第八章外科感染患者的护理
一、A1型题
1．软组织化脓性感染，下列哪一种有接触性传染，应隔离D
A．疖B．痈C．急性蜂窝织炎D．判*E．急性淋巴管炎和淋巴结炎
2．唇周疖肿挤压后出现寒战.高热.眼部周围红肿疼痛，首先考虑E
A．霉血症B．脓血症C．菌血症D．蜂窝织炎E．海绵状静脉窦炎
3．口底.颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕患者是否并发了B
A．菌血症B．喉头水肿C．海绵状静脉窦炎D．脓*败血症E．呼吸困难
4．在伤口的近侧出现“红线”，硬而有压痛，通常是C
A．网状淋巴管炎B．浅部静脉炎C．浅部淋巴管炎
D．深部淋巴管炎E．急性蜂窝织炎
5．脓性指头炎出现搏动性跳痛时首先应采取的措施是A
A．切开减压B．理疗C．应用抗生素D．热盐水浸泡E．外敷鱼石脂软膏
6．下列属于特异性感染的是D
A．疖B．痈C．脓*症D．破伤风E．急性胆囊炎
7．破伤风最可靠的预防方法是E
A．注射破伤风抗*素B．尽早处理伤口C．使用破伤风免疫球蛋白
D．一应用抗生素E．注射破伤风类*素
8．急性感染是指病程在A
A．3周以内B．2个月以内C．10周以内D．2周以内E．3周至2个月之间
9．感染转为慢性结局是由于D
A．病灶内细菌太多B．局部组织血运不畅C．抗生素使用不当
D．人体抵抗力与细菌*力相等E．人体抵抗力太强
10．破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是B
A．面肌B．咀嚼肌C．颈项肌D．背腹肌E．膈肌
11．全身化脓性感染抽血培养及药敏试验的最佳时机是A
A．寒战发热时B．低热时C．滴注抗生素前D．滴注抗生素后E．随时均可
12．破伤风最早出现的症状是B
A．角弓反张B．张口不便C．苦笑面容D．牙关紧闭E．四肢抽搐
13．菌血症最可靠的诊断依据是D
A．寒战、高热B．白细胞总数明显升高C．肝脾肿大、*疸
D．血培养阳性E．出现转移性脓肿
二、A2型题
14．男性，23岁，右足被铁打扎伤20d，10d前开始出现牙关紧闭，苦笑面容，角弓反张，但神志清楚，3d前开始出现高热39．5℃，考虑患者并发了B
A．脓*症B．破伤风C．腹膜炎D．胸膜炎E．肺结核
15．女性，21岁，因颈部蜂窝织炎人院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项A
A．呼吸B．体温C．神志D．血压E．吞咽
16．男性，，21岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施D
A．住单人隔离病室B．限制亲属探视C．避免声.光刺激
D．按时用镇静剂，集中护理E．静脉注射破伤风抗*素
L7．患者，男性，28岁，鼻部疖1周，3d前不慎挤压患处，病情加重。检查：体温38℃，脉搏90／min，两眼四周均红肿，鼻部疖附近红肿更明显，局部不压时不痛，患者神志清楚，配合治疗良好。化验检查白细胞计数为12×／L。应考虑已并发D
A．脓*症B．*血症C．蜂窝织炎D．海绵状静脉窦炎E．痈
18．男性，l5岁，破伤风患者，抽搐时}1起窒息。急救处理首先应是C
A．口服水合氯醛B肌注鲁米钠C．立即气管切开
D．静脉滴注TATE．气管插管
19．张某，男。50岁，拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术，护理措施中错误的是D
A．常规麻醉前用药B．局麻药限量使用C．防止局麻药注人血管
D．局麻药中常规加入适量肾上腺素E．局麻药浓度不能过高
20．男性患者，32岁，右小腿蜂窝织炎，其主要致病菌为A
A．溶血性链球菌B．铜绿假单胞菌C．金*色葡萄球菌
D．大肠埃希菌E．无芽胞厌氧荫
21．男性，45岁，劳动时不慎被木刺刺伤，医院进行清创缝合，以预防厌氧衡感染，冲洗伤口常用的外用药是D
A.0．01％新洁尔灭B．0．9％氯化钠C．％呋晡西林
D．3％过氧化氢E.0．02％洗必泰
22．女性，24岁，背部红肿3d，检查背部有一10era×10em的肿胀区，中央可见多个脓栓，发红，压痛，挤压有脓液流出。考虑为B
A．丹*B．痈C．疖D．急性蜂窝织炎E．急性淋巴管炎
23．李某，女性，32岁，临床诊断为软组织化脓性感染。在护理软组织化脓性感染时，下列哪一种有接触传染性，应隔离D
