胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/22 18:28:00
01

肝硬化病人的护理

1.我国引起肝硬化最主要的原因是(乙型肝炎)

2.国外引起肝硬化最主要的原因是(酒精中*所致的肝硬化)

3.蜘蛛痣出我国引起肝硬化最主要的原因是(乙型肝炎)

4.门脉高压症的三大表现是(脾大,腹水,侧支循环的建立和开放)

5.肝硬化最突出的临床表现是(腹水)

6.肝硬化最常见的并发症是(上消化道出血)

7.肝硬化最严重和最常见的死亡原因是(肝性脑病)

8.肝硬化并发症中的自发性腹膜炎的腹水性质为(渗出液)

9.肝硬化腹水发生的主要原因是(门脉高压和血浆白蛋白降低)

10.肝硬化腹水患者每日氯化钠摄入量宜控制在(1.2-2.0g)

11.肝硬化患者出现了肝区持续性疼痛和肝脏进行性肿大,出现血性腹水,最可能并发了(原发性肝癌)

12.脾亢时的表现主要为(血中红细胞,白细胞,血小板减少)


  

13.肝硬化利尿药治疗以每天体重减轻不超过(0.5kg)为宜


  

14.肝硬化使用利尿药的原则是(间歇,交替,联合给药)


  

15.腹水不能回输的情况是(感染性腹水,癌性腹水)

现的原因是(内分泌失调)导致体内(雌激素)水平增高所致


  

02

急性胰腺炎病人的护理

 

1.急性胰腺炎发生的最主要病因是(胆道疾病,胆石症最常见)

  2.急性胰腺炎最主要的发病诱因是(暴饮暴食,如果是饮酒引起的话就是饮酒)


  3.急性胰腺炎的主要临床表现为(腹痛)


  4.急性胰腺炎的首发症状是(腹痛)

  5.急性胰腺炎预后不良的表现为(低血钙引起的手足抽搐)


  6.急性胰腺炎最有意义的实验室检查是(血清淀粉酶)


  7.急性胰腺炎的疼痛性质是(中上腹持续疼痛,并向腰背部呈带状放射)

  8.急性胰腺炎病人取(屈膝侧卧味)疼痛可减轻

  9.急性胰腺炎禁用的药物是(吗啡),原因是(可引起oddi括约肌痉挛,加重疼痛)

  10.急性胰腺炎应首先采取的治疗措施为(禁食,胃肠减压)


  

11.急性胰腺炎首先采取的治疗原则为(抑制胰液分泌)

03

消化性溃疡病人的护理

1.消化性溃疡的最主要发病因素是(幽门螺杆菌感染)

2.消化性溃疡发生占主导地位的是(胃酸的作用)

3.胃溃疡的好发部位是(幽门部)

4.十二指肠溃疡的好发部位是(十二指肠球)

5.胃溃疡的疼痛特点为(餐后痛),规律为(进食-疼痛-缓解)

6.十二指肠溃疡的疼痛特点为(空腹痛或夜间痛),规律为(疼痛-进食-缓解)

7.消化性溃疡的并发症有(出血,穿孔,幽门梗阻,癌变)

8.消化性溃疡最常见的并发症为(消化道出血)

9.幽门梗阻的主要表现为(反复呕吐隔夜酸酵宿食)

10.抑制胃酸分泌最强的药物是(奥美拉唑)

11.消化性溃疡为确诊首选的检查为(胃镜检查)

12.消化性溃疡穿孔的主要诊断依据为(x线下显示膈下游离气体)

13.消化性溃疡穿孔应首先采取的措施为(禁食,胃肠减压)

14.服用制酸剂宜在(餐后1小时)

15.胃动力药应在(餐前1小时)服用

04

溃疡性结肠炎病人的护理

1.溃疡性结肠炎的好发部位为(乙状结肠)

 这里请注意,千万别和肠结核的好发部位相混淆,肠结核的好发部位是盲肠

2.溃疡性结肠炎的首选药物为(柳氮磺吡啶)

3.溃疡性结肠炎最典型的粪便特点为(粘液脓血便)

4.溃疡性结肠炎的临床表现为(腹泻,粘液脓血便,有里急后重感,便后缓解,间断发作性下腹疼痛)

5.中*性巨结肠的表现为(鼓肠,肠鸣音消失,腹肌紧张,腹痛加剧)

6.溃疡性结肠炎禁食(生冷食物,含纤维素多的食物,牛乳和乳制品)

05

肛瘘病人的护理

1.肛瘘最常见的原发病是(直肠肛管周围脓肿)

2.患者出现肛周右侧皮肤反复破溃,流脓,体检发现肛门右侧有一处乳突状突起,挤压时有脓液流出,应考虑为(肛瘘)

3.肛瘘术后为防止肛门狭窄的措施为(术后5-10天内示指扩肛)

4.挂线疗法适用于(肛瘘)

06

直肠肛管周围脓肿病人的护理

1.直肠肛管周围脓肿最常见的病因是(肛腺感染)

2.直肠肛管周围脓肿最常见的临床表现为(肛门周围脓肿),主要表现为(持续性跳痛)

3.直肠肛管周围脓肿患者肛门坐浴的水温是(43-46℃)每日(2-3)次,每次(20-30分钟)

07

细菌性肝脓肿病人的护理

 1.细菌性肝脓肿最常见的致病菌为(大肠埃希菌和金*色葡萄球菌)

 

