胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/30 0:57:00
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豪饮过后,一阵剧烈的腹痛!难道是胰腺炎?菜肴丰富的聚餐很容易让人“暴饮暴食”,与我们平日的食量、饮食结构形成很大落差,油脂、蛋白质、酒精等摄入过多,往往会让胰腺不堪重负,导致急性胰腺炎发作。

什么是胰腺炎

胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎2种类型。后者病情凶险,合并症多,死亡率高。

急性胰腺炎发病的诱因

①胆石梗阻胆石梗阻是急性胰腺炎的原因中最常见的原因。胆石通过时壶腹部暂时性梗阻导致胆汁反流进入胰管;结石或水肿(由结石通过导致)引起的壶腹部梗阻。②过度饮酒一个人喝的酒越多,风险就越大。因为酒精刺激胃酸分泌增多,胃酸在十二指肠又刺激促胰液素和胆囊收缩素的分泌,促使胰液分泌增多。③吸烟

吸烟一直都被认为是引发急性胰腺炎的一个危险因素。吸烟是急性和慢性胰腺炎的独立危险因素,不过机制尚不清楚。

④不良饮食饮食不节制也是引发急性胰腺炎的原因,尤其是过度食用高蛋白、高脂肪食物,因为刺激胰腺过量分泌,胰管部分梗阻时,便可发生急性胰腺炎。⑤疾病感染流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、可萨奇病*、Echo病*、肺炎支原体以及细菌如耶尔森菌、结核杆菌、沙门菌、链球菌等疾病也可引发,不过症状轻,可自行缓解。急性胰腺炎:发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。急性胰腺炎可分为普通型和出血坏死型。出血坏死型较少见,但病情严重,死亡率高。1.休克:患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等,引起休克的原因可有多种,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死,蛋白质分解引起的机体中*等。休克严重者抢救不及时可以致死。2.腹痛:腹痛常位于中上腹部,有时向腰背部呈束带状放射,弯腰或前倾坐位可减轻;常突然发作于大量饮酒或饱餐后,程度不一,轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛。3.恶心、呕吐:多数患者起病即呕吐胃内容物,甚至呕吐胆汁,吐后腹痛并不缓解。4.发热:多数急性胰腺炎患者出现中度发热,一般持续3~5天。5.水电解质及酸碱失衡:患者有不同程度的脱水,频繁呕吐者可发生代谢性碱中*,重症胰腺炎常伴有代谢性酸中*、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁。

急性胰腺炎如何预防

急性胰腺炎是一种相当严重的疾病,急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。已知胰腺炎发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,可以针对这些因素进行预防。1.胆道疾病避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。2.酗酒平素酗酒的人由于慢性酒精中*和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。3.暴食暴饮可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。

如果已经产生了疼痛的症状,应该怎么办呢?首先要立即停止饮食,医院急诊室进行正确评估和诊断。

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