长时间以来,肿瘤都一直困扰着我们的生活,如果没有及时发现处理很容易转变为恶性肿瘤——癌症。这种病变严重威胁着人们的生命,为许多家庭带来痛苦。今天孔主任就同大家讲讲:关于肿瘤的那些事。
肿瘤的概述
目前全世界每年新生恶性肿瘤患者约万,且发病率逐年上升。主要由环境污染、生活节奏加快、不良生活习惯所致。
肿瘤是一种高致死率的疾病,我国每年新生肿瘤患者约万,每年死于肿瘤的病人约余万。在我国肿瘤病人70%为中晚期,因此肿瘤的早期发现和预防尤为重要。祖国医学讲“上工治未病”,对肿瘤来说,预防胜于治疗。
在临床上,肿瘤一般分为四期。一、二期为早期,三、四期为中晚期。早期的治疗效果明显优于中晚期。
肿瘤的病因
病*
包括乙肝病*、巨细胞病*、疱疹病*、乳头状病*和逆转录病*,最主要的是乙肝病*,因为它和肝癌密切相关,我国是肝癌大国,肝癌发病率高于0.02%以上。
化学和物理因素
包括*曲霉*素、亚硝酸盐、乙醇、卷烟等
遗传
在肿瘤当中30%是因为遗传而来,而且常常存在家族性集聚
慢性炎症
慢性炎症和消化道肿瘤密切相关
精神因素
包括焦虑、抑郁等
免疫功能
免疫功能出现问题与肿瘤息息相关,其与肿瘤的免疫逃逸密不可分
癌前病变
许多癌症如果能在癌前病变期予以重视加以治疗,是可以将癌症的发生扼杀于摇篮之中的。所谓癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变,如:
慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,胃息肉,结肠腺瘤样息肉,家族性、多发性大肠息肉瘤,溃疡性结肠炎,慢性迁延性肝炎,胆囊息肉,胆囊腺肌症,慢性胰腺炎,乳腺囊性增生,甲状腺结节,子宫肌腺症,卵巢囊腺瘤,宫颈糜烂,长期不愈合的溃疡等。
孔主任提醒您,一旦发现癌前病变,也不要惊慌失措,应采取正确的态度,如需要手术治疗,就应积极手术;如需要定期复查,就应主动定期复查。
三级预防措施
一级
定义:鉴别清除危险因素和病因,提高防癌能力。
方法:鉴定环境中致癌因素,化学预防,改变不良生活方式。
二级
定义:“早发现早诊断早治疗”。
方法:筛查监察高危人群,根治癌前病变。
三级
定义:提高治愈率、生存率和生存质量。
方法:制定合理治疗方案,减少并发症,减少致残。
平时我们应注重饮食,健康规律生活,发现不适后及早检查,定期参加体检,一定能做到对癌症实现三早:早发现、早诊断、早治疗,真正地做到防癌于未然,与幸福同行。
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肿瘤的预防
肿瘤预防是指通过降低肿瘤的发病率来降低肿瘤的死亡率。具体包括通过远离各种环境致癌风险因素,预防肿瘤发病相关的感染因素、改变不良生活方式、适当的运动、保持精神愉快,以及针对极高危人群或者癌前病变采用一定的医疗干预手段来降低肿瘤的发病风险。
世界卫生组织(WHO)认为40%以上的癌症是可以预防的。恶性肿瘤的发生是机体与外界环境因素长期相互作用的结果,因此肿瘤预防应该贯穿于日常生活中并长期坚持。
1.戒烟
通过任何方式吸食或使用烟草都会致癌,90%的肺癌是有烟草引起的。吸烟间接引起口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胰腺癌、子宫颈癌、肾癌和膀胱癌等。戒烟是以减少患癌危险性的最简单、最不需要花钱的也是最为有效的方法。
2.预防感染
宫颈癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴瘤以及胃癌等的发生与感染因素有关。可以通过接种乙肝疫苗、HPV(人乳头瘤状病*)疫苗、洁身自好避免多个性伙伴、远离*品,预防乙肝病*、HPV、HIV(艾滋病病*)感染。实行分餐制有助于预防HP感染。避免不必要的输血和使用血制品可以减少感染病*的风险。