A．疖B．痈C．急性蜂窝织炎D．丹*E．急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
24．王某，男性，21岁，诊断为右小腿丹*。评估时下列哪项不正确C
A．局部皮肤红肿B．胀痛及烧灼感C．常有化脓
D．容易复发E．好发于小腿
25．男性，13岁，右小腿疼痛.肿胀19d，拍x线片，诊断为急性向源性骨髓炎，疑为溶球菌感染，手术时脓液特点是B
A．脓液稠厚.*色，无臭味B．脓液稀薄.血性C．脓液稠厚.灰白色，有粪臭味
D．淡绿色，有腥臭味E．脓汁棕红色，恶臭
26．患者，女性，25岁，诊断为化脓性指头炎，切开引流最佳切口是B
A．侧面横切口B．侧面纵切口C．掌面横切口D．掌面纵切口E．鱼口形切口
27．某女，21岁，面部危险三角区的疖，护士吩咐不可挤压，其目的是防止发生E
A．面部蜂窝织炎B．上钡窦炎C．颌下淋巴结炎
D．中耳炎E．海绵状静脉窦炎
28．张某，女性，20岁，口底蜂窝织炎，其最严重的后果是C
A．脓*症B．高热C．呼吸网难.窒息D．中耳炎E．淋巴结炎
29．张某，男性，40岁，劳动时不慎，左足被刺破，伤口处皮肤出现红线，并向近心端延伸，触及发硬并有压痛，最可能是D
A．浅静脉炎B．深静脉炎C．淋巴结炎D．浅表淋巴管炎E．深部淋巴管炎
30．女性，40岁，唇部疖肿7cl，2d前开始出现脓头，甘伴有疼痛，体温38qC，应采取治疗措施是A
A．持续用抗生索B．切开引流C．将脓头挑破D．“++”形切开E．切除疖肿
三、A3型题
(31～33题共用题干)
某男性患者，34岁，劳动时不慎刺破左手中指，未引起重视，3d后出现患肢肿胀.发红，剧痛，手下垂时疼痛加剧，今天出现发热.全身不适。血常规检查，白细胞计数增高。
31．该患者可能是A
A．蜂窝组织炎B．淋巴管炎C．脓性指头炎D．脓肿E．静脉炎
32．最佳护理措施是B
A．局部热敷B．切开引流C．服抗生素D．静脉输注抗生素E．理疗
33．切开引流的指征是C
A．红肿明显B．疼痛减轻C．出现跳痛
D．出现波动感E．x线片显示指骨坏死
(34～36题共用题干)
某患者，男性，32岁，肩背部红、肿、热、痛5cl，入院后护理评估发现，1.C，P93／min，R22／min；肩背部可见一直径10era的发红区，高出皮肤，其中心发紫，周边发红，其内可见多个脓头，挤压疼痛，且有灰白色脓液流出。
34．该患者可能是C
A疖B．疖病C．痈D．蜂窝织炎E．丹*
35．该患者的主要护理措施是C
A．局部热敷B．理疗C．切开引流.换药D．抗生索应用E．卧床休息
36．选择抗生素最理想的依据为D
A．脓液性质B．感染的严重化程度C．药物的抗蔺潜
D．细菌培养药敏试验E．细菌种类
四、A4型题
(37～41题共用题干)
张某，25岁，7d前于活列不慎右手食指末端被刺破，未经消*处理，3d后感到肿胀，轻微疼痛，昨天开始疼痛加剧，以夜问为甚，难以入睡，局部苍白，舯胀明显，全身不适。
37．该患者可能是A
A．脓性指头炎B．甲沟炎C．甲下脓肿D．化脓性腱鞘炎E．蜂窝织炎
38．入院后检查，右手食指末节指腹苍白，肿胀明显，张力较高，触痛剧烈，波动感不明显。此时的首要护理措施是D
A．拔除指甲B．局部涂抹鱼石脂软膏C．局部热敷
D．手指两侧切开引流E．抗生素应用
39．如果治疗不及时，可能发生D
A．肌腱坏死B．手内肌坏死C．掌中间隙感染D．指骨坏死E．手部蜂窝织炎
40．经治疗2周后，局部伤口未愈，不断流脓，此时可能并发A
A．末节指骨骨髓炎B．化脓性腱鞘炎C．掌中闻隙感染
D．鱼际问隙感染E手部蜂窝织炎
41．处理措施是D
A．切开引流.换药B．使用有效抗生素C．局部理疗
D．末节指骨切除E．局部病灶刮除
(42～43题共用题于)
男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
42．冲洗此患者伤l21所用的溶液为C
A．3％碘酊B．5％盐水C．3％双氧水D．10％硝酸银溶液E．生理盐水
43．护理此患者过程中尤其应注意预防B
A．休克B．窒息C．肺部感染D．心脏损害E．脱水.酸中*
参考答案
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-END-
据说学霸们都