胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 17:48:00
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胆道疾病

-64.有症状胆囊结石的首选治疗方法是()

A.药物溶石

B.胆囊切除

C.胆囊切开取石

D.体外震波碎石

E.胆肠吻合术

-64.急性化脓性胆囊炎时,最易穿孔的胆囊部位是()

A.颈部

B.壶腹部

C.前壁

D.底部

E.后壁

-66.容易恶变的胆囊息肉类型是()

A.胆固醇性息肉

B.炎症性息肉

C.腺瘤性息肉

D.腺肌增生

E.腺肌瘤

-65.急性梗阻性化脓性胆管炎时,一般不出现()

A.腹痛

B.寒战、高热

C.*疸

D.门静脉血栓形成

E.休克

-98.女性,38岁,右上腹疼痛两天,伴寒战,体温39℃,近1天发现皮肤巩膜*染,既往有胆结石史。最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性胃穿孔

C.急性胆管炎并发胆总管结石

D.急性病*性肝炎

E.急性胰腺炎

-94.女性,55岁,反复发作右上腹痛、发热、*疸3年余,5小时前再次发作。查体:T38.8℃,P次/分,BP/60mmHg,巩膜*染,右上腹压痛,伴肌紧张,未触及肿块,血WBC20×10^9/L,该病人最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性胆囊炎穿孔

C.急性胆囊炎合并急性胰腺炎

D.急性化脓性胆管炎

E.肝脓肿

-77.男性,56岁,10年前体检发现胆囊结石,直径3cm左右,偶有右上腹疼痛,放射至右肩胛部。近3个月来,疼痛发作频繁且加重,持续时间长,无肉眼*疸。诊断应考虑为()

A.慢性胆囊炎

B.急性胆囊炎

C.胆囊癌

D.胆源性胰腺炎

E.升结肠癌

-96.女性,3岁,近两个月出现皮肤*染,腹痛,食欲下降,有时发热,体温达38.5℃,发热时*疸加重,应用抗生素后缓解。查体:体温38.3℃,发育良好,皮肤巩膜*染,心肺无异常。腹软,右上腹触及一肿物,直径3cm,有触痛,肝肋下2cm,脾肋下未及。血WBC16.0x/L,中性粒细胞82%,总胆红素μmoI/L,直接胆红素μmol/L,最可能的诊断是()

A.胆囊炎

B.婴幼儿肝炎综合征

C.肝囊肿

D.先天性胆总管囊肿

E.胆石症

-93.男性,66岁,进油腻食物后突发上腹痛6小时,阵发性加重,伴寒战、发热、恶心、呕吐。査体:体温39.8℃,呼吸25次/分,血压90/60mmHg,巩膜*染,,心率次/分。律齐。全腹压痛,以剑突下为著,伴肌紧张,轻度反跳痛。血WBC28xl0^9/L。最合适的治疗为()

A.胆囊切除术

B.胆总管十二指肠吻合术

C.胃穿孔修补术

D.胆囊切除,胆总管探査,T管引流术

E.胆管空肠吻合术

-92.女性,46岁,突发剑突下疼痛10小时、阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐、查体:T39.8℃,P次/分,R25次/分,BP90/60mmHg,巩膜*染,全腹压痛,以剑突下为著,伴有肌紧张和轻度反跳痛,血WBC28×10^9/L,尿胆红素(+),最佳的手术方式是()

A.胆囊切除术

B.胆总管十二指肠吻合术

C.胃穿孔修补术

D.胆总管探查,T管引流术

E.胆管空肠吻合术

-97.男性,66岁,突发剑突下疼痛l0h,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜*染,体温39.8T:,血压90/60mmHg,心率次/分。全腹压痛,以剑突下为著,伴有肌紧张和轻度反跳痛,血WBC28x/L,尿胆红素(+),最佳的手术方式是()

A.胆囊切除术

B.胆总管十二指肠吻合术

C.胃穿孔修补术

D.胆总管探查,T管引流术

E.胆总管空肠Rmix-en-Y引流术

-.胆囊疾病的首选检查方法是()

A.B超

B.CT

C.ERCP

D.静脉法胆道造影

E.口服法胆囊造影

-.诊断梗阻性*疸的最有帮助的检查方法是()

A.B超

B.CT

C.ERCP

D.静脉法胆道造影

E.口服法胆囊造影

-.Charcot三联征出现于()

A.急性化脓性胆囊炎

B.急性化脓性胆管炎

C.急性坏死性胰腺炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.绞窄性肠梗阻

-.Murphy征出现于()

A.急性化脓性胆囊炎

B.急性化脓性胆管炎

C.急性坏死性胰腺炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.绞窄性肠梗阻

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