3.保持合理的体重和腰围
亚洲人体重指数(BMI)健康范围是18.5~22.9。女性腰围的数值应该小于80cm,男性腰围的数值应该小于90cm。
4.科学运动
任何种类的运动都有助于减低患癌风险,应该在日常生活中加入运动。运动有助于预防大肠癌、乳腺癌和子宫内膜癌。
5.合理膳食
选择健康的食物和饮料代替高脂肪、高糖分和高热量的食物,多吃不同种类的蔬菜水果、全谷物和豆类食物,减少进食红肉(牛肉、猪肉和羊肉),避免食用加工的肉类,限制食用高盐的食物。
6.限制饮酒
为了肿瘤预防,尽量不要饮酒。如果饮酒,则应该限制每日的饮酒量,男士每天不应多于2杯,女士不应多于1杯。
7.母乳喂养
母乳喂养有助于母亲预防乳腺癌的发生。
8.平衡心态,心理健康
心理健康是战胜疾病的良药,不良情绪可能是一种促癌剂。
9.定期进行体检
通过定期体检,发现身体存在的异常以及癌症危险因素,及时调整、治疗降低患恶性肿瘤的风险。
10.发现癌前病变及时治疗
例如:结肠息肉是结肠癌的癌前病变,通过切除结肠息肉能够达到预防结肠癌的目的。这可能是降低发病率一个最重要的措施和研究切入点。
医院外科
我院外科是以著名中西医结合外科专家,国务院特殊津贴获得者崔乃强教授担纲,医院外科专家为基础,医院外科高级专家加盟的中西医结合外科团队。为肝、胆、胰,胃肠,乳腺,甲状腺,外科血管等疾病患者,提供快速准确诊断及中西医结合精准外科治疗,使患者缩短住院时间,降低费用,促进康复。科室特色
1中西医结合治疗疑难性肝胆胰腺疾病
2中西医结合治疗外科常见和腹部疾病3中西医结合治疗肿瘤疾病4中西医结合围手术期康复主要治疗疾病1.肝、胆、胰,腹部外科常见疾病急、慢性胆囊炎、胆囊微小病变、胆囊结石、胆管结石、肝内胆管结石、胆道畸形;急、慢性胰腺炎、胰腺结石、胰腺囊性病变;腹外疝、急、慢性阑尾炎、急、慢性肠梗阻等。2.肿瘤疾病胃肠系统肿瘤、肝胆系统肿瘤、胰腺肿瘤等。3.外科常见病体表肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、外周血管疾病、痔瘘。开展手术名称1.肝胆胰腺手术:肝切除术(半肝、肝叶、肝段)、胆囊切除术、胆管探查术、胆肠吻合术、胰体尾切除术、Frey手术、胰肠吻合术、胰十二指肠切除术、保留十二指肠的胰头切除术等。2.胃肠手术:疝修补术、阑尾切除术、肠粘连松解术、胃大部切除术、肠切除术、左右半结肠癌根治术。3.体表肿瘤切除、甲状腺肿瘤切除、甲状腺腺叶切除、乳腺良性肿瘤切除、大隐静脉高位结扎及剥脱术、痔瘘切除。外科专家团队院长崔乃强
医学博士,主任医师,外科学二级教授博士研究生导师国务院特贴专家天津市人民*府授衔专家
天津市名中医
医院院长
医院首席外科主任
重点学科指导委员会副主任
国家中西医结合胆胰疾病医疗中心主任
中国中西医结合学会副会长
《中国中西医结合外科杂志》执行主编
《危重病急救医学杂志》编委
《国际外科学杂志》编委
美国胰腺疾病学会(APA)会员
获国家科技进步二等奖1项
中国中西医结合学会科学技术一等奖1项
天津市科技进步一等奖2项
中华医学科技进步二等奖
中国中西医结合学会科学技术二、三等奖
天津市科技进步二、三等奖10余项
学术论文余篇
主编专业书籍4部
参编书籍8部
主译《施瓦茨外科学》
培养博士研究生35名,硕士生65名
指导博士后人员3名
擅长领域
崔院长在学术上对肝胆胰疾病外科有较深造诣,对多次胆道手术、慢性胰腺炎手术与中医药治疗和胰腺癌、胰腺囊性病变的外科治疗有丰富的治疗经验和良好的治疗效果。提出重症急性胰腺炎分期治疗,倡导微创技术应用于重症急性胰腺炎的初期和感染期;通里攻下法治疗腹部外科疾病所致MODS;率先提出“肺与大肠相表里”“由肠及肺”的淋巴途径。
出诊时间:周三、周五上午
