胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/8 15:48:00

近日

巴城一青年女性

因发作性上腹痛4天

收住我院普外科治疗

院外磁共振胰胆管造影(MRCP)提示胆道蛔虫

入院后腹部彩超提示“胆道蛔虫”

入院后病员自解蛔虫一次

经我院消化内科李虎副主任医师会诊后

诊断胆道蛔虫明确

有明确经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗指征

无手术禁忌

口服驱虫药物治疗2天后行ERCP+胆道蛔虫取出术

充分知情同意后

于6月21日在李虎指导下

由高振凯主治医师操作

李珊护师做助手

行ERCP+十二指肠乳头括约肌切开术+胆道蛔虫取出术

手术顺利取出一长约12cm活体蛔虫

并可见虫体蠕动

手术顺利

术后病员即可下床活动

第二天恢复饮食

恢复良好

蛔虫病主要因不洁饮食导致,蛔虫喜游走或钻孔,同时蛔虫喜碱恶酸,到肠道蛔虫上行至十二指肠时,喜欢钻入碱性胆汁的胆道,从而出现突发剧烈的上腹痛。可以导致胆管炎、肝脓肿、胆囊蛔虫、胆道狭窄、胆源性胰腺炎、胆道结石等相关并发症,要引起大家的高度重视。要养成良好的卫生习惯,勤洗手、定时驱虫(1-2年驱虫治疗一次)。

传统的胆道蛔虫内科药物保守治疗无效需要外科手术,创伤大。ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)技术相对外科手术比较具有更微创、不开刀、术后病员恢复快的优点,目前作为胆道蛔虫的首选治疗方式。

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目前我院消化中心已常规开展ERCP诊治技术,已完成余例,技术成熟。是巴中地区唯一开展该技术的单位,在川东北地区消化内科处于领先地位。

主要适应症有:

1.胆总管结石。

2.急性胆源性胰腺炎伴有胆道梗阻。

3.胆道蛔虫。

4.不能手术治疗的胆管癌或十二指肠乳头癌伴胆道梗阻。

5.不能手术治疗的胰腺癌伴有胆道梗阻。

6.各种外科术后或肝移植术后的胆道良性狭窄。

7.慢性胰腺炎胰管狭窄伴扩张、胰管结石、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰漏。

健康路上,医院始终与您相伴,为了千千万万家庭的幸福安康我们携爱同行!

图文:消化中心

编辑:李华弟

服务号:医院

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