腺炎和胰腺肿瘤的超声内镜诊治暂停，胰腺肿瘤的择期外科手术暂停。13.进一步强化门诊预约制度，对门诊病人妥善管理。对慢性胰腺疾病随访患者，尽可能通过电话、网络等方式提供健康指导和保持随访。14.部分新型冠状病*感染者可因恶心、呕吐、腹泻等消化道症状就诊，无明显呼吸道表现及发热，应予以