2.细菌性肝脓肿最主要的入侵途径和最常见的病因是(胆道系统)

 3.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(寒战,高热)

 

4.细菌性肝脓肿最常见的体征为(肝大和肝区压痛)

 

5.细菌性肝脓肿患者脓液的颜色为(*白色)

 

6.阿米巴性肝脓肿患者脓液的颜色为(巧克力色)

 

7.细菌性肝脓肿患者引流当脓腔引流液少于(10ml)时,可拔除引流管

 

8.为预防脱水,应保证患者每天至少摄入(ml)液体

错乱。

08

 急性阑尾炎病人的护理

1.急性阑尾炎最常见的原因是(阑尾管腔阻塞)

2.居各种急腹症首位的是(急性阑尾炎)

3.急性阑尾炎的典型体征是(右下腹固定压痛)

4.急性阑尾炎的典型症状是(转移性右下腹痛)


  (第三条和第四条千万别混了哦)

5.阑尾周围脓肿行阑尾切除的时间应是(体温正常后的3个月)

6.急性阑尾炎为缓解疼痛可采取(半卧位或斜坡卧位),原因是(减轻腹壁张力)

7.为预防术后肠粘连,最关键的护理措施是(术后早期下床活动)

8.急性阑尾炎术后最常见的并发症为(切口感染),表现为(切口红肿,压痛)

9.急性阑尾炎术后出现发热,大便次数增多,里急后重感首先考虑出现了(腹腔脓肿)

09

肝性脑病病人的护理

1.引起肝性脑病最常见的病因是(病*性肝炎后肝硬化)

2.肝性脑病的四期主要表现:

一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,喜怒无常,衣冠不整,有扑翼样震颤,脑电图多正常

二期(昏迷前期):意识错乱,睡眠障碍,行为失常为主,不能完成简单计算,昼睡夜醒,有扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图有特征性异常,巴宾斯基征阳性

三期(昏睡期):昏睡和精神错乱为主,常有神志不清和幻觉,脑电图异常

四期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒,扑翼样震颤已无法引出,脑电图明显异常

3.肝性脑病最早出现的表现(性格和行为改变)

4.肝性脑病患者禁用(肥皂水,只要是碱性溶液灌肠就不行),以免(增加对氨的吸收,加重病情),可用(生理盐水或弱酸溶液)灌肠

5.肝性脑病患者口服乳果糖的目的是(酸化肠道,减少对氨的吸收)

6.肝性脑病患者禁用的维生素是(维生素B6),原因是(可使多巴在周围神经处转化为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经正常递质)

7.肝性脑病患者饮食应限制(蛋白质)的摄入,供给足够的(热量和维生素),以(糖类)为主要食物

8.肝性脑病昏迷患者忌食(蛋白质),可鼻饲或静脉补充(葡萄糖)以补充热量,清醒后可(逐步增加蛋白质)饮食,最好给予(植物蛋白)

9.肝性脑病患者禁用的药物为(镇静药)和(安眠药),尽量用(安定)

10.降氨药物主要有(谷氨酸钠,谷氨酸钾),作用是(与游离氨结合成谷氨酰氨,以降低血氨)

11.肝性脑病患者应用支链氨基酸的作用是(抑制大脑中假性神经递质的形成)

10

胆道蛔虫症病人的护理

1.胆道蛔虫症的特点是(症状与体征不符),剧烈腹痛和轻微体征不符

2.胆道蛔虫症的疼痛特点为(剑突下钻顶样疼痛)

3.胆道蛔虫症首选的实验室检查是(b超)

4.驱虫最好在(症状缓解时)进行

5.驱虫药应在(清晨空腹或晚上睡前)服用

6.胆道蛔虫症患者首选(非手术)治疗,主要措施为(解痉镇痛,利胆驱虫,控制感染,ERCP)

11

肠梗阻病人的护理

1.最常见的肠梗阻的类型是(机械性肠梗阻)

2.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是(肠壁有无血运障碍)

3.肠梗阻的主要临床表现是(腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排便排气)
  可以简记为痛、吐、胀,闭

4.机械性肠梗阻的腹痛特点为(阵发性剧烈疼痛),绞窄性肠梗阻的腹痛特点为(疼痛发作时间缩短呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重),麻痹性肠梗阻的腹痛特点为(持续性胀痛)

5.高位肠梗阻的呕吐特点(早而频),低位肠梗阻的呕吐特点(迟而少,呕吐物为粪样),麻痹性肠梗阻的呕吐特点为(溢出性),绞窄性肠梗阻的呕吐特点为(呈棕褐色或血性)

6.可排出粘液血性便的肠梗阻是(绞窄性肠梗阻)

7.绞窄性肠梗阻的腹部主要体征为(腹部有固定的压痛和腹膜刺激征),机械性肠梗阻腹部主要体征为(可闻及肠鸣音),麻痹性肠梗阻腹部主要体征为(肠鸣音减弱或消失)

8.可出现大便隐血试验阳性的类型是(绞窄性肠梗阻)

9.肠梗阻非手术期间最主要的治疗措施为(禁食,胃肠减压)

10.肠梗阻时,最主要的观察是(梗阻是否发生绞窄)

11.肠梗阻的主要实验室检查是(x线示肠袢胀气及多个气液平面)

12.若腹腔引流管周围出现流出液带粪臭味,同时病人出现局部或弥漫性腹膜炎的表现,提示(腹腔内感染及肠瘘的可能)

来源:网络

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