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外科主任赵二鹏
主任医师/教授,硕士研究生导师
原医院肝胆外科、肿瘤科主任
天津市三级主任医师
天津中医药大学外科教授、硕士研究生导师
全国第三批名老中医学术继承人
师从崔乃强教授
国家中医药管理局中医师资格认证中心命审题专家
天津市劳动能力鉴定委员会专家
中西医结合学会,第一届普通外科委员会委员兼秘书
擅长领域
从事普外科及肝胆胰腺外科工作30余年,在治疗急性胆囊炎、胆囊结石、急性胆管炎、胆管结石、急性胰腺炎、胆道肿瘤、胰腺肿瘤等疾病方面有丰富的临床经验。获第四届天津市人民满意好医生称号,天津市“五一劳动奖章”获得者。
出诊时间:周二全天,周四上午
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肿瘤外科孔棣
主任医师/教授,博士生导师
医院第四外科主任、肿瘤内科主任、重点专科指导委员会委员
原天津市中西医结合肿瘤综合治疗基地主任
原中国中西医结合围手术期专业委员会副主任委员
原天津市中西医结合围手术期专业委员会主任委员
天津市中西医结合肿瘤专业委员会顾问
中国中西医结合外科杂志常务编委
天津医科大学外科教授
天津中医药大学博士生导师
擅长领域
师从于吴咸中院士,一直从事中西医结合消化外科临床和科研工作,擅长中西医结合治疗急腹症,肝胆胰、胃肠肿瘤,晚期肿瘤的姑息治疗,对急慢性胰腺炎、重型胰腺炎有较高的造诣。对恶性肿瘤的消融治疗(Ablation),近距离放疗、碘粒子植入,血管介入治疗,射频消融术(RFA),微波凝固,冷冻、氩氦刀(CryocareTargetedCryoablationTherapy)等等有较深入的临床研究。
出诊时间:周一至周五上午
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血管外科孙新明
主任医师/教授,博士生导师
医院综合外科行*主任
天津第一届中西医结合学组秘书
曾任北大医疗集团高级顾问
曾任天津市外科营养学会主任委员
曾任天津血管外科学组委员
曾任天津中西医结合血管外科学组主任委员
天津医疗鉴定事故鉴定委员会委员
天津医疗事故法律鉴定委员会特约专家
曾任北京中西医结合血管学会委员
中国血管网特约专家
擅长领域
从事医疗和技术科室管理管工作。在全国首先开展下肢血管微创技术,并创新了该项技术,领先于全国的下肢静脉曲张微创技术,完成手术例左右,无复发,术后效果好,肢体美观。中西医结合治疗下肢动脉闭塞症,锁骨下动脉闭塞症,下肢静脉血栓形成,下肢溃疡,糖尿病足等。中西结合的特色治疗外科急腹症,如阑尾炎,胃穿孔,肠梗阻及血流障碍所致的胃肠疾病等。外科肝、胆、胰腺疾病,如肝胆结石、肿瘤、先天胆道畸,胰腺炎、肿瘤以及腹部复杂疑难疾病等;中西医结合治疗胃肠功能紊乱,慢性胃炎,慢性肠道炎症及慢性结肠炎等。
出诊时间:周一上午,周四、周六全天
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外科殷宗福
主任医师
医院肝胆胰外科主任
擅长领域
擅长各种外科常见疾病的治疗,开展甲状腺、阑尾、大隐静脉曲张、胃全次及全胃切除,左右半及全结肠切除术,脾切除术,门脉高压断流术,疝左右肝叶切除,胆囊切除,胆囊胆管各种引流术,胰体尾切除,胰十二指肠切除等多种疑难复杂性手术。熟练掌握中西结合治疗急腹症如:肠梗阻,胆道感染,阑尾炎,阑尾脓肿,阑尾包块,胰腺炎等。在微创外科方面早期开展腹腔镜胆囊、阑尾切除。术中胆道镜应用及取石术。并曾在年在本市率先开展无张力疝修补术。
出诊时间:周一至周五全天
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