医院的几位医护人员
最近一直又疑惑、又担心
咋回事啊！
真是奇了怪了！
医院治疗一个星期了
病不仅没好
血糖也高、控制不下来
……
直到10月13日
消化内科护士长潘亚娟照常来查房
看到这一幕简直惊呆了
插着胃管的小张躺在床上
本应该禁食的他
正大口地喝雪碧
还不时打两个嗝
潘护士长马上上前制止
“小伙子，你这病现在要禁食的
不然胃管永远拔不了！”
小张当场保证
不再喝饮料
还老实交代
自己每天营养靠输液
但嘴馋得不行
就在深夜趁着护士不在
偷着点饮料解解馋
还给卖家“千万叮嘱”
备注“不要让护士看见”
暴饮暴食，经常点外卖
年轻小伙患上重症
半个月前，30岁的小张突发剧烈腹痛、腹胀，痛苦难忍，医院就诊。
医院消化内科检查，诊断小张患有高脂急性胰腺炎，当天便住院接受治疗。
“小伙子饮食习惯特别不好，喜欢暴饮暴食。”消化内科刘维洁医生说，小张体型偏胖，患有2型糖尿病，入院时检查血糖高于20mmol/L，是正常人的5倍多，确诊为高脂急性胰腺炎。
这种重症急性胰腺炎若不及时治疗，会导致胰腺出血坏死、多器官功能衰竭等，病死率高达15%。
基于患者情况，医生制定了禁食、输液、胰岛素泵控制血糖等综合治疗手段。
“禁食是急性胰腺炎早期治疗的基本原则，目的是尽可能减少食物对胰腺的刺激，减少胰液分泌，从而减轻腹痛腹胀。”刘医生解释，会通过静脉输液的方法为患者提供营养。
小张女朋友说，小张因为工作压力大、坐班时间长，常常暴饮暴食，在家经常点外卖吃，尤其爱喝饮料，一天不喝就难受，怎么劝也劝不了。
医护上下齐监督
一有外卖就拦下
“小张你又糊弄我！”10月15日晚上10点多，潘护士长刚走出病房，就撞见身穿*衣服的外卖小哥正拎着一份外卖要进来，她立刻拦下，对照姓名、床号，确定是小张点的。
“跟你强调了，你今天才拔下胃管，只能吃白稀饭！”潘护士长指着订单上的“萝卜汤饭”和附赠的饮料说道。
“萝卜汤饭就是稀饭啊！”小张马上回答。
“那为什么要在备注栏上写着‘不要让护士看见’？”潘护士长觉得又好气又好笑。
后来，在医生、护士、小张父母的极力劝说下，小张只能乖乖吃了白稀饭。
消化内科刘医生解释，急性胰腺炎患者拔下胃管后，饮食上需要从白稀饭这种开始过渡。外卖的萝卜汤饭本身很烫，又含有油，暂时无法食用。此外，对于糖尿病患者本身而言，含糖量高的饮料则是完全禁止饮用的。
面对小张的“不自觉”，护士长嘱咐管床护士和小张家属看好小张，防止他再点外卖。经过半个月的治疗和“监督”，小张于18日下午正式出院了。
出院单上，刘医生细心地写上：禁止暴饮暴食、喝饮料。
这位小张也太馋了
咱们千万别学他
护士提醒
以下这些病也需要禁食
消化道出血必须禁食，胰腺炎早期治疗中需要禁食，肠梗阻需要禁食，还有消化道穿孔，外科手术后，胰腺炎，麻醉后等也需要控制饮食。因为如果没有禁食，麻醉下发生呕吐和反流有可能招致严重的后果，胃内容物的误吸，可造成急性呼吸道梗阻、支气管痉挛、吸入性肺不张和吸入性肺炎等其他严重并发症，仍然是全麻病人死亡的重要原因之一。
来源：现代护理报综合整理
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇21.下列标本采集法错误的是
a.尿蛋白定量测定留取24h尿液
b.尿酮体检查随时留尿
c.内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食3d
d.血尿素氮测定取静脉血置抗凝管内
e.血钾测定取静脉血置抗凝管内
答案：e
22.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是
a.过度劳累
b.补液过快
c.呼吸道感染
d.摄盐过多
e.心律失常
答案：c
23.尿*症最早出现的症状是
a.厌食、恶心、呕吐
b.嗜睡、定向力障碍
c.咳嗽、胸痛
d.皮肤黏膜出血
e.血压升高
答案：a
24.支气管肺癌常见的早期症状是
a.声音嘶哑
b.胸痛
c.气促
d.呛咳
e.发热
答案：d
25.高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮
a.矿泉水
b.含糖饮料
c.含咖啡饮料
d.含盐饮料
e.含酒精饮料
答案：d
26.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音，应考虑
a.急性胃肠炎
b.胃溃疡出血
c.幽门梗阻
d.肠梗阻
e.大量腹水
答案：c
27.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是
a.说明脱发不是永久的
b.避免染发、烫发、卷发
c.用温水洗头每日二次
d.梅花针针刺头皮
e.用假发改善形象
答案：c
28.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气
a.6h
b.12h
c.24h
d.36h
e.48h
答案：c
29.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是
a.防止感染蔓延
b.减少胃酸分泌
c.减少胰液分泌
d.避免胃扩张
e.减轻腹痛
答案：c
30.脑血栓形成护理评估不正确的是
a.安静状态下发病
b.晨起出现半身瘫痪
c.有动脉粥样硬化病史
d.可有发声障碍
e.有严重意识障碍
答案：e
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