半个月前的一天下午，多巴胺忙完工作后，正准备下班。
就在多巴胺翘首以待接班的同事时，一阵救护车急促的警报声响起了。
“响得这么急，看来情况不妙！”我一边戴着手套准备迎接病人一边心中暗自揣测。
果不其然，打开急诊抢救室电动控制大门，只见抢救转运病床上正在进行着心肺复苏，有人正在胸外按压，有人正在捏着呼吸球囊。
也就是说，救护车送过来的是一位心跳呼吸骤停的病人。
赶紧将病人拉进急诊抢救室里，指挥大家一起上阵开始一场大抢救。
病人是一位75岁的老年男性，被家属发现呼之不应40分钟，20分钟前赶到现场发现病人已经出现心跳呼吸停止。
病人面色灰暗、口唇紫绀、肢体厥冷，两个瞳孔几乎已经散大到边，心电图更是呈现出一条直线了。
“这个病人看着没有什么希望了！”虽然只是短暂的接触，抢救工作也只是刚开始，但多巴胺却已经知道了结局。
毕竟这位75岁的男性患者出现心跳呼吸骤停已经40分钟左右，而且不仅无法测出生命体征，更重要的是他已经错过了最佳的抢救时机。
胸外按压正在继续，肾上腺素正在静脉推注，马上要气管插管！
陪同而来是病人的女儿，一位看着五十岁左右的女性。
“救救我爸爸，救救我爸爸“眼前的场景已经让家属有些惊慌失措了，她甚至已经开始放声大哭了起来。
"嘴巴里怎么会有血？"打开患者的口腔，只见有血液和食物残渣涌动在喉咙之间。
管子很顺利的放了进去，家属的回答却让我有些不淡定了：“我怕他呛着了，用手抠的。”
为了避免激动的家属影响抢救工作，多巴胺将家属请出了急诊抢救室：“我们会尽力的，你们也要做好心理准备。”
话虽如此，然而多巴胺知道，此刻的患者或许根本早已回天乏力。
那么，导致患者突发心跳呼吸骤停的原因有是什么呢？
真的是进食时因为呛咳而窒息吗？
患者口腔喉咙之间的血液和食物残渣该要如何解释呢？
有没有可能存在其它原因导致了心跳呼吸骤停呢？
对于一位75岁的老年男性患者来说，能够导致突发心跳呼吸骤停的原因有很多，如果想要搞清楚的话，恐怕不是一件容易的事情。
多巴胺在家属送过来的资料中找出患者前几日的门诊病历，只见上面豁然写着一行字迹：“患者目前考虑诊断急性胰腺炎、肺部感染、高血压病，病情危重，有进展可能，如发热、休克、恶性心律失常，甚至死亡可能，建议住院进一步治疗，但患者及家属拒绝住院、拒绝留观，要求自动离院，后果自负，签字为证。必要时建议外院住院治疗，或门诊随时复诊。”
在这行字的后面，有三个名字，一个是接诊医生的名字，一个是患者的名字，一个是家属的名字。
这句话的意思是什么呢？
它的意思就是患者的病是急性胰腺炎、肺部感染、高血压病，当时症状很重，病情危急，不仅有加重的可能，而且会导致死亡。建议病人治疗，最起码也要在门急诊留观治疗，但是患者和家属拒绝，并且要求回家。接诊医生又告诉病人，医院进一步治疗，一旦出现新的情况一定要随时到门诊来复诊。这些疾病发展的可能情况和风险都告诉你们了，你们自己签字，一切后果自己承担。
“原来是胰腺炎！”看着眼前的门诊病历，导致患者突然死亡的罪魁祸首明确了。
但是，更大的疑惑却袭上多巴胺心头：”病人当时为什么不住院，病情进展后又为何没有及时复诊？“
躺在抢救病床上的病人依旧被抢救着，丝毫看不见一点点期望。
抢救室门外的家属也停止了哭声，恢复了一些理智。
我找到病人的女儿，了解了更加详细的情况：“我看病历上写着诊断急性胰腺炎，当时为什么没有住院呀？”
病人的女儿一边摸着眼泪，一边将病人生前生后的事情告诉了我。
事发72小时前，这位75岁的老年男性在吃了一个油炸鸡腿和喝了毫升的白酒之后开始出现腹痛。
“我们以为是胃病呢，他以前就有胃病，医院。”
出现腹痛后，患者和家属都认为只是胃病发作，所以没有及时就医。
直到凌晨时分，患者腹痛难忍方才在女儿陪同医院诊治。
没过多久，诊断结果便出来了：急性胰腺炎。
虽然接诊医生建议患者住院治疗，但是患者自己却坚决反对，坚持认为自己就是吃了一个油炸鸡腿喝了一杯酒的原因，用不了几天就会好。
从门诊病历上的记录可以看出，当时接诊医生在劝说无效后，又建议病人在门医院进一步治疗。
为了避免风险，也为了引起患者和家属的重视，接诊医生不仅让患者和家属签了字，而且郑重写着：“后果自负，签字为证！”
可惜的是，患者和家属依旧没有将这些放在心上。
“这个病是很重的，就算是年轻人也有可能要命，更何况是老年人呢。”看着哭成了泪人的家属，虽然有些不忍心，但我不得不将真实的情况告诉她。
“他一辈子都这样。就是不愿意住院，医院输液，嫌麻烦。”
患者回到家后，医院进一步治疗，医院复诊。因为疼痛有所缓解，便一直呆在家中口服一些抗生素。
原本认为一切都会渐渐好转，这急性胰腺炎也会如同既往的胃病一般，养几天就好转。
但是，没有想到的事，事发当天，刚吃完饭躺在床上看电视的患者突发意识丧失、呼之不应。
“当时抽搐了没有？”
家属回答道：“我看见他抽了，像是被什么东西堵住了喉咙，我就用手往他嘴巴里使劲扣，那些血可能都是我扣出来的。”
家属的话让我库笑不得，就是因为嫌住院麻烦，患者便拒绝了医生治疗建议；回到家后的三天时间里，腹痛一直没有完全缓解，患者却不仅没有复诊，医院就诊；患者突发意识丧失后，家属下意识想到的不是判断患者是否发生心跳骤停，而是用手使劲扣病人的嘴巴。
“那你扣出什么东西了吗？”
“没有，后来就喊了.”
事实上，等赶到患者家中时，患者早已没有了任何生命体征。
急诊抢救室里的抢救工作没有一丝效果，病人终究还是远去了天国。
宣布临床死亡的结果都在预料之中，也正是因为都在预料之中，才会让人觉得十分可惜！
多巴胺想通过这个原本可以避免的悲剧提醒大家：1、急性胰腺炎是一种比较危重的疾病，尤其是那些年老体弱的病人，必须要重视，它不仅花费较多，而且有可能索人性命。2、无论是什么病，医生永远要比你掌握更多知识，在自己不了解的情况下，请遵医嘱行事。3、不要对自己的身体状况盲目自信，也不要嫌就诊看病的流程复杂，更医院、医生护士。毕竟健康是我们自己的，生命是我们自己的。4、我们应该努力去学一些基础的急救技能，包括海姆利克急救法、心肺复苏等，以避免事到临头时手忙脚乱，甚至帮倒忙。
完
几个月前，多巴胺申请了一个新