41.休克病人代谢性酸中*的表现是()。
A.呼吸深快,口唇发绀
B.呼吸柔快,口唇樱红
C.呼吸深慢,口唇发绀
D.呼吸浅快,口唇樱红
E.呼吸柔慢,口唇搜红
A
休克病人代谢性酸中*表现为昏睡、昏迷、呼吸深快、节律不整、有酮味、可因缺氧而青紫,
表现为口唇发绀。
水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
42.接种卡介苗的正确方法是()。
A.前臂掌侧下段ID
B.三角肌下缘ID
C.三角肌下缘H
D.上臂三角肌H
E.臂大肌IM
B
接种卡介苗宜选用上臂三角肌中部略下皮内注射ID(B对,为本题答案)。
药物疗法和过敏试验
43.新生儿胎龄35周,出生体重g,按新生儿分类应属于()。
A.极低出生件重
B.低出生体重儿
C.正常体重
D.足月小样儿
E.足月儿
B
出生体重小于g的新生儿为低出生体重儿。
正常新生儿的护理
44.病人。女性。因头痛、头晕入院,护士为其进行评估收到下列资料。其中属于客观资料
的是()。
A.头痛
B.咽部充血
C.头晕
D.睡眠不好多梦
E.感到恶心
B
客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如*疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
护理程序
45.关于室间隔缺损,下列错误的是()。
A.左向右分流型
B.体循环血流量减少
C.肺循环血流量增加
D.肺动脉第二音亢进
E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期喷射性杂音
E
室间隔缺损胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅴ~Ⅵ级全收缩期反流性杂音。
先天性心脏病病人的护理
46.患者,男,38岁。肺部感染,遵医嘱行青霉素皮试,出现过敏反应,突然出现呼吸困难,
意识丧失。护士应立即采取的措施是()。
A.通知家属
B.报告医生
C.行心肺复苏
D.给患者吸氧
E.皮下注射盐酸肾上腺素
B
青霉素过敏性休克时应立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生。
药物疗法和过敏试验法
47.病人,女性,54岁。呃逆、嗳气、腹痛、发热、*疸、间歇性反复发作,最可能的诊断
是()。
A.急性胰腺炎
B.消化道溃疡
C.胆总管结石
D.急性传染性肝炎
E.阿米巴肝脓肿
C
患者表现为腹痛、发热、*疸(简称*痛热),提示胆总管结石。
胆石症病人的护理
48.患者,男性,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤,怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该
患者实施口腔护理时应选用的溶液是()。
A.复方硼酸溶液
B.0.2%呋喃西林溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.2%~3%硼酸溶液
E.生理盐水
C
0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。
病人的清洁护理
49.护士在书写交班报告时,首先应写()。
A.21床,病人丙,上午8时40分手术
B.18床,病人乙,上午9时入院
C.4床,病人甲,上午9时转呼吸科
D.24床,病人丁,下午行胸腔闭式穿刺术
E.25床,病人戊,下午行冠状动造影术
C
交班顺序:病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等,应写明床号、姓名、诊断和时间。
医疗和护理文件的书写
50.患者男,32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良,若未采取足够防暑降温措施,工作环境温度超过多少易发生中暑()。
A.36℃
B.40℃
C.38℃
D.35℃
E.37℃
D
正常人的体温一般恒定在37℃左右,是通过下丘脑体温调节中枢的作用,使产热和散热处于动态平衡的结果。当环境温度较高(室温超过35℃)、强辐射热,或气温虽未达高温,但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施,在此环境中劳动到一定时间均可发生中暑。
中暑病人的护理