本次研究中近一年来接诊的58例急性重症胰腺炎患者应用早期肠内营养支持，探究其应用价值，取得了良好的效果，现将具体情况汇报如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
医院消化内科年6月-年6月收治的重症急性胰腺炎患者中选出58例，所有患者均符合中华医学会消化病学分会制定的《重症急性胰腺炎内科规范治疗建议》诊断标准，且经影像学和实验室检查已确诊为重症急性胰腺炎。排除免疫功能缺陷、慢性器官功能不全、营养不良及妊娠期等患者。按入院顺序编号分为两组，各29例。其中，观察组男12例，女17例，年龄23~64岁，平均(47.35±7.63)岁，类型：高血脂症7例，胆源性胰腺炎12例，酒精性胰腺炎10例。对照组男11例，女18例，年龄25~69岁，平均(49.75±10.86)岁，类型：高血脂症9例，胆源性胰腺炎10例，酒精性胰腺炎10例。经统计学分析，两组患者性别、年龄及病情等基本资料比较，差异无统计学意义(P0.05)，可进行对照比较观察。患者均对本次研究内容知情，自愿参与本次研究。
1.2治疗方法
两组患者入院后均给予常规治疗，如严禁饮水，肠胃减压；持续心电监护纠正电解质平衡，使胰腺微循环有所改善；抗生素控制感染；大量补液，给予营养支持；解痉止痛；采用生长抑素抑制胰腺分泌；吸氧等。对照组患者根据身体实际情况给予肠外营养支持。观察组给予早期肠内营养支持，具体如下：在透视镜下经鼻肠管放置营养管和内镜，用异物钳夹住导管前端，缓慢插至十二指肠悬韧带远端35cm左右，确定位置后可取出内镜，在面颊部固定外端，以防脱落。第1天，经营养管滴入ml浓度5%的葡萄糖+氯化钠混合液，控制滴速为30~60ml/h；第2天，滴注ml生理盐水+ml肠内营养混悬液能全力，根据患者身体情况，可逐步将容量增至1ml，并指导患者食用牛奶、蔬菜汁、米汤、果汁等。至患者适应持续滴注后，采用间隙滴注的方式给予管饲营养，4~6次/d，按患者体重指标及身体状况给予50~ml，每次持续0.5~1h，控制滴注速率在40ml/min。滴注液使用加温器控制在37℃左右，依患者耐受程度，滴注容量、速度、浓度可做适当调整。需注意的是，在鼻饲前后使用生理盐水冲管，疏通导管，以防阻塞。密切